CA PROSTATA E PSA bel

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Enfermagem do Trabalho 
 
 
 
 
Saúde do Homem 
 
Isabel Queiroz 
11/2017 
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O QUE É PROSTATA? 
 
 
É uma glândula do tamanho de uma noz (3 cm de diâmetro), com 
aproximadamente 20 gramas de peso sem alteração em um adulto jovem 
(PINHEIRO 2017). 
Envolve a porção inicial da uretra, tubo pelo qual a urina 
armazenada na bexiga é eliminada (INCA, 2017). 
 
Produz parte do sêmen, líquido espesso que contém os 
espermatozoides, liberado durante o ato sexual (INCA, 2017). 
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DIHIDROTESTOSTERONA 
 
A próstata ela converte a testosterona em uma substancia chamada DHT vai regular o 
crescimento da próstata, é natural que o homem tenha o crescimento da próstata a partir 
dos 30 anos; 
Porem a conversão da testosterona ela faz o aumento da próstata em volume e peso, 
podendo chegar em duas condições importantes: 
Hiperplasia prostática benigna ou câncer benigno não causando problemas de metástase, 
nesse caso acontece o aumento mas não ocorre metástase. 
Carcinoma prostático câncer de próstata esse processo aumenta muito, essas células são 
in situ(no interior da próstata). 
A metástases ocorre para órgão, cavidade abdominal. Linfonodos. 
 Pélvico: CA do osso 
• Abdominal :CA fígado 
• Linfonodos pulmão 
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 É considerado um câncer da terceira idade. 
 
 É o segundo tipo mais incidente entre homens no mundo e o 
quinto em taxa de mortalidade. 
 
 É um tumor que costuma ser indolente, crescendo lentamente, 
podendo permanecer assintomático por vários anos. 
 
 No brasil, observa-se um aumento das taxas de incidência de 
câncer de próstata ao longo dos anos. 
 
 Expectativa de vida da população; 
 
 Melhoria da qualidade dos sistemas de informação; 
 
 Maior disponibilidade dos métodos diagnósticos. 
 
 INCA, 2017 
 
CA PROSTATA 
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FATORES DE RISCO 
 
 
 Idade; 
 
 Etnia; 
 
 Alimentação (dieta rica em gordura e carne vermelha, pobre 
em legumes, vegetais e frutas); 
 
 Sedentarismo; 
 
 Obesidade, sendo mais agressivo; 
 
 Taxa de estrogênio. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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SINAIS E SINTOMAS 
 
 Geralmente nos estágios iniciais não causa sintomas, em 
estágios avançados pode provocar sintomas como: 
 
 Dificuldade de urinar, dor, jato de urina fraco 
 
 Necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou a noite. 
 
 Sangue no líquido seminal. 
 
 Fraqueza ou dormência nas pernas ou pés. 
 
 Disfunção erétil. 
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DIAGNÓSTICO 
 
ESCORE INTERNACIONAL, que avalia a severidade dos 
sintomas prostáticos. 
 
O diagnóstico diferencial envolve: 
 
 O toque retal, que consegue detectar aqueles tumores que 
crescem em direção ao reto. Porém, até 35% dos cânceres de 
próstata em estágio inicial não são detectados pelo toque. 
 
 A dosagem do PSA, é uma substância produzida pelas 
células da glândula prostática. É encontrado principalmente no 
sêmen, mas uma pequena quantidade é também encontrada 
no sangue. 
 
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RASTREAMENTO DO CA DE 
PRÓSTATA: TOQUE RETAL E PSA 
A idade para iniciar os exames depende do 
risco de apresentar a doença: 
 
50 ANOS: risco igual ao da média 
 
45 ANOS: risco alto descendentes de negros 
homens com parentes de 1º grau que 
receberam o diagnóstico de CA de próstata 
antes dos 65 anos 
 
40 ANOS: nos casos de risco muito alto 
diversos familiares com câncer de próstata 
diagnosticado antes dos 65 anos. 
INCA, 2017 
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Antígeno Prostático Específico O PSA é uma proteína encontrada no 
sangue que é específica para a próstata. 
 
Não é apenas o tumor maligno que pode aumentar o PSA, a 
hiperplasia benigna da próstata e infecções podem elevar os 
níveis de PSA. 
 
Valores de PSA por idade: 
40-50 anos: 0 a 2,5 ng/Ml 
50-60 anos: 0 a 3,5 ng/mL 
60-70 anos: 0 a 4,5 ng/mL 
70-80 anos: 0 a 6,5 ng/mL 
 
O QUE É PSA? 
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MORBIDADE: INCIDÊNCIA DE 
CÂNCER 
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FATORES QUE PODEM AFETAR OS NÍVEIS DE PSA 
 
O nível de PSA também pode ser aumentado por outras situações que o câncer da próstata, tais como: 
 
Aumento da próstata 
Idade avançada 
Prostatite 
Ejaculação 
Andar de bicicleta 
Certos procedimentos urológicos 
Alguns medicamentos: testosterona 
 
 
RASTREAMENTO DO CA DE PRÓSTATA: TOQUE RETAL E 
PSA 
PSA ABAIXO DE 2,5 ng/ml: exame a cada 2 ANOS 
 
PSA ACIMA DE 2,5 ng/ml: o exame ANUAL 
 
PSA ENTRE 2,5-4,0 ng/ml: conduta INDIVIDUALIZADA. 
 
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 Escore de Gleason 
 
 É obtido após análise da biópsia de próstata, indo de 1 a 10; 
quanto maior o valor, mais agressivas são as células do 
câncer. 
 
 Os diferentes níveis determinados pelo Escore de Gleason 
ajudam a identificar as chances do câncer se disseminar ou 
não. 
 
 Pacientes com sinais de invasão tumoral local, Gleason maior 
que 6 ou PSA muito elevado, apresentam alto risco de doença 
disseminada e devem realizar cintilografia óssea para 
identificar possíveis metástases ósseas. 
IMPORTANTE 
Identificar a agressividade do tumor para 
escolher um tratamento mais adequado! 
(PINHEIRO, 2017) 
 VIDEO 
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Relação PSA com exame de sangue 
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REFERÊNCIAS 
 
Brunner/ Suddarth Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 
Guanabara Koogan 7a ed. 
 
INSTITUTO NACIONAL DE CANCER.. Disponível em: 
http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/pro
stata+/deteccao_precoce. Acesso em: 06 Nov. 2017. 
 
PINHEIRO, Pedro. Câncer de próstata, sintomas, diagnósticos e 
tratamento. Rio de Janeiro, 2017. Disponível em: 
<http://www.mdsaude.com/2009/02/sintomas-aumento-cancer-
prostata.html>. Acesso em: 06 Nov de 2017. 
 
Robbins & Cotran Patologia , Editora: Elsevier; Edição: 9ª