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calculo de medicamento

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Ensino clinico III- Prático 
Prof.ª Cláudia Lemos 
 
Cálculo de Medicamento na Pediatria 
 
REVISÃO 
 
 
40x12 30x8 30x7 25x8 25x7 25x6 20 x 5,5 13 x 4,5 
AGULHAS 
 
 
 
S
E
R
I
N
G
A
 1
M
L
=
 1
0
0
 U
I
 
 
SERINGA DE 3ML 
 
SERINGA 5ML 
S
E
R
IN
G
A
 1
0
 M
L
 
 
S
E
R
IN
G
A
 D
E
 2
0
 M
L
 
Vias dos administração 
de medicamentos 
Via Oral 
 
Via auricular 
 
Vias dos administração 
de medicamentos 
Via nasal 
 
Via ocular 
 
Vias dos administração 
de medicamentos 
Via inalatória 
 
Via retal 
 
Vias dos administração 
de medicamentos 
Vias injetáveis: 
Intradérmica 
Subcutânea 
Intramuscular 
Intravenosa 
 
 
Vias dos administração 
de medicamentos 
Intradérmica 
 
Local: Ventral do 
antebraço ou porção 
inferior deltoide. 
Volume: 0,5 ml 
Seringa 1ml e agulha 
13 x 4,5mm. 
Intradérmica 
 
Vias dos administração 
de medicamentos 
Subcutânea 
 
Local: face externa 
do antebraço e da 
coxa; face anterior 
da coxa e parede 
abdominal 
Volume: lactente -
0,5ml e criança -1,0ml 
Seringa 1ml e agulha 
14x6 ou 10x5mm 
 
 
Vias dos administração 
de medicamentos 
• Intramuscular 
 
Locais de aplicação: 
variam de acordo com 
idade da criança e o seu 
desenvolvimento 
muscular 
Agulha: 
Solução aquosa: 
25x7mm 
Solução oleosa: 
25x8mm 
20x0,55 
25x 0,60 
 
Vasto lateral da coxa 
 Agulha em um ângulo 
90° ou 45º no 
sentido joelho 
(podalico). 
Idade e volume: 
 0 a 2 anos- 1,0ml 
Acima de 2 anos: 2 
ml 
 
Deltóide 
 Localização começa 
2 dedos abaixo 
acrômio. 
Agulha em um ângulo 
90° 
Idade: acima de 8 
anos 
Volume: 2ml 
 
Dorso glúteo 
 Idade: A partir 3 
anos 
Agulha em um 
ângulo 90° 
Administrar a 
injeção: no 
quadrante superior 
externo da cruz 
imaginária 
Volume: 1,5 - 2 ml 
 
 
Ventro-Glúteo ou 
Hochstetter 
  Agulha em um ângulo 90° 
 Idade e volume: 
 0 a 2 anos- 1,0ml 
 Acima de 2 anos: 2 ml 
 aplica-se a injeção no 
centro do triângulo 
formado pelos dedos 
indicador e médio quando 
o primeiro é colocado na 
espinha ilíaca antero-
superior e o segundo na 
crista ilíaca 
 
Local de aplicação e volume a ser 
administrado 
Idade deltoide ventrogluteo dorsogluteo Vasto 
lateral 
prematuro - - - 0,5ml 
Neonato - - - 0,5ml 
Lactente 
 
- - - 1,0ml 
03 a 6 anos - 1,5ml 1,0 1,5ml 
6 a 14 anos 0,5 1,5-2,0ml 1,5-2,0ml 1,5ml 
Adolescentes 1,0 2,0-2,5ml 1,5-2,5ml 1,5-2,0ml 
Adultos 1,0 4,0ml 4,,0ml 4,0ml 
Parecer COREN/SP, 2010 
Seleção do local de 
aplicação IM 
Agulha Local de 
aplicação 
Características do paciente 
30X7 
30X8 
Ventrogluteo 
Dorsogluteo 
• Pacientes adultos 
• Homens com peso superior a 60kg – 
118kg 
• Mulheres com peso maior que 60kg 
25X7 
25X8 
Deltoide 
Vastolateral da 
coxa 
 
 
• Pacientes adultos 
25X6 Vasto lateral • Criança com avaliação anterior para a 
tomada de decisão 
Parecer COREN/SP, 2010 
 Terapia intravenosa 
periférica 
Administração de 
medicamento 
diretamente corrente 
sanguínea através de 
uma veia 
 
