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Atividade de aprendizagem – Neoplasias 1 UNIVERSIDADE DE CUIABÁ NÚCLEO DE DISCIPLINAS INTEGRADAS DISCIPLINA DE CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS IV ATIVIDADE DE APRENDIZAGEM NEOPLASIAS LEIA ATENTAMENTE O TEXTO A SEGUIR E RESPONDA ÀS QUESTÕES PROPOSTAS. Revisão sobre neoplasias Neoplasia significa literalmente o processo de um “novo crescimento” e um novo crescimento é chamado de neoplasma. O termo tumor foi originalmente aplicado ao edema causado por uma inflamação. Os neoplasmas também causam edemas, mas já há muito tempo o emprego não-neoplásico de tumor saiu de uso; portanto, o termo agora equivale a neoplasma. Oncologia (do grego oncos, “tumor”) é o estudo de tumores ou neoplasmas. Câncer é o termo comum para todos os tumores malignos. Apesar de as origens antigas desse termo serem relativamente incertas, provavelmente deriva do termo em latim para caranguejo, câncer – presumivelmente porque um câncer “agarra-se de maneira obstinada a qualquer parte de que se apodera, como um caranguejo”. Todos os tumores benignos e malignos apresentam dois componentes básicos: (1) células neoplásicas em proliferação que constituem seu parênquima e (2) o estroma de sustentação formado por tecido conjuntivo e vasos sanguíneos. É fundamental a existência de um adequado suporte sanguíneo do estroma, e o estroma do tecido conjuntivo fornece a estrutura para o parênquima. Tumores benignos. Em geral, os tumores benignos são designados com a inclusão do sufixo oma na célula de origem. Os tumores de células mesenquimais geralmente seguem essa regra. Por exemplo, um tumor benigno que surge a partir de células fibroblásticas é chamado de um fibroma, um tumor cartilaginoso é um condroma, e um tumor de osteoblastos é um osteoma. Em contraste, a nomenclatura dos tumores epiteliais benignos é mais complexa. Eles são classificados de modo diverso, alguns com base nas suas células do origem, outros na arquitetura microscópica, outros ainda nos seus padrões macroscópicos. Adenoma é o termo aplicado a um neoplasma epitelial benigno que forma padrões glandulares assim como tumores derivados de glândulas, mas não necessariamente reproduzindo os padrões glandulares. Nessa base, um neoplasma epitelial benigno que surge a partir de células tubulares que crescem na forma de diversas pequenas glândulas agrupadas seria chamado de adenoma, como seria uma massa heterogênea de células adrenocorticais crescendo sem nenhum padrão distintivo. Neoplasmas epiteliais benignos produzindo projeções digitiformes ou projeções verrucosas visíveis micro ou macroscopicamente a partir de superfícies epiteliais são chamados de papilomas. Alguns tumores produzem padrões papilares com protrusão para os espaços císticos e são chamados de cistoadenomas papilares. Quando um neoplasma benigno ou maligno produz projeções macroscopicamente visível acima de uma superfície mucosa e se projeta, por exemplo, na luz gástrica ou colônica, é chamado de pólipo. O termo pólipo é preferivelmente restrito a tumores benignos. Os pólipos malignos são mais bem designados como cânceres polipoides. Tumores malignos. A nomenclatura dos tumores malignos segue essencialmente o mesmo esquema usado para os neoplasmas benignos, com a adição de algumas expressões. Os tumores malignos que surgem no tecido mesenquimal são geralmente chamados de sarcomas (do grego sar, “carnoso”) porque apresentam pouco estroma conjuntivo e são carnosos (e.g., fibrossarcoma, liposssarcoma, leiomiossarcoma para o câncer do músculo liso, e rabdomiosarcoma para um câncer que se diferencia como um músculo estriado). Os neoplasmas malignos originados a partir das células epiteliais, derivadas de qualquer uma das três camadas germinativas, são chamados de carcinomas. Assim, o tumor que surge na epiderme de origem ectodérmica é um carcinoma, do mesmo modo que um câncer de origem mesodérmica nos túbulos renais e um tumor derivado de células endodérmicas do revestimento do trato gastrintestinal. Os carcinomas podem ser ainda mais qualificados. Um com um padrão de crescimento microscopicamente glandular é chamado de adenocarcinoma, e um tumor que produza células escamosas identificáveis surgindo em qualquer epitélio do corpo é chamado de carcinoma de células escamosas. Uma prática comum é especificar, quando possível, o órgão de origem (e.g., um adenocarcinoma de células renais, ou um carcinoma de células escamosas broncogênico). Não raramente, porém, um câncer é formado por células indiferenciadas cujo tecido de origem é desconhecido, e deve ser designado apenas como um tumor maligno pouco diferenciado ou indiferenciado. Nos neoplasmas benignos e nos malignos indiferenciados, as células parenquimatosas apresentam uma grande semelhança entre si, como se derivassem todas de uma única célula, como sabemos ser o caso com cânceres. Após a leitura cuidadosa do texto, responda às questões propostas. Utilize este momento para revisar o conteúdo exposto durante a aula teórica e esclarecer suas dúvidas. Atividade de aprendizagem – Neoplasias 2 Exercícios 1- Conceitue Neoplasia. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ 2- Explique a regra utilizada para a nomenclatura das neoplasias benignas e malignas. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ 3- Explique o comportamento das neoplasias benignas. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ 3- Explique o comportamento das neoplasias malignas. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ 5- Cite um gene relacionado com o desenvolvimento das neoplasias explicando a sua função. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ 6- Explique o surgimento de Metástase e as suas vias de disseminação. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ 7- Descreva as principais características histológicas das neoplasias benignas. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Atividade de aprendizagem – Neoplasias 3 _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ 8-Descreva as principais características histológicas das neoplasias malignas. _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ Referências Bibliográficas • ROBBINS & COTRAN - Patologia - Bases Patológicas das Doenças - 8ªed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.
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