Fisiologia do Sistema Cardiovascular

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FISIOLOGIA DO SISTEMA 
CARDIOVASCULAR
Profa. Dra. Juliana Castro
Funções 
 Distribuição de nutrientes absorvidos no intestino
delgado e do gás oxigênio captado nos pulmões
para todas as células do corpo
 Retirar das células as excretas e o gás carbônico
resultante do metabolismo e das trocas gasosas
Conteúdo da aula 
1. Estrutura do coração
2. Circulação pulmonar e sistêmica
3. Propriedades cardíacas
4. Conceitos da fisiologia cardíaca
1. Estrutura e organização do coração
ápice
base
Estrutura e organização: Anatomia
• Localização e revestimento
• Parede do coração
• Câmaras
• Grandes vasos
• Valvas Esse sistema é constituído por:
 sangue 
 transportado no interior de vasos banhando 
todas as células do organismo
 impulsionado por uma bomba propulsora, o 
coração
Estrutura e organização: Anatomia
• Localização 
ápice
base
Estrutura e organização: Anatomia
• Revestimento: pericárdio é o envoltório que 
circunda e protege o coração
PERICÁRDIO FIBROSO
PERICÁRDIO SEROSOPERICÁRDIO
LÂMINA VISCERAL DO 
PERICÁRDIO SEROSO ou 
epicárdio
MIOCÁRDIO
CAVIDADE DO PERICÁRDIO
EPICÁRDIO
MIOCÁRDIO
ENDOCÁRDIO
Parede do coração 
Pericárdio
Estrutura e organização: Anatomia
• Câmaras do coração 
Vista externa anterior
ÁTRIO DIREITO
VENTRÍCULO ESQUERDO
VENTRÍCULO DIREITO
Estrutura e organização: Anatomia
• Câmaras do coração
ÁTRIO ESQUERDO ÁTRIO DIREITO
Vista externa posterior
• Câmaras e Válvulas
Câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos
Estrutura e organização: Anatomia
• Diferença na espessura da parede ventricular 
Estrutura e organização: Anatomia
• Funções das câmaras 
• Átrios: bombeamento de 75% do sangue diretamente 
para o ventrículo (paredes menos espessas)
• Ventrículos: bombeiam para o pulmão (ventrículo 
direito) e para o corpo (ventrículo esquerdo mais 
espesso)
Estrutura e organização: Anatomia
• Grandes vasos
Sangue venoso = sem oxigênio
Sangue arterial = rico em oxigênio
Estrutura e organização: Anatomia
• Valvas (válvulas)
• Abrem e fecham em resposta às 
alterações de pressão à medida 
em que o coração contrai e 
relaxa
• Semilunares: V. aórtica e V. 
pulmonar
Estrutura e organização: Anatomia
• Funções das válvulas atrioventriculares (tricúspide e mitral)
Impedir o retorno do sangue dos ventrículos para os átrios durante 
a sístole (contração)
(contração ventricular  contração dos mm papilares (pelas cordas tendíneas) 
impedindo que a projeção das válvulas para os átrios seja muito acentuada)
Estrutura e organização: Anatomia
• Funções das válvulas semilunares (aórtica e pulmonar)
Impedir o retorno do sangue para os ventrículos durante a diástole 
(relaxamento)
Fluxo sanguíneo no coração
• Flui de áreas de alta pressão sanguínea para áreas 
de baixa pressão sanguínea
• Átrios contraem-se primeiro, depois ventrículos
Suprimento sanguíneo do coração:
Artérias coronárias: oxigenam o coração
Artéria coronária esquerda: porções anterior e lateral do ventrículo esquerdo
Artéria coronária direita: ventrículo direito e parte posterior do ventrículo esquerdo
Seio coronário e veias cardíacas anteriores: drenam o fluxo de sangue venoso do 
miocárdio para o átrio direito
2. Circulação pulmonar e circulação sistêmica
Ventrículo direito
Artéria pulmonar
Pulmões 
Veias pulmonares
Átrio esquerdo
Ventrículo esquerdo
Artéria aorta
Sistemas corporais
Veias cavas
Átrio direito
Anastomoses 
Circulação pulmonar e sistêmica
 Circulação fechada, dupla e completa
 Fluxo sanguíneo tomando como
ponto de partida o coração
 Sangue arterial (rico em O2) e sangue
venoso (rico em CO2)
 O circuito de vasos compreendido
entre o coração e os pulmões é
chamado pequena circulação ou
circulação pulmonar
 O circuito que percorre o coração e os
demais sistemas corporais é chamado
grande circulação ou circulação
sistêmica
Nos capilares 
pulmonares, sangue 
troca CO2 por O2
Ventrículo 
esquerdo
Átrio esquerdoVentrículo direito
Átrio direito
Sangue sem oxigênio
Veias pulmonares
Sangue oxigenado
Tronco pulmonar e 
artérias pulmonar.
Artérias aorta 
e sistêmica
Seio 
coronário
V. cava 
inferior
V. cava 
sup.
