Livro Unidade II CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO

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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
Unidade II
5 INICIANDO A VIDA: CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO NO PERÍODO 
PRÉ-NATAL
5.1 Concepção
A concepção corresponde à união bem-sucedida entre o material genético do pai e da mãe, no 
sentido de formar uma nova vida, que se inicia com a estrutura que se denomina feto, a qual deverá 
crescer e se desenvolver, tornando-se o que todos os seres humanos foram um dia: um bebê. É importante 
compreender os sistemas do corpo humano responsáveis pela reprodução (sistemas reprodutivos) do 
homem e da mulher e as respectivas características reprodutivas de ambos os sexos.
5.1.1 Sistemas reprodutivos
Homens e mulheres, após adquirirem a maturação completa de seus órgãos sexuais, possuem 
capacidade de conceberem uma nova vida, também chamada de reprodução sexuada. 
O sistema reprodutivo feminino é composto por: ovários, trompas de Falópio, útero, vagina. A região 
denominada cérvix é a porção inferior e estreita do útero, quando ele se une com a porção final superior 
da vagina. Esse local é importante para a passagem do bebê no momento do nascimento, como será 
comentado logo adiante. 
O sistema reprodutor masculino é formado por: a) testículos; b) vias espermáticas, isto é, pelas quais 
os espermas são conduzidos – epidídimo, canal deferente e uretra; c) pênis; d) escroto; glândulas anexas 
– próstata, vesículas seminais, glândulas bulbouretrais. 
A concepção pode acontecer por meio da ação de introdução da célula reprodutiva do homem, o 
gameta masculino – espermatozoide – na célula reprodutiva da mulher, o gameta feminino – óvulo. 
Esse processo é chamado de fecundação.
Pode-se afirmar que, por meio da relação sexual heterossexual ou outros meios científicos, a 
concepção seja um processo em que se consolida a fusão dos gametas sexuais masculinos e femininos, 
os quais formam uma única célula: o zigoto.
Na fecundação natural, o óvulo atrai os espermatozoides por meio de sinais químicos específicos e 
um deles conseguirá penetrar em seu interior, iniciando o processo de formação do zigoto. 
O zigoto é constituído por informação genética agregada: metade dos genes recebida da mãe e a 
outra metade auferida do pai. Essa nova célula constituída possui a particularidade de se reproduzir 
rapidamente, por meio do fenômeno da divisão celular, chamada mitose. 
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Unidade II
A ciência indica que 75% dos genes constituídos no zigoto são monomórficos, isto é, definem as 
características como ser humano (espécie) e 25% dos genes são polimórficos, os quais determinam as 
características como indivíduo. A partir de então, ocorre repetitivamente a divisão celular em pares, de 
maneira a manter a mesma composição genética, isto é, manter a mesma quantidade e configuração de 
cromossomos – pares de bastonetes que aparentam determinar o posicionamento de funcionalidade do 
gene. A mitose é extremamente importante para o ser humano, pois permite a manutenção do arranjo 
e o código do DNA, que diferencia a constituição e manutenção da espécie humana. O óvulo fecundado 
irá se diferenciar em 800 bilhões de células ou ainda mais, para cumprir diversas funções especializadas 
para formação do ser.
 Observação
Os genes contêm material hereditário dos pais biológicos. Eles são 
compostos por DNA, substâncias bioquímicas que informam as células 
como produzir proteínas, que formarão células, tecidos e órgãos. 
Uma vez obtido o zigoto, tem-se a combinação dos genes dos pais e, dessa maneira, sobrevém a 
aquisição das respectivas participações cromossômicas dominantes ou recessivas – essas combinações 
provêm dos genes chamados de alelos – das quais são transmitidas as características alternativas 
hereditárias ou suas capacidades potenciais, por exemplo: a cor dos olhos, dos cabelos, o sexo, distúrbios 
genéticos, constituição dos órgãos etc.
 Lembrete
Cromossomos: são estruturas em forma de bastonetes que parecem 
definir a posição de função de cada gene.
Determinação do sexo 
O 23º par de cromossomos humanos, tanto no óvulo da mulher quanto no espermatozoide do homem, 
possui o arranjo de cromossomos que determina o sexo do bebê. O pai contém, nesse par, cromossomos 
heterogaméticos, são os designados X e Y. A mãe contém o par homogamético, os denominados X e X, 
assim o espermatozoide masculino é o responsável pela origem do sexo. A combinação XX determinará 
a formação do sexo feminino e a composição XY formará o sexo masculino.
Heranças dominantes e recessivas
As heranças recebidas dos pais partem da combinação de características determinadas pela 
constituição de alelos, isto é, genes que podem produzir expressões alternativas de uma característica 
nas pessoas.
Existem alelos dominantes e recessivos. Os dominantes, quando combinados ou presentes no par 
cromossômico, determinam o traço principal daquele indivíduo. Alelos recessivos aparecem como traço 
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genético, determinando uma característica recessiva, somente se ambos os genes estiverem presentes 
na combinação final.
Veja a seguir uma simulação da cor dos olhos e as probabilidades de ocorrência:
• O alelo do pai para a cor dos olhos é castanho, cor dominante. Mas o pai contém um alelo 
dominante e um recessivo em sua formação, ou seja, ele tem genes dominantes do castanho (C) 
e um gene recessivo da cor azul (a), de tal modo que o pai tem em sua formação da cor dos olhos 
o cromossomo Ca.
• O alelo da mãe para a cor dos olhos é igualmente castanho, mas a mãe também tem genes 
combinados dominante (C) e recessivo (a), com par cromossômico Ca, assim como o pai. 
• As probabilidades de nascer um bebê de olhos castanhos e azuis são, grosso modo, as seguintes:
Pai = Ca + Mãe = Ca
Cominações possíveis:
• Alelo C do pai e alelo C da mãe, o par formado é CC, dominante ⇒ bebê com olhos castanhos. 
• Alelo C do pai e alelo a da mãe, par formado é Ca, dominante ⇒ bebê com olhos castanhos. 
• Alelo a do pai e C da mãe, par formado é Ca, dominante ⇒ bebê com olhos castanhos.
• Alelo a do pai e a da mãe, par formado é aa, recessivo ⇒ bebê com olhos azuis. 
Portanto, no exemplo apresentado, ambos os pais tinham olhos castanhos, mas ambos possuíam 
alelos recessivos em sua formação cromossômica, dessa maneira, existe uma probabilidade de 75% de 
um bebê desse casal nascer com olhos castanhos e 25% de chance de nascer com olhos azuis.
Algumas outras características também definidas na concepção podem sofrer alterações positivas ou 
negativas por efeitos ambientais, por exemplo: a obesidade pode ser hereditária, como também derivar 
de quantidade de alimento dada, tipo de alimento oferecido, falta de atividade física etc.; o tempo 
de vida, que pode sofrer mudanças de acordo com a conscientização para a prevenção de doenças e 
dietas apropriadas; psicopatologias e traços de personalidade, os quais podem ser controlados com 
medicamentos, terapias e atividades físicas.
Quando existem alelos faltantes ou com deficiência, poderá haver o desencadeamento de defeitos 
inatos, a partir da aproximação com um teratógeno, sua intensidade ou em interação com o embrião 
ou feto. Fatores teratógenos mais preocupantes e que comprovadamente afetam o desenvolvimento na 
gravidez são: radioatividade, metais pesados, pesticidas, drogas em geral, medicamentos não prescritos 
pelo médico e outras substâncias químicas, ingeridas, inaladas ou absorvidas pela pele.58
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 Observação
Teratogênico: fator que produz defeitos nos genes e pode provocar 
anomalias, e deformidades.
5.1.2 Característica reprodutiva feminina e masculina
Uma menina já nasce com cerca de 400 mil óvulos. Esses óvulos foram formados desde que estava 
em seu desenvolvimento embrionário de aproximadamente oito semanas; eles ficam estocados nos 
folículos dos seus ovários. 
Quando atinge a adolescência e devido às informações promovidas pela glândula pituitária, localizada 
no interior do cérebro, advém a liberação de um óvulo de um dos ovários, em média a cada 28/32 dias. 
Nesse período, chamado de ciclo ovariano, a mulher liberta um óvulo maduro entre o 11º e 21º dia. O 
óvulo se desprende do folículo e segue, pela trompa de Falópio, onde recebe nutrientes e proteção, 
esperando para ser fertilizado pelo espermatozoide. Em seguida, fecundado ou não, se dirigirá ao útero, 
o qual é um conjunto de músculos preparados para receber o zigoto e desenvolver a gravidez. Caso não 
tenha acontecido a fertilização no óvulo, a mulher volta a menstruar regularmente. A menstruação 
nada mais é que a desintegração e descamação da parede funcional do útero, que estava preparada 
para receber o zigoto.
 Lembrete
Ciclo ovariano: período de liberação de hormônios femininos por volta 
do 11º até o 21º dia, que provocam a liberação do óvulo de um dos folículos 
ovarianos.
Os meninos adolescentes começarão a produzir seus espermatozoides quando atingirem a maturação 
de seus órgãos sexuais durante o processo da puberdade e essa produção gira em torno de centenas de 
milhões de espermatozoides por dia. 
 Observação
Menarca – é a primeira menstruação: primeiro sinal da maturação 
sexual da mulher. 
Espermarca – é a primeira ejaculação: é o sinal primário de maturação 
masculina.
