Aula NASF

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NÚCLEOS DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA
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Introdução 
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados pelo Ministério da Saúde em 2008 com o objetivo de apoiar a consolidação da Atenção Básica no Brasil, ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim como a resolutividade, a abrangência e o alvo das ações. 
Configuram-se como equipes multiprofissionais que atuam de forma integrada com as equipes de Saúde da Família (eSF), as equipes de atenção básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais) e com o Programa Academia da Saúde. 
Esta atuação integrada permite realizar discussões de casos clínicos, possibilita o atendimento compartilhado entre profissionais tanto na Unidade de Saúde como nas visitas domiciliares, permite a construção conjunta de projetos terapêuticos de forma que amplia e qualifica as intervenções no território e na saúde de grupos populacionais. Essas ações de saúde também podem ser intersetoriais, com foco prioritário nas ações de prevenção e promoção da saúde. 
 
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Aspectos Legais
Portaria Nº 154, de 24 de janeiro de 2008 - Cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF.
Portaria Nº 3.124, de 28 de dezembro de 2012, o Ministério da Saúde criou uma terceira modalidade de conformação de equipe: o NASF 3.
Portaria Nº 548 de 04 de abril de 2013, que define o valor de financiamento PAB Variável para cada modalidade de NASF;
Portaria Nº 562 de 04 de abril de 2013, que define o valor do PMAQ, incluindo o PAB Qualidade para o NASF; 
Portaria Nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica.
 
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Histórico e Objetivos
Portaria GM Nº 154, de 24 de Janeiro de 2008, Republicada em 04 de Março de 2008;
Ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade, apoiando a inserção da estratégia de Saúde da Família na rede de serviços e o processo de territorialização e regionalização a partir da atenção básica.
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Pressupostos
Conhecimento;
Gestão das equipes;
Coordenação do cuidado;
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Diretrizes
Integralidade
Promoção da Saúde
Interdisciplinaridade
Intersetorialidade
Território
Participação Social
Educação Permanente
Humanização
Educação Popular
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Apoio Matricial
Os profissionais irão compartilhar sua prática e os seus saberes.
 Apresenta duas dimensões: 
Dimensão assistencial
Dimensão técnico-pedagógico
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Apoio Matricial
Objeto do apoio: processo de trabalho (produzir grupalidades mais solidárias e corresponsáveis);
Apoiador matricial: construção compartilhada de projetos e intervenções;
Pressupõe uma relação horizontal;
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Apoio Matricial – para quê?
Ampliação da clínica das ESF;
 Corresponsabilização – desviar a lógica do encaminhamento e alinhavar a lógica do compartilhamento dos casos;
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Modalidades de NASF
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*A implantação de mais de uma modalidade de forma concomitante nos Municípios e no Distrito Federal não receberá incentivo financeiro federal correspondente ao NASF.
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Recursos Financeiros
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*Nenhum profissional poderá ter carga horária semanal menor que 20 horas. eCR - Equipe Consultório na Rua; eSFR - Equipe Saúde da Família Ribeirinha; eSFF - Equipe Saúde da Família Fluvial 
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Composição dos profissionais do NASF
Poderão compor os NASF as seguintes ocupações do Código Brasileiro de Ocupações (CBO):
Médico acupunturista; assistente social; profissional/professor de educação física; farmacêutico; fisioterapeuta; fonoaudiólogo; médico ginecologista/obstetra; médico homeopata; nutricionista; médico pediatra; psicólogo; médico psiquiatra; terapeuta ocupacional; médico geriatra; médico internista (clínica médica), médico do trabalho, médico veterinário, profissional com formação em arte e educação (arte educador) e profissional de saúde sanitarista, ou seja, profissional graduado na área de saúde com pós-graduação em saúde pública ou coletiva ou graduado diretamente em uma dessas áreas.
A composição de cada um dos NASF será definida pelos gestores municipais, seguindo os critérios de prioridade identificados a partir dos dados epidemiológicos e das necessidades locais e das equipes de saúde que serão apoiadas.
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Ações de responsabilidade de todos os profissionais que compõem os NASF
Identificar, em conjunto com as eSF e a comunidade, as atividades, as ações e as práticas a serem desenvolvidas;
 Atuar, de forma integrada e planejada, nas ações e atividades desenvolvidas pelas eSF;
Desenvolver coletivamente ações que se integrem a outras políticas sociais;
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Ações de responsabilidade de todos os profissionais que compõem os NASF
Promover a gestão integrada e a participação dos usuários nas decisões;
 Elaborar estratégias de comunicação para divulgação e sensibilização das atividades dos NASF;
Elaborar	projetos terapêuticos.
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Ferramentas Tecnológicas
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Motivos de suspensão dos repasses dos incentivos financeiros pelo MS para o NASF
inexistência de unidade de saúde cadastrada;
descumprimento da carga horária mínima prevista por modalidade NASF;
ausência de alimentação de dados no Sistema de Informação que comprovem as atividades;
descumprimento aos parâmetros de vinculação do NASF às Equipes de Saúde da Família ;
forem detectados, malversação ou desvio de finalidade na utilização dos recursos e;
ausência, por um período superior a 60 dias, de qualquer um dos profissionais que compõem as equipes. 
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Atividades – Áreas estratégicas de atuação do NASF
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Práticas Integrativas e Complementares do NASF
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PNAB 2017
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Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) 
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