Valva pulmonar
Valva tricúspide
Valva aórtica
Valva bicúspide
Nos capilares 
sistêmicos, sangue 
perde O2 por CO2
Circulação sanguínea: Características gerais
• As artérias transportam
sangue sob alta pressão até
os tecidos
• As arteríolas são pequenos
ramos finais do sistema
arterial
atuam como válvulas de controle 
onde o sangue é lançado nos 
capilares
Circulação sanguínea: Características gerais
Capilares
efetuam trocas de líquidos, 
nutrientes, eletrólitos, hormônios e 
outras substâncias entre o sangue e 
o líquido intersticial
Vênulas
coletam sangue dos capilares. As 
veias funcionam como condutos para 
o transporte de sangue dos tecidos 
de volta para o coração
3. Propriedades do músculo cardíaco 
• Histologia da fibra muscular cardíaca
• Células estriadas, involuntárias e 
ramificadas
• Feixes entrelaçados de fibras
• Discos intercalados: membranas 
celulares conectadas em série 
por junções comunicantes 
(passagem de potencial de ação 
com rapidez)
• Rede atrial e rede ventricular 
separadas por um tecido fibroso 
que envolve os orifícios 
valvulares: as contrações nessas redes 
não são contínuas
JUNÇÕES COMUNICANTES
4. Conceitos da fisiologia cardíaca
• Ciclo cardíaco
• Débito cardíaco
• Frequência cardíaca
• Bulhas cardíacas
Um ciclo cardíaco consiste em sístole (contração) 
e diástole (relaxamento) de ambos os átrios e de 
ambos os ventrículos
Ciclo cardíaco é composto de todos os 
eventos associados a um batimento cardíaco
Sístole Atrial
CONTRAÇÃO VENTRICULAR
ISOVOLUMÉTRICA
EJEÇÃO SISTÓLICA
RÁPIDA
EJEÇÃO SISTÓLICA
LENTA
Débito cardíaco é o volume 
de sangue ejetado por 
minuto do ventrículo 
esquerdo para a aorta
Relaxamento
Isovolumétrico
Enchimento Diastólico
Rápido
Enchimento Diastólico
Lento
Nova Sístole Atrial
Débito cardíaco (DC)
• Depende do 
1. Volume sistólico (VS) = volume de sangue ejetado do 
ventrículo esquerdo durante cada batimento 
(contração)
2. Frequência cardíaca (FC) 
Frequência cardíaca: número de batimentos 
cardíacos por minuto 
DC = VS X FC
Bulhas cardíacas = sons cardíacos
• Primeira bulha cardíaca (B1, som longo) 
fechamento da válvula AV – após início da sístole 
ventricular
• Segunda bulha cardíaca (B2, som curto) 
fechamento das válvulas semilunares – ao final da 
sístole ventricular
Algumas doenças que afetam o coração
• Infarto do miocárdio – isquemia
• Consequências 
• Tratamento 
• Febre reumática – inflamação sistêmica aguda por 
estreptococos – autoimune 
• Tecidos conectivos
Infarto do miocárdio
É a morte de uma área do 
músculo cardíaco, cujas células
ficaram sem receber sangue com 
oxigênio e nutrientes.
Sintomas: O principal sinal é a dor
muito forte no peito, que pode se 
irradiar pelo braço esquerdo e pela 
região do estômago.
Cateterismo (angioplastia por stent):
1- Para ver o local da obstrução, é inserido um cateter 
(tubo com um visor) que identifica até onde o sangue ainda 
chega dentro da artéria.
Cateterismo (angioplastia por stent):
2- Identificada a área obstruída, coloca-se um fio através do 
cateter. Há um balão vazio nesse fio, que é inflado no local 
de bloqueio, esmagando as placas que provocaram o 
entupimento. Uma evolução: o stent (tela de aço inoxidável) 
acompanha o balão e consegue aumentar a eficácia doprocedimento
Cateterismo (angioplastia por stent):
3- Além de esmagar a placa de obstrução, o 
balão, quando cheio, monta o stent. A tela de 
aço, já montada, cola na parede interna da artéria 
e impede que esta se feche.
Cateterismo (angioplastia por stent):
4- O balão que acompanhou o fio durante a angioplastia 
esvazia e é retirado da artéria. Mas o stent permanece. No 
momento em que o balão seca, o sangue volta a circular 
normalmente.
Cateterismo (angioplastia por stent):
5- Depois de instalado o stent, o fio é retirado 
junto com o tubo do catéter que lhe deu 
passagem. As chances de sucesso da 
angioplastia com stent chegam a 98%.
Cateterismo (angioplastia por stent):
Não pode ser usada em:
•Idosos acima de 80 anos
•Pacientes com doenças 
hemorrágicas
•Pessoas que realizaram 
cirurgia há menos de 6 
meses
•Vítimas de derrame 
cerebral nos últimos dois 
anos
1 - Coronária Direita
2 - Coronária Descendente Anterior Esquerda
3 - Coronária Circunflexa Esquerda
4 - Veia Cava Superior 
5 - Veia Cava Inferior 
6 - Aorta 
7 - Artéria Pulmonar
8 - Veias Pulmonares
9 - Átrio Direito
10 - Ventrículo Direito
11 - Átrio Esquerdo
12 - Ventrículo Esquerdo
13 - Músculos Papilares
14 - Cordas Tendíneas
15 - Válvula Tricúspide
16 - Válvula Mitral 
17 - Válvula Pulmonar