A liberação dos espermatozoides ocorre por meio de excitação sexual e o respectivo alcance do 
orgasmo ou clímax sexual. Ao receber determinados estímulos sexuais, os corpos cavernosos do pênis 
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são preenchidos por sangue sucedendo a ereção peniana. Em seguida, pouco antes de se atingir o clímax 
sexual, os espermatozoides são lançados através dos canais deferentes, associando-se com os fluidos 
viscosos produzidos e lançados pela vesícula seminal (Glândulas de Cowper e Littre), e ainda se juntam 
à solução que provém da glândula prostática, sendo ejetados pela uretra. Esses líquidos dão proteção e 
sustentam os espermatozoides. Esse conjunto fluido é chamado de sêmen ou esperma, e o processo de 
sua potente ejeção pelo canal da uretra é chamado de ejaculação.
Os primeiros sinais dessa maturação masculina aparecem nas poluções noturnas, ejaculação 
involuntária de esperma, que geralmente acontece para a maioria dos meninos adolescentes quando 
relacionada com sonhos eróticos. Ao sonhar, tanto o homem como a mulher intensificam o afluxo 
sanguíneo para os órgãos sexuais e apresentam ereção e intumescimento do clitóris, respectivamente, 
podendo chegar ao orgasmo onírico. 
 Lembrete
Ejaculação: processo de emissão vigorosa de esperma – fluído orgânico 
masculino composto pelos espermatozoides e pelos líquidos seminal e prostático.
Figura 10 – Escultura de um casal adulto jovem em relações corporais íntimas
 Observação
Heteronormativos: regime que organiza o sexo, gênero e sexualidade 
para corresponder a atos heterossexuais.
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5.2 Gravidez: o difícil caminho da concepção
Conseguir engravidar é um procedimento complexo, o qual demanda uma verdadeira luta para que 
se realize. Inicialmente deve-se alertar que a mulher tem a chance de ficar grávida em média apenas 
30 dias de um ano. Depois, ao ovular, a mulher disponibiliza um período bastante limitado para haver 
a fecundação, cujo limite possivelmente varia entre 12 e 24 horas e, além disso, os espermatozoides 
enfrentam várias adversidades, em uma longa jornada, cheia de acontecimentos conflitantes, os quais 
colocarão obstáculos para que os espermatozoides possam chegar ao seu destino final: o óvulo.
Ao haver a ejaculação, os espermatozoides já percorreram quase um metro de distância, até 
chegarem à saída do canal da uretra no pênis. Na maioria das vezes, um homem libera entre 1,5 
a 5,0 ml de sêmen, sendo que para ser produtivo, o esperma deve ter uma quantidade mínima 
de 20 milhões de espermatozoides por ml, contudo uma ejaculação pode atingir até 300 milhões 
de espermatozoides por ml. Todavia, ao atingirem o canal vaginal, os espermatozoides começam 
a enfrentar diversas batalhas para sua sobrevivência: a vagina contém líquidos peculiares, 
cuja acidez natural serve para a sua proteção contra bactérias, e essa característica coloca os 
espermatozoides em perigo. A razão dessa ameaça é que os ácidos agem com grande hostilidade 
e extinguem os espermatozoides com grande eficácia. Logo na primeira hora de contato com as 
paredes da vagina, já são exterminados cerda de 500 milhões de espermatozoides.
Outra consideração a se fazer é a motilidade, isto é, como se movimenta e com qual rapidez o 
espermatozoide se move. No mínimo, 35% deles devem ter rapidez e possuírem a capacidade de avanço 
constante e gradual em direção às trompas de Falópio, passando antes pelo cérvix (colo) do útero. Ao mesmo 
tempo, sua constituição morfológica necessita estar adequada para superar as dificuldades do caminho até 
a trompa de falópio: a cabeça do espermatozoide deve ser oval e conter o perfurador que vai favorecer a 
penetração do óvulo, além da cauda, cujos movimentos necessitam ser vigorosos e bem-direcionados.
Depois de todas essas agruras e firme em sua caminhada, apenas um espermatozoide adentrará 
no óvulo (com exceção de fecundação de gêmeos idênticos, quando um óvulo é penetrado por dois 
espermatozoides ou gêmeos fraternos, quando dois óvulos estão presentes na trompa de Falópio e são 
ambos são fecundados por dois espermatozoides distintos, praticamente ao mesmo tempo).
 Saiba mais
No documentário O Corpo Humano 2 – um Milagre Diário faz-se a 
menção de que, diariamente, são realizados cerca de 100 milhões de atos 
sexuais heteronormativos no mundo, decorrendo em aproximadamente 
910 mil concepções, porém apenas 400 mil resultarão em nascimentos:
O CORPO humano – um milagre diário. Dirs. Emma De’Ath; Liesel Evans. 
Reino Unido: BBC, 2009. 49 minutos. Disponível em: <https://archive.org/
details/Pfilosofia-the_human_body_2923>. Acesso em: 23 jan. 2017. 
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5.3 A saúde da mulher e fatores que podem afetar a gravidez saudável
A prevenção para não engravidar precisaria ser tratada com seriedade. Vários são os métodos 
anticoncepcionais, porém o menos dispendioso (mais barato) é a camisa de Vênus, popularmente 
conhecida como “camisinha”. Mais que um método contraceptivo, deve ser usada para prevenir doenças 
sexualmente transmissíveis.
Figura 11 – Um método contraceptivo e também para prevenção de doenças sexualmente transmissíveis: a “camisinha”
Não obstante, uma vez ocorrida a gravidez e, na medida das possiblidades de o pai assumir essa nova 
condição – o que, aliás, é sua obrigação legal em nosso país – a mulher, bem como seu parceiro, devem 
se conscientizar de que sua saúdeé primordial para o desenvolvimento profícuo da gravidez. 
Doenças como a diabetes, que é provocada pelo aumento do nível de açúcar no sangue, devem 
ser verificadas antes e durante a gravidez, porque podem causar falhas no desenvolvimento 
neurocomportamental do bebê. A rubéola pode motivar surdez e defeitos cardíacos. A tuberculose 
ocasiona defeitos na formação fetal. Problemas de deficiência na tireoide podem afetar o desenvolvimento 
cognitivo posterior na criança. O herpes genital e outras doenças sexualmente transmissíveis podem 
infectar o feto durante a gestação ou então na passagem do canal do parto durante o nascimento e 
podem originar a morte, cegueira e anomalias diversas.
O vírus da síndrome da imunodeficiência humana adquirida, mais comumente chamado de HIV, 
pode ser transmitido via placenta, canal de parto e aleitamento materno. Mulheres que possuem esse 
vírus e desejarem engravidar devem ter tratamento médico especializado para minimizar os riscos de 
transmissão ao bebê.
Estudos sobre idade materna têm demonstrado que cada vez mais a idade da mulher ao engravidar 
está se tornando mais tardia, mesmo para a primeira gravidez. Porém as incidências de partos 
prematuros, ocorrências de natimortos e algumas doenças relacionadas com anomalias cromossômicas, 
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como a Síndrome de Down, são maiores em mulheres que engravidam com idades acima de 35 anos e 
aumentam ainda mais quando o parceiro tem idade avançada também. 
Não havendo interferência patológica ou hormonal e a partir do momento em que houve intercurso 
sexual, ou inseminação artificial e, em seguida, não ocorrendo a menstruação esperada, a mulher 
desconfia que esteja grávida, isto é, que houve a fertilização do óvulo.
Vários métodos são usados para assegurar que exista a gravidez: 
• Teste de gonadotrofina coriônica humana — Beta HCG, hormônio glicoproteico produzido 
pela placenta (logo após a fertilização), portanto de ocorrência exclusiva na gravidez, é um 
dos exames mais empregados para confirmar a gravidez. Pode determinar a mudança de cor da 
paleta, detectando se a mulher está grávida ou não.
• Exame de sangue – também detecta o Beta HCG, porém por meio de coleta sanguínea e análise 
laboratorial específica. É o mais recomendado pelos médicos e o mais preciso cientificamente.
• Teste caseiro: é de pouca confiabilidade e carecem de precisão, podendo apresentar dúvidas e 
trazer situações incômodas e avaliações precipitadas. Em geral coleta-se a urina e coloca-se em 
confronto com testes físicos como sua fervura e a reação correspondente, ou adiciona-se água 
sanitária em um recipiente com a urina da mulher e verifica-se a mudança de cor.
• Teste de ultrassom transvaginal e também ultrassom abdominal: em geral, recomendado pelo 
médico a partir da quinta semana de ausência da menstruação e para acompanhamento da 
formação estrutural embrionária e fetal.
5.4 O período pré-natal
5.4.1 O primeiro mês
A primeira fase da gestação é chamada de germinal e dura aproximadamente duas semanas. O 
zigoto unicelular já começou a se desenvolver pela mitose, anteriormente mencionada, de modo a 
multiplicar continuamente as células com certa rapidez, e se dirige ao útero. As novas células vão se 
formando e esse aglomerado celular, o blastocisto, é alojado no útero, cuja parede estará alterada, isto é, 
inchada e espessa para acolher adequadamente todo esse novo agrupamento celular. A partir de então, 
já implantado no útero, ao se iniciar a terceira semana após a fecundação, forma-se o embrião, que vai 
se desenvolvendo muito rapidamente, envolto pela bolsa amniótica, cuja função é fornecer condições 
de nutrir e permitir o crescimento acelerado. O embrião vai minuciosamente buscando o sangue da mãe 
no útero e logo depois já se alimenta pelo cordão umbilical conectado à placenta. O desenvolvimento é 
extraordinário e a multiplicação celular é de grande magnitude.
