Eletroterapia CORRENTE RUSSA

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CORRENTE RUSSA
Marcos Miranda
						Allan Keyser
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CARACTERÍSTICAS DA CORRENTE
Corrente de média frequência 2500 ou 4000 Hz;
Modulada em uma F de baixa 5 a 150 Hz;
Despolarizada;
Simétrica ;
Alternada;
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Frequência de tratamento
		De 5 a 50 Hz, pois estaremos estimulando n. Motores ou Unidades Motoras de Fibras do tipo I, IIa e IIb , principalmente fibras do tipo II .
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Tipos de fibras musculares
Fibras musculares lentas / Tipo I , vermelhas:
Contração lenta, com velocidade de contração isométrica máxima em torno de 80 – 100 ms;
Baixo nível de produção de força;
Menor tamanho, diâmetro variando entre 5 – 15mm;
Grande quantidade de mioglobina (armazenamento de O2) – avermelhadas;
Grande quantidade de mitocôndrias;
Metabolismo aeróbio;
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Tipos de fibras musculares
Fibras musculares do tipo IIa, rápidas porém resistentes a fadiga:
Grande produção de força
Poucas mitocôndrias
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Tipos de fibras musculares
Fibras musculares do tipo IIb, rápidas porém facilmente fadigáveis:
Elevado potencial glicolítico;
Maior produção de ácido lático;
Alta produção de força;
Diâmetro cerca de 46 mm
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Ordem de recrutamento das fibras motoras:
CONTRAÇÃO VOLUNTÁRIA:
I(finas, pequenas) Iia (intermediárias) IIb(grossas, grandes)
*ELETROESTIMULAÇÃO:
IIb(grossas e grandes); Iia (intermediárias)
I(finas e pequenas)
“ Consequentemente teremos um ganho de massa muscular(trofismo) mais acelerado com a eletroestimulação, uma vez que as fibras do tipo II são mais caracterizadas por volume muscular”.
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Largura do pulso
		As correntes de média freqüência trabalham com pulsos extremamente estreitos.
		A largura de pulso esta diretamente relacionada a estimulação do limiar sensitivo nocivo. Portanto quanto maior a largura do pulso mais rapidamente se produz a estimulação do limiar sensitivo nocivo (doloroso).
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Frequência
Quanto maior a freqüência => menor a impedância a passagem da corrente => maior a profundidade de penetração
Quanto menor a freqüência => maior a impedância a passagem da corrente => menor a profundidade de penetração
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Considerações sobre a Amplitude de pulso - INTENSIDADE
Quanto maior a intensidade maior o número de unidades motoras recrutadas;
Quanto maior a intensidade maior a profundidade de penetração da corrente;
Quanto maior a intensidade maior a produção do estímulo nocivo;
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Formas de estimulação
		Caracteriza a forma como a corrente é emitida através dos canais de aplicação:
Sincrônico;
Recíproco;
Contínuo;
Sequencial (drenagem linfática);
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FORMAS DE ESTIMULAÇÃO
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INDICAÇÕES
1) Fortalecimento de mm para melhoria da performance esportiva:
melhoria da capacidade de explosão;
Melhoria da força de explosão;
2) Fortalecimento muscular em condições patológicas (melhorar a estabilidade e diminuição da dor);
3) Estética : combate a “flacidez” e definição muscular . Não relacionar a condições patológicas
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Contra-indicações relativas
Traumas musculares;Afecções agudas nas articulações;Membro com fratura em fase de consolidação;
Formas de espasticidade;Formas de miopatias ;
Sobre o tronco de mulheres grávidas, risco de induzir contrações uterinas;
Próteses metálicas;
Em região torácica de pacientes com marcapasso, risco de interferir no funcionamento do mesmo e provocar assistolia ou fibrilação; ou em região torácica pro risco de interferir com a função dos órgãos vitais;
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Contra-indicações relativas
Sensibilidade alterada;
Em áreas de distúrbios vasculares (trombose, tromboflebite), risco de de embolia;
Em regiões de neoplasma e infecção porque os efeitos musculares e circulatórios podem agravar essas condições;
Em áreas de tecido adiposo excessivo, porque os níveis de estimulação requeridos para ativar o músculo podem produzir reações autônomas diversas;
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Técnicas de aplicação e posicionamento dos eletrodos
Ventre Muscular ;
Ponto motor;
Obs.: a técnica de aplicação miotendínea é menos eficaz que a de colocação no ventre muscular
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Tempo de aplicação 
Mínimo 15 min. até 45 min.
Tempo de contração (Ton) sempre menor ou igual ao Tempo de relaxamento (Toff), sendo que o tempo de contração máximo permitido é de 30 seg o que produzirá uma contração por minuto.
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Estudo de caso
Delitto e colaboradores compararam o percentual do ganho de força de contração voluntária isométrica máxima em pacientes PO de LCA que foram submetidos a NMES e outro grupo também PO de LCA que foi submetido a exercícios voluntários.
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Estudo de caso
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Posicionamento dos eletrodos
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Posicionamento dos eletrodos
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Equipamentos disponíveis no mercado nacional
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Equipamentos disponíveis no mercado nacional
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Equipamentos disponíveis no mercado nacional