Sistema Circulatório O Sangue 2014

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Sistema Circulatório
O Sangue
 
 
Sistema Circulatório
A circulação ocorre dentro de tecidos condutores
Sangue - Um fluido vital
Plaquetas sanguíneas ou trombócitos
Glóbulos brancos
 ou leucócitos
Glóbulos vermelhos, hemácias ou eritrócitos
Plasma sanguíneo
Funções do Sangue
Transporte
O2 e CO2, nutrientes, hormônios
Regulação
Ph, temperatura, pressão osmótica
Proteção
Coagulação, resposta imune
Glóbulos vermelhos
Glóbulos Brancos
Plaquetas
Eritrócitos
Hemoglobina;
Transporte de oxigênio;
Anidrase carbônica CO2 + H2O ===> H2CO3 + H+ + HCO3- 
dióxido de carbono + água ==> ácido carbônico + íon hidrogênio + íon bicarbonato 
Os íons hidrogênio posteriormente se combinam com a hemoglobina, enquanto os íons bicarbonato entram no plasma. 70% do CO2 é removido do nosso corpo dessa forma, 7% do CO2 é dissolvido no plasma e os 23% restantes se combinam diretamente com a hemoglobina (sem passar pela reação com a água) e são liberados nos pulmões.
Hemoglobina
A hemoglobina é um tetrâmero composto de dois tipos de cadeias de globina, a alfa e a beta;
4 Cadeias de globina = 4 ferros ligados ao heme = 4 O2 
Ferro
Formação de hemoglobina, mioglobina, citocromos, citocromos-oxidase, peroxidase, catalase;
4 a 5 gramas no corpo;
65% na forma de hemoglobina;
4% na forma de mioglobina;
1 % compostos que provocam a oxidação;
0,1 ligado a transferrina (proteína de transporte)
15 a 30% armazenados no fígado (ferritina) e no sistema retículo endotelial.
Forma e tamanho dos eritrócitos
Discos bicôncavos:
8,0 micrômetros de diâmetro;
2,0 micrômetros de espessura, em sua área mais espessa;
1 micrômetro ou menos no centro.
Concentração de eritrócitos no sangue e hemoglobina nas células
Eritrócitos
Homem normal: 5.200.000 mm3
Mulher: 4.700.000 mm3
Hemoglobinas
Homem: 16 g/dl
Mulher: 14 g/dl
Porcentagem do volume de sangue total ocupada pelos glóbulos vermelhos Hematócrito
Eritropoietina
Hipóxia
Eritropoietina (rins)
Medula óssea
Produção de eritrócitos
Oxigenação tecidual
Concentração de eritrócitos no sangue e hemoglobina nas células
Atletas
Distribuição de O2 para os músculos fator limitante
Aumento da capacidade transportadora do sangue aumenta desempenho atlético
Epogen aumento hematócrito
Consequências aumento da viscosidade sanguínea, aumento da resistência ao fluxo sanguíneo ( difícil de ser bombeado), aumento da pressão sanguínea – Infarto, AVC
Concentração de eritrócitos no sangue e hemoglobina nas células
Destruição dos eritrócitos e da hemoglobina
Eritrócitos
120 dias
Membranas se rompem em pontos estreitos da circulação;
Autodestruição no baço;
Esplenectomia leva ao aumento de células anormais na corrente sanguínea.
Hemoglobina
Rompimento das hemácias  fagocitose pelos macrófagos do baço, medula óssea e fígado 
Globina pode ser utilizada na síntese de outras proteínas
Ferro  formação de novos eritrócitos na medula óssea -> grupo heme é convertido em bilirrubina e posteriormente liberada pelo fígado -> bile -> intestino-> urubilinogênio-> estercobilina e urobilina
Destruição dos eritrócitos e da hemoglobina
Anemias
Redução da taxa de hemoglobina abaixo de um valor entre 13 – 15 g/dl para um indivíduo que está ao nível do mar e tem um volume sanguíneo normal.
Anemia
Por deficiência de ferro;
Perda sanguínea;
Destruição da medula óssea;
Deficiência de maturação dos glóbulos vermelhos (deficiência de vitamina B12);
Hemólise dos eritrócitos (malária, doença hemolítica do RN, intoxicação medicamentosa)
Por defeitos genéticos (talassemias, anemia falciforme, deficiência de G6PD, esferocitose);
Sintomas
CANSAÇO 
FALTA DE FOLEGO DURANTE O EXERCICIO FÍSICO 
PALIDEZ 
DORES CORPORAIS
ICTERÍCIA
Anemia Falciforme
Tipos de glóbulos brancos e a concentração no sangue
Leucócitos totais
4.000 a 10.000 mm3
Neutrófilos
50 – 70%
Linfócitos
20 – 40%
Eosinófilos
0 – 5 %
Monócitos
0 – 7%
Basófilos
0 – 1%
Plaquetas – 150.000 – 400.000 mm3
Valores de referência: 
Ravel, Richard. Laboratório Clínico : Aplicações clínicas dos dados laboratoriais. Sexta edição, Guanabara Koogan, 1997.
Linfócitos
Medem entre 7-15 micrómetros
São células redondas ou ovais
Citoplasma é basofílico
O núcleo é oval e ocupa a maior parte da célula
Destruição de células cancerosas, vírus, fungos, bactérias 
Neutrófilos
Diâmetro entre 12-15µm
Núcleo polilobulado geralmente trilobulado.
Citoplasma abundante
Possui grânulos finos dispersos
Fagocitose e degranulação
Defesa de bactérias e fungos 
Eosinófilos
Tamanho que varia entre 9-15 µm
Seu núcleo contém de 2 a 3 lóbulos ligados por um fino filamento nuclear
Seu citoplasma é tomado por grânulos vermelho-alaranjados
Parasitas e reações alérgicas
Basófilos
Possui forma esférica
Núcleo irregular
Tamanho de aproximadamente 10-15 µm
Núcleo geralmente segmentado ou bilobulado, raramente com três ou mais lóbulos
Seu citoplasma é levemente basofílico (cor azul) e quase sempre ofuscado pelos vários grânulos grosseiros corados de roxo
Processos alérgico – histamina (vasodilatador)
Monócito
Diâmetro de 12-15 micrómetros
Núcleo em forma de ferradura
Fagocitar bactérias, vírus e fungos
Citoplasma azul acizentado
Vacuolização pode estar presente em células que recentemente tenham fagocitado material. 
Propriedades do glóbulos brancos
Fagocitose
Movimento amebóide
Quimiotaxia
Degranulação
Diapedese
Plaquetas
150.000 a 400.000 por uL de sangue
Ajudam na hemostasia
Tampão plaquetário
1 - Quais os constituintes do sangue?
2 - Observe a figura abaixo e identifique dois tipos celulares presentes na figura e os eventos que estão representados em 1 e 2.
3 - Altas altitudes, onde o ar é rarefeito, influenciam diretamente na regulação da produção de glóbulos vermelhos. Explique como ocorre essa influência.
4 - Descreva um efeito ocasionado pela deficiência de ferro no organismo humano.
5 - Um paciente esplenectomizado possui um aumento de células anormais no sangue. Explique por que.
6- Descreva o processo de metabolização da hemoglobina
7 - Identifique as células a seguir