Nessa primeira fase pré-natal, o crescimento é o mais intenso de toda a gestação. Obtém-se aumento de 
tamanho em torno de 10 mil vezes a dimensão do zigoto e sua medida é de aproximadamente 12,5 mm. O 
coração pequenino apresenta frequência média de 65 batimentos por minuto, irregular ao princípio e depois 
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vai se estabilizando, igualmente já possui artérias e veias minúsculas por onde o sangue circula. O cordão 
umbilical funciona ativamente e nutri o embrião, sendo essencial para sua sobrevivência.
A construção do embrião é formidável, vão se originando milhares de células novas a cada segundo. 
Passo a passo vai se formando a cabeça, a coluna vertebral e a iniciação dos membros. Ainda deve-se 
alertar que a cada seis embriões gerados, apenas um continuará sua jornada de desenvolvimento após 
oito semanas de gravidez. 
A geração do tubo neural é crítica e a sua formação demanda nutrição bastante cuidadosa. Obviamente, 
a ingestão de álcool e o fumo prejudicam deveras o desenvolvimento embrionário, podendo causar a 
espinha bífida, isto é, a não junção do tubo neural, provocando possivelmente o óbito embrionário, 
fetal, neonatal ou deficiências físicas e neuronais importantes pós-nascimento. Deformações faciais e 
retardamento mental comumente acontecem após a ingestão de álcool ao longo da gestação. Assim, 
ingerir bebidas alcoólicas e fumar devem ser atos a serem abolidos, para evitar complicações para a mãe, 
o feto e o bebê (MACHADO; LOPES, 2009). 
Quaisquer outras drogas, medicamentos ou suplementos devem ser estritamente observados e 
somente ingeridos com autorização médica. Não existe qualquer quantidade segura para consumo de 
drogas sintéticas ou naturais que não tragam prejuízos ao desenvolvimento em qualquer das fases da 
gravidez e pós-nascimento, em especial na amamentação. 
Maconha, cocaína e opiáceos causam defeitos congênitos, transtornos neurológicos, baixo peso 
neonatal, letargia, indolência, dificuldades respiratórias e podem trazer transtornos por desequilíbrios 
psíquicos na adolescência. Mortes neonatais estão presentes frequentemente em mulheres que 
consomem drogas.
Medicamentos devem ser adquiridos e tomados somente com orientação médica, mesmo sendo 
aspirinas, anti-inflamatórios, antibióticos, antivirais e remédios para acne ou para tratamento da pele, 
porque causam ou podem causar danos ao desenvolvimento desde o início da gravidez. 
Figura 12 – Alerta para o uso de medicamentos em excesso e/ou sem orientação médica
Nessa fase, as alterações do corpo feminino são pouco observadas externamente. A mulher 
não menstrua e tem condições de certificar totalmente sua gravidez, pelos métodos médicos 
citados anteriormente. 
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Podem ocorrer cólicas parecidas com as menstruais e lombalgias. Mudanças hormonais importantes, 
em especial pelo aparecimento do hormônio Beta HCG produzido pela placenta, cuja liberação pode 
causar enjoos para muitas mulheres, no entanto essas náuseas tendem a desaparecer após o fim do 
primeiro trimestre de gravidez. A nutrição adequada auxilia na boa formação do embrião, especialmente 
para constituir seu tubo neural. Os nutricionistas sugerem a suplementação apropriada de ácido fólico 
– vitamina B9 –, vitaminas B12, C, D e E com ajuste adicional no consumo de cálcio e ferro.
 Observação
Hormônios: substâncias peptídicas ou glidopeptídicas produzidas pelo 
sistema endócrino que servem para inibir ou estimular funçõesorgânicas 
específicas, por meio de reações bioquímicas.
Atividades físicas nessa primeira fase da gestação, até o terceiro mês, preconizam atenção exclusiva. 
Atividades físicas podem ser realizadas somente com autorização médica, devido à fragilidade na 
constituição embrionária e da placenta. 
O histórico de atividade física da gestante anterior ao início da gravidez é muito significante, isto é, 
mulheres sedentárias têm maior probabilidade de piorarem seu condicionamento físico inicial e sentirem 
muita dificuldade para executar ações motoras específicas. Na gravidez, demanda-se maior suprimento 
sanguíneo inicial para o desenvolvimento do embrião e efetuar atividades físicas muito intensas pode 
acarretar o desvio de nutrientes necessários ao embrião. 
Mulheres que antes da gravidez praticavam atividades físicas intensas ou moderadas, na maioria das 
vezes, poderão continuar a praticar atividades físicas, sempre com autorização médica e, em geral, de 
maneira mais atenuada e com contínuo acompanhamento de um profissional da Educação Física. Nessa 
primeira etapa e também posteriormente, é extremamente recomendável evitar atividades físicas que 
elevem a temperatura corporal acima de 39 ºC, subam demasiadamente a frequência cardíaca, em geral, 
acima de 140 batimentos por minuto e que exijam esforços posturais (PIVARNIK et al, 2006).
5.4.2 O segundo mês
Continuando nossa jornada no interior do útero, durante a gravidez, chega-se ao final do 
segundo mês. Ao final das primeiras oito semanas de gestação, o embrião completa sua tarefa e já 
se considera sua gênese como fetal. Milhões de células vão se diferenciando, constituindo ossos, 
cérebro, pulmões etc.
O peso médio é de apenas 9,4 g e o tamanho atinge menos que 2,5 cm. A cabeça tem comprimento 
igual à metade do seu corpo. Os braços têm mãos e dedos, as pernas possuem joelhos, tornozelos 
e pés, que já deixam impressões digitais. Impulsos nervosos começam a comandar o funcionamento 
do organismo. O estômago já produz suco gástrico e o fígado células sanguíneas. Os rins começam a 
eliminar ácido úrico do sangue. A pele já possui elasticidade e sensibilidade tátil.
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Os princípios básicos do crescimento humano seguem um padrão específico: os princípios de 
crescimento cefalocaudal e o proximodistal. A categoria de crescimento proximodistal refere-se ao fato 
de o aumento físico acontecer a partir do centro do corpo para as extremidades. A condição cefalocaudal 
condiz com a ampliação corporal, iniciando-se na região da cabeça em direção aos pés. 
 Lembrete
Fases do desenvolvimento pré-natal: germinal – fecundação até a 
segunda semana; embrionária – da terceira até final da oitava semana e 
fetal – a partir da nona semana.
A mulher observa mudanças no volume dos seios, continua com enjoos se já tiver essa 
predisposição, o útero já aumentou e começa a pressionar a bexiga, obrigando a mulher a mais 
visitas para urinar. Começa a se perceber, na maioria das mulheres, um aumento uterino exterior 
da barriga. Os incômodos pélvicos são mais acentuados. Também existe maior concentração no 
sentido do olfato. 
Pode haver estados instáveis de reação emocional, às vezes, a mulher pode estar muito feliz pela 
gravidez e, outras vezes, insegura, nervosa e com medo da situação. 
Nessa etapa da gravidez, caso haja liberação do médico para fazer atividades físicas, haverá grande 
favorecimento do bem-estar da mamãe com exercícios de fortalecimento lombar, além de aumento da 
disposição física por meio de caminhadas e exercícios de alongamento. Os exercícios físicos vão também 
favorecer o funcionamento intestinal e o sono. Recomenda-se evitar realizar exercícios que pressionem 
demasiadamente o abdômen, fazer musculação intensa, subir escadas e rampas íngremes e executar 
saltos potentes.
Recomenda-se que a mulher grávida evite alimentos gordurosos e verifique a ingestão de vitaminas 
prescritas pelo médico e aconselhadas pelo nutricionista responsável. A ingestão calórica aumenta por 
volta de 300 a 500 kcal a mais por dia. O ganho de peso entre 10 e 21 kg são números mediais que 
condizem com menos problemas possíveis para abortos espontâneos, parir bebês natimortos ou com 
baixo peso neonatal.
Deve-se ter o cuidado de prover refeições com quantidade de proteínas suficientes para nutrir 
a mãe e o futuro bebê. Deve-se alertar que a falta de ácido fólico, zinco e iodo fornecem maior 
probabilidade para a má constituição do tubo neural e desencadeamento de anencefalia (a não 
formação do cérebro).
Já o excesso de peso da mãe pode provocar a diabetes da gravidez, que é a alta glicêmica da mulher, 
e também a eclampsia. A obesidade na gravidez e a hipertensão arterial contribuem ativamente para 
a maior propensão de morte pós-natal, defeitos congênitos e defeitos na formação do tubo neural, 
independente da administração de ácido fólico. 
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Unidade II
 Observação
Eclampsia: afecção grave originada pela hipertensão arterial, na mulher 
grávida, que pode causar convulsões.
5.4.3 O terceiro mês
Alcançando a 12ª semana, o feto prossegue em seu crescimento com grande disposição e apresenta 
peso em torno de 20 g e atinge 7,5 cm de comprimento. O feto já dobrou de tamanho!
A cabeça ainda representa enorme proporção em relação ao corpo, mais ou menos 30% do total. 
Observa-se que os sistemas orgânicos já se manifestam de modo a efetuarem o movimento respiratório, 
fazendo com que o líquido amniótico entre e saia dos pequeninos pulmões. Com cuidados especiais e 
tecnologia adequada, via ultrassom, o sexo do bebê já pode ser verificado.