Dispositivo venoso: 
Jelco ou abocath 
 Dispositivo venoso: 
Scalp ou Butterfly 
 
Dispositivo venoso: 
Intima 
Conector venoso 
 
Polifix ou Conectores 
Multivias 
Torneirinha 
 
Dispositivo para infusão 
Bureta Bureta com filtro 
CÁLCULOS DE 
MEDICAMENTOS E 
SOROTERAPIA 
Apresentação da soluções 
injetável 
Frasco ampola 
Conteúdo em pó, medicamento 
desidratado liofilizado. Ao 
transformar em líquido estou 
fazendo reconstituição. 
Frasco ampola + diluente = Reconstituição 
Soluto – substância a ser dissolvida 
 
Solvente- substância na qual o soluto será 
diluído. dissolvido 
 Reconstituição do 
pó 
 
• 500mg diluir para 
5ml 
 
• 1000mg diluir 10 ml 
Apresentação da soluções 
injetável 
Ampola 
Conteúdo líquido 
Medicações em ampolas já vem diluídas, 
sendo necessário estar atento a 
quantidade que deve ser administrada e 
a coloração das ampolas. Ampolas de cor 
escura significa que a medicação é 
reagente a luz. 
Rediluição: Infusão 
Venosa 
• Consiste diluir mais ainda o 
medicamento (Água Destilada, SF, SG 
ou diluente para injeção). 
 
Infusão EV 
Infusão para via endovenosa 
EV Bolus: Administração rápida 
EV intermitente: Infusão lenta 
EV contínuo: Infusão lenta e contínua 
Administração via oral 
• 
Prescrição Medica: Dipirona 
solução 100mg VO. Temos Dipirona 
gotas 50mg/ml, quantas gotas 
administrar? 
 50mg------ 1 ml (Disponível) 
100mg------X ( PM ) 
 
 50X= 100 x 1 
 X= 100 = 2 ml 
 50 
 
Resposta: Será administrado 2ml 
Dipirona VO 
Vamos praticar 
• PM Amoxicilina 50mg VO suspensão 
de 6/6h. Temos na unidade 
Amoxicilina 500mg em 5 ml. Como 
proceder? 
 
Administração via oral 
PM Aldactone 2 mg VO de 8/8h, diluir o 
comprimido 5 ml de agua filtrada. Temos 
na unidade comprimido de Aldactone de 
25 mg. Como proceder? 
25mg------ 5 ml (Disponível) 
2 mg------ X ( PM ) 
 
 25 X= 2 x 5 
 25 X= 10 
 X= 10 = 0, 4 ml 
 25 
Resposta: Será administrado 0.4 ml Aldactone VO 
Vamos praticar: 
PM vitamina C 100 mg VO às refeições. 
Temos no posto de enfermagem 
comprimidos de 500mg, diluir o 
comprimido 10 ml de agua filtrada. 
Como devo proceder? 
Administração via SC: 
Insulina 
PM: NPH 10 UI por via SC antes 
refeições principais. Temos insulina 
NPH 100 UI/ml. Como proceder? 
100 UI---------1ml 
10 UI -----------X 
 
100 X = 10 x1 
100X= 10 
 X= 100 = 0,1ml 
 10 
Resposta: Será administrado 0, 1ml 
Insulina NPH via SC 
Vamos praticar: 
• PM: NPH 40 UI por via SC antes 
refeições principais. Temos insulina 
NPH 100 UI/ml. Como proceder? 
 
Registro 
(anotação de enfermagem) 
08h: Administrado Insulina conforme 
prescrição medica em região posterior do 
antebraço Direito. Enfª Claudia Lemos 
coren: 00045 (carimbo) 
Cálculo via Intramuscular: Frasco 
ampola 
 
PM Benzetacil 400.000 UI IM. 
Temos na unidade frasco ampola 
Benzetacil 1200.000 UI e diluente 
de 3 ml. Como proceder? 
1200.000------ 3 ml (Disponível) 
 400.000------ X ( PM ) 
 
 1200.000 X= 400.000 x 3 
 1200.000 X= 1200.000 
 X= 1200.000 = 1 ml 
 1200.000 
Resposta: Será administrado 1 ml de Benzetacil via IM 
Registro 
(anotação de enfermagem) 
08h: Administrado Benzetacil 
conforme prescrição medica em dorso 
glúteo Esquerdo. Enfª Claudia Lemos 
coren: 00045 (carimbo) 
Vamos praticar: 
• PM Benzetacil 800.000 UI IM. 
Temos na unidade Benzetacil 
1200.000 UI e diluente de 3 ml. Como 
proceder? 
 
