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2 AULA degenerações

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Prévia do material em texto

 DEGENERAÇÕES CELULARES 
Profª. Mª. Rita Alessandra Cardoso 
1. Acúmulo de água  Degeneração Hidrópica 
2. Acúmulo de proteínas  Degeneração Hialina 
3. Acúmulo de lipídios  Esteatose e Lipidose 
DEGENERAÇÕES CELULARES 
São Lesões Celulares Reversíveis 
caracterizadas pelo acúmulo de 
substâncias no interior das células 
 É a lesão celular reversível caracterizada pelo acúmulo de 
eletrólitos (Na+ e K+) e água no interior da célula (citosol). 
 
 É a lesão reversível mais comum. 
 
 Principal Causa  redução dos níveis de ATP decorrente de: 
 Diminuição da produção de ATP (ex. hipóxia). 
 
1. DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA 
 Hipóxia 
 
 Redução dos níveis de ATP. 
 
 Redução da atividade das bombas de Na+ e K+ dependentes de ATP. 
 
 O Na+ fica retido intracelularmente, o que provoca a rápida entrada de 
água na célula e a saída de K+ da célula. 
 
 A ausência do K+ no meio intracelular contribui para uma diminuição da 
atividade mitocondrial, uma vez que esse íon é essencial para o 
funcionamento da mitocôndria. 
 
 Queda ainda maior dos níveis de ATP, devido ao comprometimento do 
sistema aeróbico celular. 
DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA: 
 Morfologia: 
 Células tumefeitas com vacúolos pequenos e 
claros e pequenas granulações eosinofílicas 
(rosadas) no citoplasma; 
 Anisocitose: células de diferentes tamanhos. 
 
 Quase sempre, sem consequências funcionais 
muito sérias. 
 
 
DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA 
Hepatócitos com degeneração 
hidrópica (citoplasma mais claro). 
 
DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA: 
Acúmulo de água 
intracelular 
Hepatócitos preservados 
(HE, 50X) https://www.ufrgs.br/patologiageral/degeneracao-hidropica/ 
2. DEGENERAÇÃO HIALINA 
 
Acúmulo de proteínas (normais ou anormais) no citoplasma. 
 
Hyálinos = vidro 
“Alterações reversíveis celulares que provocam o aparecimento 
de material nos tecidos cujo aspecto é róseo e vítreo nos 
preparos histológicos corados por hematoxilina e eosina". 
DEGENERAÇÃO HIALINA 
 
1) Corpúsculos de Russell Excesso de síntese de 
imunoglobulinas nos Plasmócitos. Presentes em algumas 
inflamações agudas (ex. Salmonelose) ou crônicas (ex. 
Leishmaniose); 
2) Agregação de proteínas anormais (proteinopatias), 
decorrentes de mutações genéticas, envelhecimento ou 
fatores ambientais (ex. Doença de Alzheimer). 
3. DEGENERAÇÃO LIPÍDICA 
Esteatose ou Degeneração Gordurosa 
 
 “Acúmulo de triglicerídeos no 
citoplasma das células que 
normalmente não os armazenam.” 
 
Comum no fígado, epitélio tubular 
renal e miocárdio. 
 
Degeneração gordurosa pode 
ser desde leve até causar a 
morte celular. 
Esteatose hepática: espaços 
brancos constituem a imagem 
negativa da gordura, 
semelhantes a bolhas, dentro e 
fora da célula (HE, 100X). 
 
 nutricionais, 
 
 As causas mais comuns são anóxica e 
 
 tóxica. 
 
 
 
Esteatose ou Degeneração Gordurosa 
 Causas Nutricionais: 
 Carência nutricional a carência de ATP e fatores 
nitrogenados induz uma diminuição na síntese de 
lipídios mais complexos, ocorrendo maior depósito de 
triglicerídeos e ácidos graxos na célula. 
 Carência protéica leva à deficiência de formação de 
lipoproteínas e diminui excreção de triglicerídeos. 
 Dieta rica em gorduras leva à maior absorção direta de 
lipídios pela célula, provocando o acúmulo gorduroso no 
citoplasma. 
 
Esteatose ou Degeneração Gordurosa 
As causas mais comuns são: 
 
Causa Anóxica: falta de O2 leva à queda de ATP  acúmulo 
de Acetil-CoA  aumento da síntese de ácidos graxos, 
ocorrendo maior depósito de triglicerídeos no citosol (ex.: 
anemia profunda  miocárdio) 
 
Causa Tóxica: substância tóxica que provoque diminuição do 
metabolismo das gorduras pelo fígado. Ex.: etanol. 
 
Etanol oxidação Aldeído Acético AcetilCoA 
 
 Ácidos Graxos Triglicerídeos Esteatose 
 
 
Esteatose ou Degeneração Gordurosa 
 Acúmulos intracelulares de outros lipídios que não 
triglicerídeos, em geral, colesterol. 
 
 
 
 Aterosclerose  presença de ateromas (placas de 
gordura) na camada íntima das artérias de médio e 
grande calibre. É uma doença crônica-degenerativa que 
leva à obstrução das artérias. 
DEGENERAÇÃO LIPÍDICA 
 
NOS VASOS 
SANGUÍNEOS 
Lipidoses 
 
 
Peça macroscópica de aorta exibindo aterosclerose. Esta é a parede 
interna do vaso, a que fica em contato com o sangue. 
LIPIDOSES 
 
Artéria coronária normal 
 
 
 
 
 
 
 
 
Artéria coronária exibindo grande aumento da 
camada íntima, o que caracterizada a 
aterosclerose e limita o fluxo sanguíneo. 
 
Eventualmente a placa pode se romper, 
havendo o contato das substâncias do interior 
da placa com o sangue, o que produz sua 
imediata coagulação e, como consequência, a 
obstrução total e súbita da artéria, levando ao 
infarto do miocárdio. 
LIPIDOSES 
XANTOMAS 
 
Lesões encontradas na pele sob forma de 
nódulos ou placas, formadas por acúmulo de 
colesterol ou triglicerídeos no tecido conjuntivo 
sub-epitelial da pele. 
 
Predomínio em pacientes com defeitos no 
metabolismo lipoprotéico (hipercolesterolemia 
e/ou hipertrigliceridemia). 
LIPIDOSES 
Xantomas eruptivos Xantomas e Xantelasmas 
LEITURA SUGERIDA 
 
BRASILEIRO FILHO, Geraldo. Bogliolo: 
Patologia. 7. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2006. p. 49-55. 
 
 A seguir: 
 
 Lesões Celulares Irreversíveis...

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