O feto já demonstra movimentos reflexos distintos para mexer a cabeça, as pernas, braços e o 
dedo polegar, engolir, abrir e fechar a boca. Ainda mostra reflexos reativos, como o das pálpebras, 
que podem se contrair quando roçadas, da palma da mão, que se fecha parcialmente quando 
tocada, do movimento de sugar dos lábios quando estimulados pelo contato e do toque nos 
artelhos do pé, que, assim, se abrem em forma de leque. As unhas estão em formação, e nascerão 
bem compridas!
A futura mamãe deve continuar com os cuidados apresentados anteriormente em relação à sua saúde. 
Deve, além disso, evitar o consumo exagerado de calorias, pois os enjoos já terão acabado e o apetite, voltado. 
Sensibilidades na gengiva são comuns e pode haver algum sangramento ao usar a escova de dente 
ou fio dental, devido ao aumento do volume sanguíneo da gestante para a nutrição do feto. 
O útero está mais saliente e os seios mais volumosos, as glândulas mamárias já iniciaram sua 
modificação para depois produzirem o leite materno, que será essencial para a alimentação do bebê 
pós-nascimento. 
Caminhar, correr de maneira moderada, andar de bicicleta e nadar: todas essas atividades não 
ultrapassando a frequência cardíaca dos 140 batimentos por minuto, conforme recomendado 
pela American College of Obstetricians and Gynecologists em 1985, e reforçado pela American 
College of Sports Medicine, podem trazer bastantes benefícios, como melhorar a elasticidade da 
pele, promover a circulação sanguínea, melhorar a respiração e a favorecer o trânsito intestinal, 
restringir o aparecimento de diabetes da gravidez e reduzir a probabilidade de eclampsia (PIVARNIK 
et al., 2006). 
Portanto, não se recomenda que a mulher treine para participar de competições atléticas que 
exijam intensidade muito elevada, pois elas podem causar desconfortos, sangramentos ou outras 
ocorrências mais graves. Existem casos excepcionais de atletas muito bem-preparadasque estavam 
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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
em regime de treinamento bastante intenso e após ficarem grávidas continuaram e participaram 
de competições esportivas durante a gravidez, mas são casos isolados e com bastante controle de 
uma grande equipe multidisciplinar. 
Um desses casos foi da jogadora Isabel Salgado, da seleção brasileira de voleibol, na década de 1980. 
Isabel jogou até o sexto mês de gravidez! 
Kardel (2005) apresenta resultados positivos e encorajadores para a prática de atividades mais 
vigorosas em sua pesquisa realizada com mulheres escandinavas, que já eram atletas, antes de iniciarem 
a gravidez e, a partir do momento que ficaram grávidas e não apresentaram complicações gestacionais, 
efetuaram atividades físicas com certa energia, mantendo volume e intensidade de treinamento. Os 
efeitos benéficos obtidos nessa pesquisa foram que as atletas tiveram boa resposta gestacional e rápido 
retorno às competições. Adicionalmente, os pesquisadores Melzer et al. (2010) também obtiveram 
resultados favoráveis nas adaptações cardiovasculares, durante a gravidez e após o parto em mulheres 
que realizaram atividades físicas com frequência e acompanhamento apropriado, bem como com certa 
intensidade aeróbia.
O mais significante é que a maioria das pesquisas tem demonstrado efeitos benéficos para a gestante, 
na recuperação pós-parto e que se estendem ao desenvolvimento fetal (PAVEL, 2016). 
5.4.4 O quarto mês
O feto está desenvolvendo com grande intensidade seu sistema nervoso central e a multiplicação 
do crescimento de células nervosas é formidável. Estima-se que sua reprodução seja em torno 
de 250 mil neurônios por minuto. Salienta-se que a sua formação não é completa, sendo que 
o neurônio deverá desenvolver suas características integrais somente com mais tempo e dos 
estímulos que provierem das relações ambientais dentro do útero, em especial da movimentação 
do líquido amniótico. Após o desenvolvimento integral do cérebro ao final da adolescência, um 
adulto deve conter perto de 100 bilhões de células nervosas cerebrais e, o peso do encéfalo, 
atingir em média 1,3 kg (PIMENTEL-SOUZA, 1981). 
O corpo tem então a mesma proporção que o tamanho da cabeça. O feto alcança uma média de 
23 cm de comprimento e um peso entre 170 e 210 g é habitual. As atividades fetais já compreendem 
movimentos intensos como chutes e alongamentos dos braços, com muita inquietação, a movimentação 
é agitada dentro do útero materno, podendo haver até cambalhotas!
Essas turbulências são sentidas pela mãe com grande intensidade e são apreciadas como excitações 
diversas, involuntárias, consideradas como reflexos; os empurrões e pontapés são fortes e isso se deve 
ao compreensivo desenvolvimento muscular.
O nariz está quase totalmente formado e os ossos da orelha interna estão completos, mas quase 
nada conseguem identificar em relação aos seus significados, os quais são pouco diferenciados entre si, 
pois dependem do desenvolvimento do cérebro para sua interpretação. A cabeça já possui cabelo, e não 
mais o lanugo que recobria inicialmente o feto, mas essa penugem vai cair rapidamente, em duas a três 
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Unidade II
semanas, as sobrancelhas começam a aparecer, mas a seguir também serão substituídas. O feto pode 
soluçar, por causa de espasmos rítmicos causados pela pouca maturação do diafragma. 
 Observação
Lanugo: lanugem ou penugem – pelos muito finos e macios que nascem 
no feto.
A futura mamãe teve seu ventre aumentado em três vezes e, a partir de então, o útero deverá crescer 
em torno de um centímetro por semana.
Recomenda-se manter a alimentação indicada pelo nutricionista, com indicação no aumento da 
ingestão de líquidos para se evitar as incômodas hemorroidas, que algumas mulheres relatam; não 
se deve usar quaisquer pomadas ou cremes sem a devida prescrição médica, pois eles podem conter 
substâncias perigosas que são capazes de afetar o desenvolvimento fetal.
 Observação
Os padrões de crescimento: cefalocaudal e proximodistal são constantes 
desde os primórdios da vida humana.
As atividades físicas moderadas, se autorizadas pelo médico, principalmente as aeróbias, devem ser 
continuadas. A mulher deve estar atenta a sangramentos e desconfortos, como tonturas e náuseas, e 
reportar esses fatos ao profissional de Educação Física e ao médico. 
Nessa etapa gestacional, pelo exame de ultrassom, os médicos acompanham o desenvolvimento 
fetal, em especial o desenvolvimento pleno da placenta, e se há defeitos congênitos detectados por 
essas imagens. Deve-se atentar para a importância de a placenta ser o meio físico de comunicação entre 
a mulher e o feto, porque ela faz diálises renais, a respiração e oxigenação sanguínea e funciona como 
se fosse o fígado adjunto do feto. 
Além disso, pelo exame de ultrassom no quarto mês, a certeza do sexo pode ser verificada com 
precisão e tornar mais visível o bebê. Atualmente esse exame causa certa ansiedade para a futura 
mamãe, que geralmente tem expectativas e preferências em relação ao sexo do bebê. 
O ultrassom é um recurso importante para o estudo fetal, e tem sido usado com muita frequência 
e certa sistematização na obstetrícia médica, desde a década de 1960, com bastante segurança e sem 
colocar em risco a gravidez ou a gestante. O ultrassom parece trazer informações relevantes acerca do 
crescimento, da estruturação corpórea, formação orgânica externa e aparência. Seu emprego como 
ferramenta tecnológica nos exames pré-natais tem trazido vários avanços médicos. Além disso, essa 
tecnologia possibilita à futura mamãe um acompanhamento da constituição formal do futuro bebê, por 
meio da visualização do corpo fetal (CHAZAN, 2007). 
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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
Figura 13 – Gestante possivelmente no segundo trimestre de gestação
 Observação
Ultrassom: ondas sônicas que detectam ecos ou reflexos ondulatórios, 
fornecendo imagens por meio de estruturas profundas dos tecidos humanos.
5.4.5 O quinto mês
Mais da metade da gravidez já foi vivenciada. O crescimento prossegue robusto e o feto pesa 400 g, 
em média, podendo apresentar comprimento de até 30 cm. Sua personalidade individual já começa 
a se manifestar. O feto se alonga, continua a chutar o ventre e persiste em seus movimentos mais 
violentos, com muita agitação, e não demonstra preferência por uma posição única, movimentando-se 
constantemente, parecendo buscar mais estímulos dentro do útero materno. O feto procura realizar 
movimentos tônico cervicais. Constata-se que já ajusta seu padrão de sono e de vigília. 
Várias glândulas começam a funcionar, dentre elas, as sudoríparas e sebáceas. Os pulmões, embora 
em boa formação, não possuem capacidade de funcionar e por isso, bebês nascidos prematuramente 
nessa etapa raramente conseguem sobreviver. Aparecem pelos mais abundantes nas sobrancelhas; cílios 
e cabelos são mais consistentes e uma pelugem ou lanugem recobre a pele.
Ao aproximar o ouvido sobre a barriga da gestante, podem-se ouvir os batimentos cardíacos do feto.