Cálculo via Intramuscular: ampola 
 
PM Novalgina 100 mg IM agora. Temos 
unidade ampola Novalgina de 500mg/ ml. 
Como proceder? 
500 mg------ 1 ml (Disponível) 
100 mg------ X ( PM ) 
 
 500X= 100 x 1 
 500 X= 100 
 X= 100 = 0,2ml 
 500 
Resposta: Será administrado 0,2 ml de Novalgina via 
IM 
Vamos praticar: 
• PM Plasil 2,5 mg IM agora. Temos 
unidade ampola de Plasil 10mg/2 ml. 
Como proceder? 
Cálculo via Intravenosa 
PM : Vancomicina 100mg EV de 6/6h. 
Disponível Vancomicina 500mg, diluir 
em 5 ml de AD. Como proceder? 
500mg------5ml 
100mg------X 
 
500 X = 100 x 5 
500 X= 500 
 
X= 500= 1.0 ml 
 500 
1° Passo: Reconstituição do pó (diluição) 
Cálculo via Intravenosa 
 
Protocolo 
 
Rediluição :5mg/ ml 
Tempo: 30 a 60min 
5mg------ml ( Protocolo) 
100mg----x ( Prescrição 
Medica) 
 
5 mg = 100.1 
X= 100 = 20 ml 
 5 
2° Passo: rediluição do medicamento 
 
:Tempo em Minutos 
N° de gotas/min = Vx20 
 T 
N° de microgotas/ min= Vx60 
 T 
Tempo em minutos 
Cálculo via Intravenosa 
 Protocolo Tempo: 30 a 60min 
Vx20 = 21X20 = 420 = 14 gotas/min 
 T 30 30 
3° Passo: Gotejamento 
Vx60 = 21X60 = 1260 = 42 microgotas/min 
 T 30 30 
Cálculo via Intravenosa 
RESPOSTA: Será aspirado 1 ml do 
frasco ampola de Vancomicina, 
rediluida para 20 ml de SG 5% e 
infundido 14 gotas/ min 
 
Registro 
(anotação de enfermagem) 
08h: Administrado Vancomicina 
conforme prescrição medica em 
dispositivo venoso periférico ( jelco) 
em dorso mão direita. Enfª Claudia 
Lemos coren: 00045 (carimbo) 
Vamos praticar: 
• PM de Ceftriaxona 300mg EV de 6/6h. 
Disponivel Ceftriaxona 1000mg. Como 
proceder? Rediluição: 40mg/ml. Infundir 
em 30 min (Equipo macrogota) 
 
Cálculo via Intravenosa: Penicilina Cristalina 
 
Frasco: 5000.000UI (Diluição 8ml AD + 2ml) 
Frasco: 1.000.000( Diluição 2 ml +2 ml) 
Frasco: 10.000.000 UI((Diluição 16ml AD + 
4ml) 
PM Penicilina Cristalina 2000.000UI EV de 
4/4 h. Temos frasco ampola Penicilina 
Cristalina de 5000.000 UI. Quantos ml 
devemos administrar? 
5000.000 UI ------10ml 
2000.000 UI--------X 
 
5000.000 X = 2000.000 x 10 
5000.000 X = 20.000.000 
 
X= 20.000.000= 4.0 ml 
 5000.000 
1° Passo: Diluição do medicamento 
Cálculo via Intravenosa: Penicilina 
Cristalina 
 
Protocolo 
 
Rediluição (Volume p/ Reconstituição):50. 000 UI/ ml 
Tempo: 30 a 60min 
50.000 UI------ml ( Protocolo) 
2000.000 UI----x ( Prescrição Medica) 
 
50.000 X = 2000.000 x 1 
 
X= 2000.000 = 40 ml 
 50.000 
2° Passo: rediluição do medicamento 
Cálculo via Intravenosa: Penicilina 
Cristalina 
 Protocolo 
Tempo: 30 a 60min 
Vx20 = 44 x 20 = 880 = 14, 66 / 15 gotas/min 
 T 60 60 
3° Passo: Gotejamento 
Vx60 = 44 x 60 = 2640 = 44 microgotas/min 
 T 60 60 
Cálculo via Intravenosa 
RESPOSTA: Será aspirado 4 ml do 
frasco ampola da Penicilina Cristalina, 
rediluida para 40 ml de Sf 0,9% e 
infundido 15 gotas/ min 
 
Vamos praticar 
PM Penicilina Cristalina 2500.000UI EV 
de 4/4 h. Temos frasco ampola de 
Penicilina Cristalina de 5000.000 UI. 
Quantos ml devemos administrar? 
Rediluição: 50.000/ml. Infundir em 
40min. (Equipo microgota) 
 
 
Cálculo via Intravenosa 
 
Apresentação:500mg/100ml 
PM : Metronidazol 300mg EV de 
6/6h. Disponível Metronidazol 
de 500mg/ 100 ml Como 
proceder? 
500mg------100 ml 
300mg------X 
 
