ÚLCERA PÉPTICA

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ÚLCERA PÉPTICA 
 
 
A úlcera péptica é resultante da perda circunscrita de tecido em regiões 
do trato digestivo capazes de entrar em contato com a secreção 
cloridropéptica do estômago. É diferenciada das erosões pelo fato destas 
não atingirem a submucosa e, portanto, não deixarem cicatriz ao se 
curarem, segundo Marshall. Tal problema surge pelo desequilíbrio entre 
a taxa de secreção de suco gástrico e o grau de proteção dado pela 
barreira da mucosa gastroduodenal e pela neutralização do ácido 
gástrico pelos sucos duodenais. 
 
 
É válido compreender que a infecção gástrica causada pela Helitobacter 
pylori (HP) é hoje responsável por mais de 95% dos casos de úlcera 
duodenal e 80% dos portadores de úlcera gástrica e a utilização de anti-
inflamatórios constitui a segunda causa, especialmente na população 
mais idosa, de acordo com Mégraud. 
 
Entretanto, há outros fatores que podem predispor o aparecimento das 
úlceras, tais como: o tabagismo, devido ao aumento da estimulação 
nervosa das glândulas secretoras do estômago; o álcool, porque tende a 
romper a barreira da mucosa, ou seja reduz a quantidade de muco; o uso 
de anti-inflamatórios não esteroidais, como a aspirina, pois afeta 
também a integridade da mucosa, além de distúrbios psíquicos, porque 
podem aumentar a produção do ácido clorídrico. 
 
A sintomatologia das úlceras localizadas no estômago apresentam-se 
pela presença do vômito, o sintoma mais frequente, dor abdominal e 
hematêmese e/ou melena, pode apresentar também cólica ou 
queimação. Já a úlcera duodenal as manifestações clínicas são 
semelhantes a úlcera gástrica, o principal sintoma é a dor abdominal, 
que se associa em percentual significativo de casos a vômito e 
hemorragia, podendo apresentar também peritonismo e distensão 
abdominal. 
 
 
Portanto, para o tratamento eficaz desse problema se causa infecciosa 
(pela HP) utiliza-se antibióticos para a eliminação do agente causador e 
para as outras causas é necessária a diminuição do uso de anti-
inflamatórios não esteroides, da ingestão de álcool, controle da 
ansiedade e redução do tabagismo, drogas como a ranitidina também 
podem ser administradas, já que promove a redução da produção do 
suco gástrico.