A mulher sofre várias adaptações físicas devido a esse crescimento especial do feto: os órgãos 
respiratórios, diafragma e pulmões são comprimidos e são mais fáceis as perdas de fôlego. Dormir de 
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barriga para baixo já estava difícil no quarto mês e agora está impraticável, recomendando-se que a 
mulher durma deitada sobre o seu lado esquerdo, isto é, assentar-se em decúbito lateral esquerdo para 
facilitar a circulação sanguínea. Essa posição impede a pressão sobre a veia cava, a qual faz o retorno 
venoso ao coração – desse modo, procura-se evitar edemas e varizes. O emprego de travesseiros e 
almofadas embaixo dos joelhos também facilita a retirada de pressões corporais e favorece o descanso 
da mulher grávida. 
Figura 14 – Grávida quase totalmente deitada em decúbito lateral
Atividades físicas, caminhadas e alongamentos são essenciais para o bem-estar da gestante e a 
mulher parece ganhar mais energia e disposição ao poder realizar essas atividades físicas. Atividades 
aquáticas como a natação e hidroginástica moderadas, realizadas em piscinas, por aliviarem o peso 
corporal da mulher, são muito agradáveis, causam bem-estar e ajudam a suavizar as solicitações 
músculo-esqueléticas proporcionadas pelo aumento do peso corporal satisfatoriamente adquirido pela 
mulher até essa etapa (entre cinco e dez kg). 
5.4.6 O sexto mês
O feto apresenta taxa mais lenta de crescimento ao final do sexto mês. O peso chegou a 550 até 
600 g e o comprimento até 35 cm. Os olhos estão completos, movimentam-se em várias direções, 
abrem-se e fecham-se naturalmente, no entanto, os pigmentos da íris não estão definidos e 
a cor dos olhos será definida somente algum tempo após o nascimento. O rosto está muito 
bem-definido e o ultrassom pode dar uma boa impressão de como será sua aparência. O feto já 
é capaz de ouvir e faz preensão palmar, isto é, fecha as mãos com certa força. Os movimentos 
são bastante ativos e as cambalhotas continuam; o pequeno “ginasta” vai aproveitar por mais 
algum tempo o espaço uterino, depois vai ficar mais difícil sua agitação e mergulhos que tanto 
parece apreciar. Apesar de os pulmões estarem mais desenvolvidos, ainda não estão preparados 
para seu funcionamento adequado, e assim partos prematuros nessa etapa são problemáticos 
para a sobrevivência do bebê.
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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
A mulher no sexto mês começa a sentir algumas contrações uterinas, bem-espaçadas e não 
necessariamente todos os dias. Deve-se atentar para que dores nas costas, na região sacroilíaca (final 
da coluna vertebral), associadas a corrimentos com mudança de cor ou outros tipos de fluídos vazando 
pela vagina, pressão sobre a pélvis (como se fosse o bebê empurrando para baixo) ou cólicas semelhantes 
às menstruais podem ser sinais de ativação do trabalho de parto. Nessas condições, imediatamente, a 
mulher deve receber atenção do seu médico, para evitar partos prematuros.
A gestante percebe nitidamente que seus órgãos internos estão bastante pressionados pela ocupação 
de espaço pelo crescimento do feto. A bexiga cada vez mais comprimida manda a mulher ao banheiro 
para urinar várias vezes, o diafragma e os pulmões estão espremidos e as faltas de ar são comuns. 
No entanto, a existência de cansaço excessivo e desmaio, poderá ser sintoma de anemia, por isso o 
nutrimento adequado deve incluir uma dieta à base de alimentos ricos em ferro: lentilhas, folhas verdes, 
como espinafre e couve e mesmo suplementos vitamínicos contendo esse elemento essencial devem 
estar presentes diariamente na alimentação. Lembre que tomar qualquer suplemento deve ter o aval 
profissional de seu nutricionista.
Fischer (2003) indica que todas as alterações corporais e fisiológicas que a mulher sente ao longo da 
gestação são resultado da liberação de hormônios que servem para efetuar adaptações necessárias para 
adaptações regulares no processo de gravidez. Os hormônios progesterona e estrogênio são secretados 
em grande quantidade desde o início da gravidez e permitem prover mudanças importantes para que 
o corpo da mulher se adapte às constantes solicitações impetradas pelo feto, além da gonadotrofina 
coriônica e a somatomamotropina coriônica humana. Os dois primeiros hormônios provocam o 
aumento do volume sanguíneo, ampliação da frequência e amplitude respiratória, aumento do coração, 
do plasma do sangue, mudança da atividade renal, incrementando a filtração glomerular e crescimento 
das mamas. Já a gonadotrofina coriônica e a somatomamotropina coriônica humana são essenciais para 
o desenvolvimento da placenta, nutrição do bebê, respiração fetal e integralização do novo organismo 
vivo ao da mulher.
Figura 15 – Gestante praticando yoga: fortalecimento da região pélvica e trabalho respiratório
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Unidade II
Como o peso corporal aumentou, atividades dentro de piscinas são bastante agradáveis e favorecem 
o trabalho cardiovascular. Nessa etapa, exercícios específicos de flexibilidade devem ser bem controlados, 
pois a mulher libera maior quantidade de hormônio relaxina, um hormônio peptídico produzido pelo 
corpo lúteo inicialmente e depois pela placenta, que provoca maior distensão da musculatura uterina 
e expansibilidade da musculatura pélvica (POLDEN; MANTLE, 2000). Essa atuação visa à preparação da 
vagina como canal de parto para a passagem do bebê. Outros exercícios específicos que fortaleçam a 
região muscular pélvica são apropriados para favorecer a parturiente para as exigências físicas durante 
o ato de parir. 
5.4.7 O sétimo mês
Mais uma conquista no crescimento do futuro bebê. O aumento de peso do feto é considerável. 
Agora o feto pode atingir aproximadamente 40 cm de comprimento e pesar em torno de 2 kg. 
Ao ser estimulado com luz brilhante e intensa sobre o abdômen da futura mamãe, o feto reage 
e abre os olhos e ao mesmo tempo chuta as paredes uterinas, além disso, chorar, respirar, soluçar 
ou engolir e sugar o polegar são mais alguns dos vários padrões reflexos que estão aparecendo 
plenamente desenvolvidos. Pode ser detectado por meio de ondas cerebrais que o feto reage aos 
ruídos ambientais externos.
Os brônquios estão em pleno amadurecimento, tornando-se cada vez menores, e os pulmões já 
estão recebendo a substância chamada surfactante, que permitirá a inspiração do oxigênio ao nascer 
e, destarte, permitir que seja levado aos vasos sanguíneos para serem distribuídos para todo o corpo. 
Bebês que nascem com peso por volta de 1,5 kg têm grande chance de sobrevivência, entretanto 
com necessidade de cuidados médicos e intensivos. 
Um fator proeminente a ser destacado é o exame de sangue do fator Rh, antígeno presente nos 
humanos, caso você tenha esse antígeno, você é classificado como Rh+ (positivo), caso contrário será 
negativo ou Rh-. Caso a mulher seja fator Rh-, detectado no início da gravidez, deverá tomar uma 
injeção de RhoGAM ou Rho imunoglobulina D. Essa solução estéril é feita de plasma humano e previne 
os eritrócitos fetais de fator Rh+ que porventura adentrem no sistema da gestante, sejam combatidos 
pelo sistema imunológico da mulher, podendo causar doenças sanguíneas letais, insuficiência cardíaca, 
anemia e icterícia em especial no bebê que está chegando ou em futuras gestações. 
A futura mamãe começa a apresentar mais estrias na barriga, quadris e seios e o uso de óleos 
e cremes pode auxiliar a minimizar o problema, mas atenção: quaisquer desses produtos devem ser 
usados somente se rigorosamente prescritos pelo médico, pois alguns podem ainda afetar bastante o 
desenvolvimento fetal. 
A alimentação da gestante deve ter os mesmos cuidados e seguir uma dieta bem-balanceada com 
os nutrientes adequados. Recomenda-se a ingestão frequente de água e o consumo de fibras. O que a 
mãe ingere, o feto está consumindo!73
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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
Nessa etapa, a mulher tem seu centro de gravidade ainda mais deslocado pelo grande crescimento 
fetal, e as articulações ficam mais suscetíveis à ação do hormônio relaxina, deixando-as mais distendidas. 
Dessa maneira, deve-se ter maior cuidado com o uso de calçados com saltos e preferir sapatilhas baixas 
para evitar torções e quedas. A mulher grávida de sete meses também deve se concentrar em passadas 
bem-planejadas e com o máximo de concentração, pois os sistemas sensoriais, apesar de tentarem se 
adaptar a essa nova condição, são lentos em responder às demandas impostas pelo ambiente.
As atividades físicas aeróbias como caminhar e nadar são agradáveis e a gestante deve centralizar a 
respiração de maneira regular, cadenciada e tranquila. Sabe-se que atividades físicas moderadas e com 
atenção nos sistemas aeróbios exercidas pela mãe durante a gravidez auxiliam no desenvolvimento do 
sistema nervoso do bebê (MELZER et al., 2010).
5.4.8 O oitavo mês
Pesando entre 1,8 e 2,6 Kg, o feto está bem crescido, ocupando um volume considerável do útero 
materno. Seu comprimento pode ser em média de 48 cm, e as agitações começam a ficar mais restritas. 
O útero não oferece mais espaço para tantos deslocamentos, e o feto tem os movimentos mais limitados, 
e, além disso, existe uma quantia considerável de líquido amniótico, de quase dois litros, envolvendo-o. 
