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SISTEMA MOTOR CENTROS INFERIORES CENTROS MOTORES INFERIORES SUBSTRATO NEURAL: Visão geral do controle motor Via final comum – neurônio inferior Estímulos segmentares e suprasegmentares CENTROS MOTORES INFERIORES ORGANIZAÇÃO DO MOVIMENTO: Sistema límbico Sistema sensoriomotor CENTROS MOTORES INFERIORES ORGANIZAÇÃO DO MOVIMENTO: Motivação – necessidade, impulso Ideação – processamento cortical Programação –cótex, cerebelo, núcleos da base e núcleos subcorticais Execução – tronco encefálico e medula CENTROS MOTORES INFERIORES CENTROS MOTORES INFERIORES MODELOS DE CONTROLE NEURAL: ALÇA FECHADA: Alça de retroalimentação entre informações sensoriais e ações mecânicas Auxilia o monitoramento das discrpâncias do desempenho motor CENTROS MOTORES INFERIORES MODELOS DE CONTROLE NEURAL: ALÇA ABERTA: Retroalimentação antecipatória Sem o benefício da retroalimentação Ação desejada é completada antes da retroalimentação sensorial CENTROS MOTORES INFERIORES MÚSCULO ESQUELÉTICO: FIBRAS MUSCULARES SARCOPLASMA – citoplasma SARCOLEMA – membrana MIOFIBRILAS ACTINA/ MIOSINA CENTROS MOTORES INFERIORES CENTROS MOTORES INFERIORES CENTROS MOTORES INFERIORES SEQUÊNCIA DA CONTRAÇÃO MUSCULAR: Despolarização da JMN Difusão do potencial de ação pelos túbulos T Aumento intracelular de cálcio [ret. sarcoplasmático] Acoplamento excitação-contração Deslizamento actina/miosina Bombeamento de cálcio para o ret. Sarcoplasmático Final da contração CENTROS MOTORES INFERIORES PROPRIEDADES MECÂNCIAS DO MÚSCULO: Contração espasmódica – estímulo isolado Somação de contrações – espasmo tetânico Tensão passiva – resistência passiva ao alongamento Tensão ativa – força do músculo menos tensão passiva CENTROS MOTORES INFERIORES CENTROS MOTORES INFERIORES TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES: Contração rápida – anaeróbicas – queima de glicogênio – rápida fadiga – glicolíticas Contração lenta – aeróbicas – queima de gordura e oxigênio – fadiga mais lenta Mioglobina – armazena oxigênio Os neurônios medulares podem sinalizar para alterar o tipo de fibra muscular CENTROS MOTORES INFERIORES ÓRGÃOS SENSORIAIS DO MÚSCULO: Órgãos tendinosos de Golgi Fusos musculres CENTROS MOTORES INFERIORES ÓRGÃOS TENDINOSOS DE GOLGI Entre os fascículos tendinosos do tendão muscular Detecta tensão passiva e ativa Ativação da fibra sensorial – tipo Ib – inibição do motoneurônio alfa agonista CENTROS MOTORES INFERIORES FUSOS MUSCULARES Tipos: bolsa ou aglomerado nuclear e cadeia nuclear Inervação motora: Aglomerado nuclear: gama dinâmico Cadeia nuclear: gama estático CENTROS MOTORES INFERIORES FUSOS MUSCULARES Tipos: bolsa ou aglomerado nuclear e cadeia nuclear Inervação sensitiva: Aglomerado nuclear: fibra Ia Cadeia nuclear: fibra II CENTROS MOTORES INFERIORES CENTROS MOTORES INFERIORES ESTIRAMENTO DO MÚSCULO: RÁPIDO: Ativação dos fusos tipo aglomerado nuclear Ativação das fibras Ia Estimulação dos neurônios alfa agonistas Resposta reflexa dinâmica Aplicação: reflexos de estiramento dinâmicos CENTROS MOTORES INFERIORES ESTIRAMENTO DO MÚSCULO: LENTO: Ativação dos fusos tipo cadeia nuclear Ativação das fibras II Estimulação dos neurônios alfa agonistas Resposta reflexa tônica Aplicação: reflexos de estiramento tônicos CENTROS MOTORES INFERIORES INERVAÇÃO SENSITIVA DOS FUSOS TIPO AGLOMERADO NUCLEAR Motoneurônios gama dinâmicos Ação: sensibiliza o reflexo Comando suprassegmentar Aplicação – hiperreflexia em lesões piramidais, por perda da inibição do sistema piramidal CENTROS MOTORES INFERIORES INERVAÇÃO SENSITIVA DOS FUSOS TIPO CADEIA NUCLEAR Motoneurônios gama estáticos Ação: sensibiliza o tônus Comando suprassegmentar Aplicação – hipertonia em lesões piramidais, por perda da inibição do sistema piramidal CENTROS MOTORES INFERIORES CORRELAÇÕES CLÍNICAS: DOENÇAS NEUROGÊNICAS Esclerose lateral amiotrófica Síndrome de Guillain-Barré Lesões do nervo CENTROS MOTORES INFERIORES CORRELAÇÕES CLÍNICAS: DOENÇAS MIOGÊNICAS Distrofia de Duchenne Dermatomiosite Canalopatias Outras doenças degenerativas CENTROS MOTORES INFERIORES REFLEXOS MEDULARES: MANUTENÇÃO DA POSIÇÃO ORTOSTÁTICA Extensão reflexa Extensão cruzada CENTROS MOTORES INFERIORES FUNÇÕES DOS REFLEXOS SIMPLES: Ajuste de perturbações motoras inesperadas Organização de padrões de coordenação Proteção contra estímulos nociceptivos CENTROS MOTORES INFERIORES PRINCIPAIS REFLEXOS: Reflexo flexor Inibição recíproca Reflexo do órgãos tendinosos Aplicação – a contração muscular prévia facilita o alongamento CENTROS MOTORES INFERIORES PRINCIPAIS REFLEXOS: Reflexos cutâneos Cutâneo-plantar Extensor cruzado CENTROS MOTORES INFERIORES DISTÚRBIOS DO TÔNUS MUSCULAR: Hipertonia Hipotonia Rigidez em roda denteada CENTROS MOTORES INFERIORES CORRELAÇÕES CLÍNICAS: Rigidez em decorticação Rigidez em decerebração Síndromes motoras específicas CENTROS MOTORES INFERIORES CONCLUSÕES
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