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Doenças Transmissíveis Mudança do padrão de infecção: - Diminuição de doenças preveníveis com vacinas - Aumento de novas infecções (HIV) Níveis de prevenção: Período pré-patogênico: - Promoção da saúde (prevenção primária): saneamento básico, condições socioeconômicas, campanhas conscientizadoras - Proteção específica (prevenção primária): vacinas, no caso da dengue (repelentes, mosquiteiros) Período Patogênico: - Diagnóstico precoce e tratamento imediato (prevenção secundária): controle da doença, cuidados básicos -Limitação do dano (prevenção secundária): internação, uso de medicamentos específicos, medidas para reduzir os danos em órgãos (se tiver) - Reabilitação (prevenção terciária): quando acarreta algum tipo de sequela. Doença transmissível (ou infecciosa) é aquela caudada pela transmissão de um agente patogênico especifico para um hospedeiro suscetível Doenças contagiosas são aquelas que podem ser transmitidas pelo toque contato direto entre os seres humanos, sem a necessidade de um vetor ou veículo interveniente Doenças quarentemáveis: aquelas que podem levar à restrição de atividades os comunicantes, durante o período máximo de incubação para evitar a propagação da doença. Doenças de isolamento existem a segregação dos indivíduos doente durante o período de transmissibilidade da doença em lugar e condições que evitem a transmissão direta ou indireta de susceptíveis. Estímulo -doença: 3 formas para que ocorra; Infecção: entrada e desenvolvimento/multiplicação do agente hospedeiro Infestação: alojamento com ou sem desenvolvimento e reprodução de artrópodes na superfície do corpo ou nas vestes Absorção de produtos tóxicos do agente: refere-se aos casos onde não ocorre infecção, ou seja, toxinas produzidas fora do hospedeiro Quanto à gravidade da doença transmissível: Infecção Inaparente ou Aparente moderada/grave/fatal Obs.: As doenças transmissíveis são uma ameaça à saúde dos indivíduos e têm potencial de ameaçar a segurança das populações. Obs.: Enquanto os países em desenvolvimento continuam a lidar contra as doenças transmissíveis, as mortes por doenças crônicas estão aumentando rapidamente, especialmente nos centros urbanos. Ameaça à segurança da humanidade e ao sistema de saúde: Os usos de métodos epidemiológicos na investigação e controle das doenças transmissíveis ainda é um desafio para os profissionais de saúde. Na pandemia de AIDS, 25 anos de estudos epidemiológicos ajudaram a caracterizar o agente, o modo de transmissão e os meios efetivos de prevenção. Cadeia de infecção Exposição via de transmissão porta de entrada hospedeiro suscetível agentes infecciosos reservatórios porta de saída Infectividade: é a capacidade do agente infeccioso de poder alojar-se e multiplicar-se dentro de um hospedeiro. Número de pessoas infectadas pelo número de pessoas expostas Patogenicidade do agente: capacidade de produzir uma doença. Medida pela divisão pela divisão entre o número de pessoas que desenvolveram a doença pelo número de infectados Virulência: medida de gravidade da doença; muito baixa a muito alta. É o número de casos graves fatais em proporção ao número total de casos aparentes Dose infectiva ou infectante: quantidade mínima requerida para causa infecção em um indivíduo suscetível Poder invasivo: é a capacidade do agente de se difundir, através de tecidos, órgão e sistemas anatomofisiológicos do hospedeiro Imounogenicidade: capacidade de produzir imunidade no hospedeiro. Pode ser inata ou adquirida Fonte ou reservatório de um agente: é o seu habitat natural e pode incluir humanos, animais e fontes ambientais Características do hospedeiro: Suscetibilidade Refratariedade Resistência Inespecífica (Natural): inerte Específica (Imunização): ativa/passiva Formas de transmissão: Direta: mãos, beijo, relação sexual ou outro contato. Indireta: Veículos (alimentos contaminados), agulhas, animais. Medidas de prevenção e controle: Recomendações gerais: vigilância e controle, pesquisa, informação e comunicação; Definir prioridades: incrementar sistemas de informação; Educação continuada Resistência Antimicrobiana: Reduzir acesso, normas para uso racional, recomendações para prolongar vida útil dos antibióticos, campanha de custo benefícios
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