Essa quantidade vai diminuir rapidamente para possibilitar ao feto os ajustes dimensionais para que se 
coloque na posição correta. Nesse mês, e no próximo, uma camada de gordura é desenvolvida no corpo 
fetal e isso, após o nascimento, ajudará o neonatal a controlar sua temperatura corporal, enfrentando 
o novo ambiente de vida, fora do aconchego e condições quase inalteráveis do útero materno. Essa 
gordura também dá um novo aspecto ao feto, de cor mais rosada e já aparentando o bebê a nascer. Veja 
a figura a seguir: 
Figura 16 – Representação escultural de um feto ao final da gestação
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Ao final desse oitavo mês, geralmente, o bebê começa a instalar-se na posição invertida, isto é, com 
a cabeça em direção ao cérvix uterino, mas mesmo assim ainda alterna as posições algumas vezes. Essas 
alternâncias, às vezes, colocam um pezinho estendido na região das costelas da futura mamãe e causam 
alguns desconfortos, pois pressionam o diafragma e os pulmões; nesse caso, deitar-se de lado para 
sugerir ao bebê que mude de posição e alivie sua respiração. O encaixe pélvico ainda não se consolidou.
O médico em geral marca mais consultas para acompanhamento e verificação das condições 
de saúde da mulher e do bebê. Cuidados com a eclampsia, diabetes da gravidez, quaisquer sinais 
de infecções ou sangramento que indiquem a possibilidade de parto pré-maturo são então mais 
atentamente controlados.
A mulher fica mais ansiosa e já parece sentir a nova condição de que os cuidados em breve serão 
externamente palpáveis. Comumente, incentivam-se e recomendam-se atividades físicas de treinamento 
para o parto, com direcionamento à respiração controlada e profunda. A natação também é uma 
atividade agradável para a mulher nessa etapa, pois permite tirar o peso corporal durante a realização 
da atividade física e favorece a ação cardiorrespiratória.
5.4.9 O nono mês
O apoio de amigos e familiares próximos é absolutamente importante durante toda a gravidez. 
E, sem dúvida, ao final dessa fase, em que há grande expectativa por parte de todos, os cuidados e 
incentivo à gestante são imprescindíveis.
Figura 17 – Gestante com pessoa íntima (talvez o pai da criança) próximo a sua barriga
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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
O momento do nascimento está chegando e o bebê, bem próximo da última semana antes do 
nascimento, cessa seu crescimento. O peso, na 40ª semana, atinge 3,4 kg e o comprimento, bem próximo 
dos 50 cm ou até um pouco mais. Meninos apresentam, na maioria das vezes, maior peso e comprimento 
do que as meninas.
O corpinho está em plena atividade e os sistemas orgânicos trabalham com maior eficiência. Verifica-se 
que a frequência cardíaca é elevada. O cordão umbilical acelera a eliminação de resíduos e a pele 
avermelhada vai desaparecendo.
Antes de nascer, estima-se que se tenham passado 266 dias de gestação (os médicos estimam 280, 
pois calculam os dias de gestação desde o último ciclo menstrual).
A natureza de formação da espécie humana provê a extraordinária não consolidação óssea da cabeça 
do feto. Seus 22 ossinhos assim não se compactaram, tornando a região flexível e possibilitando o 
encaixe da cabeça na pelve e a sua passagem pelo cérvix uterino. Para encaixar na pélvis, o bebê gira em 
direção à coluna da mãe e, juntamente com o pescoço, formam um ângulo de 90º. A passagem para o 
nascimento pelo canal do parto poderá provocar ligeiras deformações e enrugamentos na cabecinha do 
novo ser, mas logo depois desaparecerão. Esses ossos serão fundidos ao longo do tempo pós-nascimento.
Mesmo que não tenha sofrido inchaço até o momento, pode haver edemas nas pernas e recomenda-se 
à mãe elevá-las ligeiramente, caso sinta desconforto, e ainda deitar-se do lado esquerdo do corpo. 
Ingerir bastante água é uma regra a ser seguida desde o início da gravidez e nessa fase não deve ser 
alterada. O útero aumentou muito de tamanho e começa a descer, pois o bebê vai se ajeitando e se 
posicionando em direção à saída do útero. Veja o posicionamento do bebê nessa condição, observando 
a ilustração a seguir, que indica a anatomia pélvica da mulher e o encaixe do bebê.
Figura 18 – Protótipo de bebê encaixado no canal de parto, prestes a sair
A mamãe vai contando as horas para a chegada do bebê. Nessa fase, a mulher sente algumas 
contrações eventuais, nas quais se observa um leve arredondamento do útero. Essas compressões 
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Unidade II
chamam-se contrações de Braxton Hicks e são experimentos para a ocorrência que está por vir: o parto! 
Em geral, elas cessam com a ingestão de líquidos, mudança de posição ou banho com água mais quente.
Atividades físicas nessa fase continuam a preconizar ações aeróbias leves, sobretudo aquáticas. 
Treinos respiratórios e de concentração ajudam a minimizar a ansiedade. 
5.5 O processo de nascimento ou parturição
Depois de aproximadamente 40 semanas, a maturação ocorrida no útero materno já está completa 
e preparou o bebê para vir ao ambiente exterior. A preparação pré-natal bem-consolidada permite ao 
médico determinar as condições de parto.
A mulher inicia um processo intenso e regular de contrações uterinas, diferentes das anteriores, 
pois agora são mais fortes, com sequências ritmadas e redução no tempo de intervalo de aparecimento 
entre elas. 
Uma mudança hormonal importante se manifesta duas semanas antes do parto. Se, durante 
a gravidez, a progesterona se manteve bastante ativa, ela controlará o relaxamento da musculatura 
uterina e ao mesmo tempo a firmeza da musculatura do cérvix. Agora o estrogênio invade a fisiologia 
materna e inverte as ações, proporcionando maior poder de contração do útero e promovendo maior 
flexibilidade do cérvix.
Alguns sinais importantes aparecem e indicam que o momento da parturição está chegando: o 
corrimento vaginal de muco viscoso, por meiodo rompimento do tampão mucoso e o rompimento da 
bolsa amniótica, a qual envolveu o feto durante toda a gestação.
5.5.1 Parto vaginal
A parturição natural apresenta quatro fases bem determinadas, apresentadas no quadro a seguir:
Quadro 5 – Fases da parturição natural ou vaginal
Fases Tempo aproximado de duração Eventos Monitoramento
1ª – Aumento das contrações 
uterinas. 12 horas ou mais.
Dilatação ou alargamento 
do cérvix.
Frequência cardíaca do bebê e 
da mãe.
2ª – A cabeça do bebê se 
desloca em direção ao cérvix. Uma hora e meia.
A cabeça do bebê passa 
através do canal vaginal.
A placenta ainda está no 
corpo materno e o cordão 
umbilical continua ligado.
Facilidade do bebê em passar 
ou não pelo canal de parto.
Corte e remato do cordão 
umbilical.
3ª – Expulsão da placenta. Cinco minutos até meia hora.
Retirada da placenta e 
resto do cordão umbilical. Controle neonatal no bebê.
4ª – Repouso da mulher. Duas horas. Descanso. Assistência à mamãe.
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5.5.2 Parto cesariano
Em condições específicas de parturição anormal como sangramento vaginal ou trabalho de parto 
sem evolução, ao ser observado que o bebê está em perigo e sofrendo risco de morte ou que há ameaça 
à vida da mãe, o médico indica o parto cesariano: um método cirúrgico para remover o bebê do útero 
da mulher, por meio de incisão no abdome materno. Em outras circunstâncias especiais, as quais exijam 
atenção e cuidados médicos, o parto cesariano também é recomendado, por exemplo, em condições 
incompatíveis nas estruturas anatômicas e formativas do bebê em relação às da mãe ou inversamente 
às da mãe, por exemplo a malformação uterina.
Houve aumentos consideráveis de procura por partos cesarianos ao fim do século XX em vários países, 
mas campanhas frequentes e informação apropriada nos postos de saúde estão resgatando a importância 
do parto vaginal. Os médicos estão mais concisos nas aplicações de partos medicados, com uso de analgesia 
apropriada que não coloque em risco o bebê, pois se adverte que quaisquer medicamentos, substâncias 
relaxantes ou anestesias atravessam a placenta e chegam até o bebê, oferencendo riscos desnecessários. 
 A B
Figura 19 – Ilustração do século XVIII mostrando um modo antigo de parto a fórceps 
(não recomendado e, portanto, em desuso)
 Observação
Analgesia: estado de sedação por meio de substâncias apropriadas para 
se retirar a sensação de dor, mas sem a perda consciente da percepção dos 
estímulos que a provocam.
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Unidade II
6 INFÂNCIA
6.1 Primeira infância
A primeira infância, de acordo com Papalia e Feldman (2013), abrange do nascimento aos três 
anos de idade. Agora, o que se procura é partir do recém-nascido sem nenhum comprometimento 
físico aparente ou detectado por algum teste laboratorial e, na medida do possível, discorrer sobre as 
principais modificações e manutenções ao longo desses três anos. Será possível identificar o rápido 
avanço no crescimento do bebê ao longo do primeiro ano de vida, bem como expressivas mudanças 
no domínio cognitivo e motor, especialmente por causa da maturação do sistema nervoso central 
(SNC). Por volta de um ano de idade e até os três, o desenvolvimento e aprimoramento da linguagem 
se complexifica bastante e em grande velocidade, associado à noção de “eu” como diferente do 
“outro” – a autoconsciência. 