500 X = 300 x 100 
500 X = 30000 
 
X= 30000= 60 ml 
 500 
1° Passo: Diluição do medicamento 
 
: 
N° de gotas/min = V 
 T x 3 
 
N° de microgotas/ min= V 
 T 
Tempo em horas 
Cálculo via Intravenosa 
V = 60 = 60 = 20 gotas/min 
Tx3 1 x3 3 
 V = 60 = 60 microgotas/min 
 T 1 
• 2° Passo: Gotejamento 
Cálculo via Intravenosa 
RESPOSTA: Será aspirado 60 ml do 
frasco de Metronidazol, e infundido 
20 gotas/ min 
 
Vamos praticar: 
 
 
1. PM SG 5% 300 ml + Nacl 20% / 3ml + Kcl 19,1%/ 2ml de 
12/12, microgotas irão infundir? 
 
 
 
 
 
Transformação de Soro 
Transformação de Soro 
EXEMPLO: PM 500 ml de SG a 10%.Disponível 500ml 
de SG a 5% e ampola de glicose 50% de 20 ml. 
 
1° Passo: Calcular quantas gramas de Glicose há 
no frasco de 500ml de SG a 5% 
 
 
 
 
 
R: Cada Frasco de 500ml de SG a 5% contém 
 
 
Transformação de Soro 
2° Passo: Calcular quantas gramas de Glicose há no 
frasco de 500ml de SG a 10% 
 
 
 
 
 
 
R:Cada Frasco de 500ml de SG a 10% contém 
50g de glicose 
 
 
Transformação de Soro 
4° Passo: Calcular quantos ml de glicose a 50% ( 
das ampolas) são necessária para acrescentar 25 g 
de glicose no soro disponível. 
 
 
 
 
 
 
R: Devemos desprezar 50 ml frasco ( SG5%) e 
acrescentar 50ml de glicose 50% 
Transformação de Soro 
5° Passo: Calcular a quantidade de glicose 
desprezada em 50ml de SG a 5 % 
 
 
5%= 5g-----------100 ml 
 X----------- 50ml 
 X.100= 50.5 
 X. 100= 250 
 X= 250 = 2,5g 
 100 
R:Perdemos 2,5 g de glicose com a 
retirada dos 50ml 
Transformação de Soro 
6º Passo- Calcular quantos ml de glicose a 50% são 
necessário para acrescentar 2,5 g de glicose ( para 
repor a perda) 
R:Devem ser acrescentados 55 ml de glicose a 50% 
no frasco de SG 5% 450 ml para transformá-lo em 
SG 10% 
Transformação de Soro: 
Agua destilada 
• PM SG 5% de 500 ml. Disponível agua destilada de 
500 ml e glicose 50% -10ml Como proceder? 
 1º Etapa 2° 
Etapa 
5g---100ml 50x----100 
X ---500ml 25x-----X 
100x= 500x5 50x= 100x25 
100x=2500 50x= 2500 
X= 2500/100 X= 2500/50 
X=25g X= 50 ml 
 
 
Transformação de Soro: 
Glicofisiologico 
 
COMPOSIÇÃO: 
 
Glicose: 5 g/100 ml 
Cloreto de sódio (Nacl): 0,9g/ 100 ml 
Transformação de Soro: 
Glicofisiologico 
 
Transformação de Soro: 
Glicofisiologico 
 
Transformação de Soro: 
Glicofisiologico 
 
PM Glicofisiologico de 500 ml. Disponível SG 5% e 
ampola de Nacl 20%-10 ml. Como proceder? 
1º Etapas (SF0,9%) 2º Etapa 
SF 0,9g-----100ml 20g-------100ml 
 X----------500ml 4,5g------ X 
100x= 0,9x500 20g=4,5x100 
100x= 450 20x=450 
 X= 450/100 X=450/20 
 X= 4,5g X= 22,5ml de Nacl 
20% R:Devem ser acrescentados 22,5 ml de NACL 20 % no frasco de 
SG 5% 500 ml para transformá-lo em SGF 
Referência 
1. Silva,M.T.et. Calculo e administração de medicamentos, 
Martinari,São Paulo.3º ed.2011 
2. Oliveira,R.G.Blackbook pediatria. Belo Horizonte-MG, 
Blackbook.4ºed.2011 
3. Giovani,A.M.M.Enfermagem, calculo e administração de 
medicamento.Rideel, 13º ed.2011 
4. Almeida,F.A,Sabatés,A.L.Enfermagem Pediatrica a criança, 
adolescente e sua família no hospital.Manole: São 
Paulo.2008.Pags

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