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Professora:Vera Lucia de Almeida Becerra Perez Grupo: Gilberto Sales Jullyana Kelle Luzia Raisa Barbosa 1 Esquizofrenia Fisiopatologia Não se sabe quais são as causas da esquizofrenia. A hereditariedade tem uma importância relativa, sabe-se que parentes de primeiro grau de um esquizofrênico têm chance maior de desenvolver a doença do que as pessoas em geral. Por outro lado, não se sabe o modo de transmissão genética da esquizofrenia, mas Alterações bioquímicas dos neurotransmissores cerebrais, particularmente da dopamina, estar implicados na doença, é o que se aceita atualmente. Diagnóstico Não há testes médicos para diagnosticar a esquizofrenia. Uma equipe multiprofissional poderá estar avaliando o paciente e o fechamento do diagnóstico se dará pelo um psiquiatra. O diagnóstico é feito com base em uma entrevista minuciosa com a pessoa e seus familiares. O médico fará perguntas sobre: A duração dos sintomas; Como a capacidade funcional da pessoa mudou; Histórico de desenvolvimento; Histórico familiar e genético; Se a medicação funcionou. Exames cerebrais (como tomografias ou ressonâncias magnéticas) e exames de sangue podem ajudar a descartar outras doenças com sintomas semelhantes à esquizofrenia. Classificação: • F20.0 Esquizofrenia paranoide • F20.1 squizofrenia hebefrênica • F20.2 Esquizofrenia catatônica • F20.3 Esquizofrenia indiferenciada • F20.4 Depressão pós-esquizofrênica • F20.5 Esquizofrenia residual • F20.6 Esquizofrenia simples • F20.8 Outras esquizofrenias Características: Esquizofrenia paranóide:A característica principal é a existência de idéias delirantes dominantes ou alucinações auditivas.O início tende a ser mais tardio que os outros tipos.Responde bem ao tratamento. Esquizofrenia Hebefrênica: Neste subtipo está alterado principalmente a afetividade do paciente, com delírios e alucinações fragmentários, comportamento bizarro ou pueril e maneirismos; o afeto é superficial com risos imotivados; o pensamento é desorganizado, e o discurso, fragmentário. Esquizofrenia catatônica:principais características sáo atividade motora excessiva,negativismo extremo,cataplexia(paralisia corporal momentânea),ecolalia.Necessidade de uma observação cuidadosa porque existe riscos potenciais de desnutrição,exaustão ou auto-agressão.É de difícil tratamento. Depressão pós-esquizofrênica : Consiste em um episódio depressivo que pode ser prolongado e ocorre ao fim de um surto esquizofrênico. Podem estar presentes alguns sintomas psicóticos, porém não dominam o quadro. Esquizofrenia indiferenciada:Este tipo se encaixa nos sintomas da esquizofrênia. Tratamento: Antipsicóticos Típicos: - Haldol, Serenelfi (Haloperidol) - Anatensol, Cenilene - Cisordinol - Largactil - Orap - Nozinan Tratamento: Antipsicóticos Atípicos: - Zyprexa (Olanzapina) - Risperdal (Risperidona) - Seroquel, Alzen (Quetiapina) - Zeldox (Ziprazidona) - Leponex (Clozapina) Tratamento: Em dezembro de 2011 foi lançado no Brasil o primeiro antipsicótico de segunda geração injetável de longa duração e de uso mensal, o Palmitato de Paliperidona. A família tem um papel tão importante quanto o tratamento médico. A terapia de apoio pode ser útil para muitas pessoas com esquizofrenia. Técnicas comportamentais, como o treinamento de habilidades sociais, podem ser usadas para melhorar as atividades sociais e profissionais. TERAPIA OCUPACIONAL Diagnósticos de enfermagem: Diagnósticosde enfermagem: Intervenções: Resultados esperados: Interação social prejudicada relacionada a processos mentais alterados, evidenciado por comportamentos malsucedidos de interação social. Rever a história de saúde e atentar para fatores de estresse físico ou doenças prolongadas e transtornos emocionais; Desenvolverá um sistema de apoio social eficaz Baixaautoestimacrônica relacionada ao transtorno psiquiátrico, evidenciado por verbalizaçãoautodepreciativa. Determinar a disponibilidade e a qualidade do apoio proporcionado pelos familiares; Participará do programa terapêutico para facilitar a mudança deautoconceito. Diagnósticos de Enfermagem: Diagnósticosde enfermagem: Intervenções: Resultados esperados: Risco de suicídio relacionado ao distúrbio mental Atentar para comportamentos indicativos da intenção de suicidar-se Tomará a decisão de que o suicídio não é a resposta para os problemas percebidos Conhecimento deficiente relacionado à patologia, evidenciado por falta de informações da doença. Determinar a capacidade, a disposição e os obstáculos á aprendizagem do paciente Paciente participará do processo de aprendizagem Referências: http://portalsaude.saude.gov.br/images/pdf/2014/abril/02/pcdt-esquizofrenia-livro-2013.pdf DE (DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM, 12ª edição). http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-65642006000400014 http://www.webartigos.com/artigos/esquizofrenia-um-olhar-da-saude-mental/15912/#ixzz4N0kkZiGs
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