 Observação
Crianças que nascem com determinadas síndromes congênitas 
requerem toda uma apreciação teórica e uma reflexão apropriada, as quais 
deverão ser contempladas em disciplinas como Educação Física Adaptada 
e outras afins. 
6.1.1 Desenvolvimento físico
Conforme já discutido, os hábitos de vida cotidianos da mãe influenciam o desenvolvimento do bebê 
durante todo o período gestacional (pré-natal). O consumo de álcool e de drogas ilícitas, o tabagismo 
(hábito de fumar), a nutrição inadequada, bem como a transmissão de doenças e infecções maternas, 
estresse, ansiedade, depressão, entre outros fatores, podem causar sérios problemas ao bebê nesse 
período. A assistência pré-natal é absolutamente importante para o desenvolvimento do bebê mesmo 
após o nascimento.
Um minuto após nascer e cinco minutos depois, são realizadas avaliações médicas neonatais, 
chamadas escalas Apgar, que medem os seguintes comportamentos: aparência – cor (quanto mais rosada 
melhor); frequência cardíaca (a mais indicada é aquela acima de 100 batimentos por minuto); expressão 
facial, (sendo o choro a mais esperada, assim como se espera tosse e/ou espirro); tônus muscular, que 
deve ser forte e ativo, e, por fim, a respiração, a qual deve apresentar boa regularidade e choro.
O tamanho para bebês que nascem no termo completo, isto é, em um total de 266 dias de gestação, 
varia entre 45 e 55 cm de comprimento e peso entre 2,5 e 4,5 kg. Nos primeiros dez dias, acontece uma 
perda de aproximadamente 10% do peso corporal, mas em seguida o peso neonatal é recuperado. 
O peso de uma criança de cinco meses é o dobro de seu peso neonatal e após um ano do nascimento, 
pode atingir em média três vezes seu peso de recém-nascido.
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A cabeça representa em torno de 1/4 do comprimento total e está ligeiramente amoldada, caso 
tenha nascido de parto vaginal, pois os ossinhos da cabeça, ainda não consolidados (fontanelas, ou 
cartilagens maleáveis revestidas por membranas mais rígidas), se ajeitaram para facilitar sua passagem 
pelo canal vaginal. A solidificação óssea dessas fontanelas demorará cerca de 18 meses para se efetivar.
Bebês que nascem prematuramente ou com baixo peso neonatal necessitam de cuidados médicos 
intensivos e especiais. Aqueles que após três até cinco dias apresentarem icterícia, ou seja, pigmentação 
amarelada nos globos oculares e na pele, cuja manifestação é a indicação de imaturidade do fígado, 
devem realizar banhos de luz fluorescente e receber medicamentos adequados para evitar prejuízos ao 
sistema nervoso central.
Outra preocupação é o teste do distúrbio enzimático fenilalanina hidroxilase, que provoca a doença 
fenilcetonúria. O bebê ou o indivíduo acometido dessa deficiência enzimática não consegue catalisar 
a conversão da fenilalanina (um aminoácido exógeno, não sintetizado pelo organismo), em tirosina 
(aminoácido essencial às proteínas do organismo), e dessa maneira provocará diversos problemas na 
formação do sistema nervoso e consequentemente transtornos e deficiências mentais. 
O Sistema Único de Saúde do Brasil criou o Programa Nacional de Triagem Neonatal – PNTN – 
(BRASIL, 2017) e patrocina o “teste do pezinho” para, por meio de uma pequena agulhada no pé do bebê, 
colher algumas gotas de sangue do recém-nascido. Assim, se efetua a verificação e identificação de 
diversas insuficiências e doenças enzimáticas, tais como: a fenilcetonúria, o hipotireoidismo congênito, 
a anemia falciforme, a fibrose cística, a hiperplasia adrenal congênita e a deficiência da biotinidase, 
que podem causar distúrbios graves na formação do bebê e que podem ser evitadas com dietas e 
medicamentos adequados.
Os sistemas orgânicos estão funcionando sozinhos e o neonato realiza a circulação sanguínea, 
respiração, controle de temperatura, alimentação e eliminação de resíduos, adicionalmente se verifica 
que a pressão arterial é bastante irregular até o décimo dia pós-nascimento. 
O crescimento émais rápido no primeiro ano de vida. Essa velocidade vai decrescendo até o terceiro 
ano e acompanhando o que ocorria no ventre materno, se dá nos seguintes sentidos: 
• cefalocaudal – avança da cabeça para as partes inferiores;
• proximodistal – avança do centro do corpo (tronco) para as extremidades (membros superiores e 
inferiores). 
Os primeiros seis meses são a fase da vida em que o bebê crescerá mais rápido e atingirá o dobro do 
seu tamanho inicial.
Papalia e Feldman (2013, p. 147), apresentam as mudanças de proporção no corpo humano durante 
o crescimento, na relação entre o quanto a cabeça, comparativamente ao tronco, representa do total 
do corpo.
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• Bebê de 2 meses – idade fetal – proporção 1/2.
• Bebê de 5 meses – idade fetal – proporção 1/3.
• No recém-nascido, proporção de 1/4.
• 2 anos – proporção 1/5.
• 6 anos – proporção 1/6.
• 12 anos – proporção 1/7. 
• 25 anos – proporção 1/8.
Portanto, a cabeça torna-se menor relativamente ao resto do corpo. A estabilidade da proporção 
do tronco (do pescoço até o ponto de junção com as pernas) é mais branda. A proporção crescente das 
pernas é quase exatamente o inverso da proporção decrescente da cabeça.
6.1.2 Desenvolvimento sensorial e cognitivo
No período neonatal, que corresponde às quatro primeiras semanas de vida, ocorre crescimento 
e desenvolvimento rápido e significativo do sistema nervoso central. O crescimento do encéfalo é 
extraordinário: depois do nascimento, o seu peso é de aproximadamente 25% ao ser comparado com o 
de um adulto; ao fim do primeiro ano já atinge 70% do peso cerebral adulto; ao fim do segundo ano de 
vida alcança 80% e com doze anos de idade terá praticamente a sua maturação completa. 
O cerebelo – parte do encéfalo responsável pelo equilíbrio e pela coordenação motora – cresce 
rapidamente no primeiro ano, e as células nervosas vão de desenvolvendo e se comunicando por meio 
de sinapses.
O córtex cerebral, isto é, a região mais externa do encéfalo, responsável pelo pensamento e resolução 
de problemas, vai se desenvolvendo e continua a se aperfeiçoar durante a infância e vida adulta, 
oferecendo funcionamento cognitivo e motor mais flexível e avançado.
Os cinco sentidos (olfato, tato, visão, audição e paladar) não se desenvolvem com a mesma velocidade 
e acuidade “precisão” no bebê. 
Os sistemas: gastrintestinal, respiratório e circulatório vão se modificando e melhorando aos poucos 
em suas funções.
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Figura 20 – Recém-nascido dormindo
6.1.3 Desenvolvimento motor
Outros reflexos comuns e importantes do neonatal são a preensão palmar e o reflexo de marcha, que 
desaparecem com o tempo, mas são importantes para se determinar o desenvolvimento e funcionamento 
adequado do sistema nervoso central. 
Figura 21 – Membro superior esquerdo de um bebê. A mão fechada denota o reflexo palmar
Reflexos de função protetora, como bocejar, espirrar, piscar, reflexo pupilar, tossir e ter ânsia de 
vômito são defesas que permanecem por toda a vida.
Os sentidos vão se aprimorando. A audição já era bem apurada desde o sétimo mês da gravidez e o 
bebê tem facilidade em reconhecer precocemente a voz da mãe e do pai. Assusta-se com ruídos altos 
elevados e reage com reflexos musculares característicos. O olfato amadurece rapidamente, pois treinou 
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bastante por meio do contato com o líquido amniótico. Por meio da amamentação, o bebê aprofunda 
as reações e sentidos de odores e recebe grandes estímulos ao paladar, vai, assim, comparando a doçura 
do leite materno com outros líquidos ingeridos. O tato está bem amadurecido, pois desde os contatos 
com a musculatura uterina da mãe já descobria sensações tateáveis. Possui sensibilidade à dor, chora 
bastante ao ter a pele perfurada para fazer o teste de coleta de sangue do pezinho.
Pautando-se em uma descrição muito simplificada dos estágios do desenvolvimento cognitivo 
elaborado por Piaget1, a criança nessa fase está no estágio sensório-motor2: gradualmente, o bebê torna-se 
capaz de organizar atividades em relação ao ambiente. A aprendizagem ocorre por meio de atividades 
sensório-motoras, isto é, em que os reflexos, os cinco sentidos e as ações motoras são fundamentais na 
exploração do ambiente pelo bebê/criança. Nesse estágio, ocorre construção de categorias práticas, os 
chamados esquemas de ação. 
O crescimento do encéfalo associado aos estímulos ambientais provoca grande diferenciação nos 
movimentos da criança. Após os primeiros quatro meses, os reflexos vão desaparecendo e o bebê começa 
a adquirir maior controle do corpo e busca cada vez mais precisão. 
Piaget menciona que o desenvolvimento sensório-motor é característico da criança na primeira 
infância, pois o bebê vai encontrando respostas motrizes às sensações provocadas pelos contatos 
corpóreos. É uma via de informação contínua entre o sentir e reagir por meio de regularidades 
cognitivas e físicas e vice-versa. Nesse aspecto, o ambiente e os estímulos dos pais são essenciais 
para promover, junto com maturação cerebral, o desenvolvimento mais pleno do indivíduo nessa 
etapa da vida.
