CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO E MINERAL TRIOXIDE AGREGATE

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CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO E MINERAL TRIOXIDE AGREGATE (MTA)
- Material forrador empregado a materiais restauradores, serve como proteção a injúrias térmicas, elétricas e químicas.
- Sua principal função é estimular a deposição de dentina
- Tem baixo valor de propriedades mecânicas como elasticidade, resistência a compressão e tração
- Vem em 2 bisnagas: Pasta Base (Tugstênio de Cálcio) e Pasta catalizadora (Hidroxido de cálcio e oxido de zinco)
- Características: Antimicrobiano, alto pH, bloqueia estímulos térmicos e elétricos e estimula a formação de dentina secundária
- Indicação: Principalmente na proteção do complexo dentina-polpa, proteção, revestimento, capeamento pulpar direto.
- Ação antimicrobiana: útil em capeamento pulpar indireto, envolvendo dentina cariada
- Atividade antimicrobiana: Alto pH alcalino do Hidróxido de cálcio bloqueia a ação antimicrobiana – dissociação iônica – íons hidroxila e íons cálcio
- Efeito mineralizador: Necrose superficial das células pulpares em contato com o cimento – células se diferenciam em odontoblastos – produção de dentina reparadora e ponte de dentina.
- Radiopacidade: Precisa ser radiopaco para permitir que o profissional veja na radiografia que existe um material forrador. Isso se concretiza graças a adição de sulfato de bário e trugstato de cálcio.
- Limitações: Não é adesivo, baixa resistência mecânica e alta solubilidade
- Pode ser apresentado de 3 formas:
	Hidroxido de Cálcio pró-análise (P.A): EM forma de pó, é utilizado quando houver exposição pulpar
	Solução de Hidróxido de Cálcio: Utiliza-se o mesmo pó misturado com água destilada para limpara cavidade, lembrando que esta deve ser bem seca devido a alta solubilidade do material. 
	Cimento de Hidróxido de Cálcio: Utilizado como material forrador e base intermediária.
- Mecanismo de ação: Necrose por coagulação(pH11) – formação de carbonato de cálcio – núcleo de calcificação distrófica - diferenciação das células
- Manipulação: Proporciona igual as 2 pastas; mistura com o aplicador e leva na cavidade
- O pó é utilizado diretamente na exposição pulpar. Em caso de exposição se coloca o pó, seguido do cimento
- Não há necessidade de aplicação na dentina esclerótica pois esta é muito mineralizada e já protege a polpa.
- Tempo de Manipulação: 10s
- Tempo de Trabalho: 30s
- Tempo de presa: 2 a 5 min
Mineral Trioxide Agregate (MTA)
- É um pó de coloração branca ou cinza, de fácil manipulação, composto de partículas hidrofílicas, que tomam presa em contato com a umidade.
- Composição: Silicato tricalcio, tricalcio de alumínio, oxido de tricalcio, oxido de silicato e oxido de bismuto
- Propriedades químicas: Liberação de íons Ca++
- Propriedades físicas: Baixa solubilidade, resistência a compressão, tempo de presa 5 min e radiopaco
- Propriedades biológicas: biocompatibilidade, neoformação do cemento (único material), remineralização do dente, vedante biológico
- A diferença entre o pó branco e o pó cinza é que este último contem mais ferro que o outro.
- Indicação: Tratamento de perfurações radiculares e de furca, selador de reabsorção, realizar a proteção pulpar e como barreira apical, indutor de apicificação e apicigênese.
- É mais utilizado na endodontia
- Desvantagens: Alteração da cor do dente tratado, longo tempo de presa, não existe solvente, dificuldade de remoção após a cura e elevado custo.