Conforme citado anteriormente, alguns reflexos do bebê recém-nascido deverão “desaparecer” 
(como os de preensão de força, sucção, entre outros), são internalizados, ou seja, por exemplo, se houver 
determinada lesão cerebral, eles podem voltar a aparecer. São estes os reflexos que se internalizarão: 
• de apreender (segurar) objetos – tanto ao tocar suas mãos como seus pés. O difícil para o bebê 
é soltar o objeto da mão, o que só se consegue “abrindo” seus dedos à força. Somente por volta 
do 6o mês, o bebê segurará e soltará objetos quando quiser, sendo também a fase em que começa 
a se sentar;
• de sucção: sempre que algo roça seus lábios, o bebê balança a cabeça de um lado para o outro, 
abre a boca e suga;
• de mergulho (primeiros seis meses de vida) – impede que o bebê respire dentro da água; os 
membros superiores e inferiores se movem de modo coordenado dentro d’água, bem como o 
1 É importante destacar que as obras de Piaget requerem uma leitura bastante cuidadosa em razão da amplitude e 
profundidade de conhecimentos, além da elaboração de conceitos específicos, como acomodação e assimilação, os quais 
não serão discutidos neste texto.
2Não será especificado cada um dos subestágios com suas respectivas características, pois não é o foco deste 
material discorrer pormenorizadamente acerca do desenvolvimento cognitivo e sim fornecer algumas noções sobre o 
modelo proposto por Piaget. 
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tronco, impulsionando-o por mais de um metro. Mecanismo da respiração do reflexo de mergulho: 
o topo do pulmão fica lacrado, mesmo que o bebê esteja com a boca aberta, e a água que entra é 
desviada pelo esôfago até o estômago. Após alguns segundos, o bebê necessita da ajuda de outra 
pessoa para retornar à superfície e voltar a respirar. Não se sabe se esse reflexo se origina de um 
longínquo ancestral que vivia na água ou de nossa vida dentro do útero.
 Lembrete
Comportamento reflexo: são respostas automáticas a estímulos; 
os reflexos não são aprendidos. São atos involuntários em razão da 
prematuridadedo sistema nervoso central do bebê.
A gradativa substituição dos reflexos por ações motoras pode se identificada, pouco a pouco, nos seis 
primeiros meses de vida. As três classes de ações motoras – estabilização, locomoção e manipulação de 
objetos – modificam-se rapidamente, sendo possível observar significativas mudanças nas configurações 
das dinâmicas posturais e nas habilidades de locomoção, sobretudo o arrastar-se, o engatinhar e, 
finalmente, o tão esperado andar.
O engatinhar: é um modo eficiente de se locomover; com uma velocidade máxima de 2 km/h, 
cerca de 200 metros por dia e com diferentes padrões de movimento. Antes disso, estando deitado em 
decúbito ventral (“de barriga para baixo”), aos poucos o bebê se torna capaz de elevar parcialmente 
o tronco e rastejar; todavia, vai algum tempo para que tenha força e coordenação necessárias para 
engatinhar. Conforme o bebê engatinha e vai se tornando habilidoso no engatinhar, também passa a 
estimar melhor declives, ajustando os movimentos com um engatinhar lateral e até de marcha à ré; se 
julgar o declive muito grande, ele não prosseguirá, com medo de cair. 
Figura 22 – Bebê deitado em decúbito ventral, com elevação parcial do tronco 
e da cabeça, em razão do apoio dos membros superiores
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Figura 23 – Bebê de costas engatinhando
O andar: necessita da força dos membros inferiores e do labirinto, que é um sistema formado por 
três tubos circulares cheios de líquido no interior do ouvido, atrás dos ossos que auxiliam a audição. 
À medida que o bebê se movimenta, cada tubo detecta um movimento básico no espaço: rolagem, 
arfagem (subir e baixar ritmadamente) e guinada (mudar de direção subitamente) – permitindo que ele, 
sozinho, dê seus passos.
Figura 24 – Criança de 11 meses caminhando em terreno levemente irregular
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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
Figura 25 – Criança de um ano e quatro meses subindo superfície levemente inclinada com o apoio das mãos no corrimão
Semelhantemente, as habilidades manuais de apreender (segurar), transportar e manipular o objeto, 
em razão dos muitos arranjos espaço-temporais que a configuração dos dedos das mãos nos permite, 
suscitam uma série de modos de explorar as características dos objetos (forma, textura, volume, peso) 
bem como de explorar o próprio corpo, algo bastante notório no cotidiano do bebê, por exemplo, quando 
segura um dos pezinhos com uma das mãos.
Figura 26 – Bebê de aproximadamente seis meses manipulando manualmente brinquedo de encaixe de formas
De forma concisa, os eventos mais relevantes que marcam o desenvolvimento motor dessa fase do 
ciclo vital são:
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Unidade II
Controle da cabeça:
• Deitados de costas, viram a cabeça de um lado para outro.
• Deitados de bruços, levantam e giram a cabeça.
• Aos quatro meses de idade: quando sentados, conseguem manter a cabeça levantada.
Controle das mãos:
• Até 3,5 meses, conseguem agarrar objetos com preensão palmar.
• Depois começam a passar objetos de uma mão para a outra.
• Entre o 7º e o 11º mês, conseguem pegar objetos pequenos com a preensão de pinça.
• Com cerca de um ano e três meses constrói uma torre utilizando dois cubos.
Locomoção – diferentes ações motoras:
• Rolar: após três meses, para ficar de bruços ou de costas. Cuidado com os acidentes!
• Sentar: quando estão de pé, caem sentados; quando estão deitados de bruços, levantam-se e sentam.
• Aos seis meses: sem apoio, locomovem-se aos arrancos.
• Rastejar: por volta dos seis meses – puxam o restante do corpo com os braços, apoiados na 
barriga e arrastando os pés.
• Engatinhar: por volta dos seis meses, sobre as mãos e os joelhos, mantendo o peito paralelo ao solo.
• Manter-se de pé: dos sete aos 11 meses de idade.
• Andar: por volta de 11 meses, com passos incertos e um padrão rudimentar de braços e pernas.
• Subir e descer: no decorrer do segundo ano; ocorre nesta ordem: um pé de cada vez e com ambos 
os pés no mesmo degrau. Cuidado com as quedas!
• Correr e saltar: no segundo ano.
• Pular com um só pé: após os três anos e meio.
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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO HUMANO
Figura 27 – Criança na primeira infância brincando com objeto infantil (brinquedo)
Observe-se, na imagem anterior, que a criança possivelmente apresenta um padrão de andar maduro 
(parecido com o padrão adulto), o que propicia que caminhe com habilidade e segurança, permitindo 
que suas mãos estejam liberadas para lidar com objetos, como é o caso, ou para se apoiar em situações 
de brincadeiras (como rolamento para frente, por exemplo, conhecido popularmente por “cambalhota”) 
ou que a leve a quedas. Empurrar um brinquedo segurando em uma haste a ele acoplada enquanto 
caminha indica a combinação de duas habilidades: andar e empurrar objeto, denotando uma interação 
entre as classes de ações motoras de estabilização, locomoção e manipulação de objetos. 
6.1.4 Desenvolvimento emocional e sociocultural
A gravidez, como mencionado anteriormente, é um processo difícil de acontecer. Entretanto, ao 
se consolidar, a gênese de uma nova vida é um evento muito importante na existência das pessoas; 
transforma lares, induz novas sensações e produz efeitos diversos, tais como: alegria, euforia, medo, 
insegurança, ansiedade, novas perspectivas etc. 
Atualmente, várias famílias são constituídas de modos distintos, porém é extremamente importante 
que haja aceitação desde os primeiros momentos na proximidade de uma nova vida, para que se 
promova o bem-estar de todos os envolvidos nesse caminho de recepcionar, cuidar e preservar a vida 
humana. A afetividade é um dos marcos da relação humana, sendo essencial para o desenvolvimento 
integral do bebê.
O choro é talvez a primeira e uma das manifestações emocionais mais intensas que o bebê tem para 
manifestar desejos e necessidades. Papalia, Olds e Feldman (2006) mencionam quatro padrões de choro 
de bebês que se afinam com estados emocionais bem característicos: fome, frustração, raiva e dor. A 
atuação dos pais para acalmar a criança quando ela chora indica que, a demora em atender choradeiras 
manhosas faz com que a criança paulatinamente diminua esse comportamento após determinado 
tempo, por outro lado, prantos de aflição devem ser rapidamente atendidos e o bebê vai se acalmar 
mais facilmente e se sentir mais seguro. 
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A afetividade dos pais produz um universo pleno de condições favoráveis ao desenvolvimento. O trato 
acolhedor proporciona à criança um relacionamento mais afinado com a natureza humana, educa, estimula e 
proporciona um leque imenso de possibilidades para a ampliação de seu mundo sensorial e cognitivo. 
Bebês de três meses são curiosos e deveras receptivos às estimulações táteis, visuais e auditivas. Em 
relação ao paladar, o leite materno é o mestre em direcionar as percepções de gostos. 
Com pouco tempo de vida, o bebê reconhece a voz e o semblante dos pais ou de seus cuidadores 
e se sente confiante, pois vai relacionando-os à sua própria segurança, ao carinho, ao bem-estar e à 
própria garantia de sobrevivência.