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Seminário de Embriologia Segunda Semana do Desenvolvimento Embrionário Componentes: Bárbara Avelar Daniele Buitrago Fernanda Guimarães Lara Leão Natália Lobato Sete Lagoas - MG Professora: Anna Paula 18/03/2018 Seminário de Embriologia Término da Implantação do blastocisto 6 a 10 dias após a fecundação Diferenciação do Trofoblasto: Citotrofoblasto e sinciciotrofoblasto. 18/03/2018 Seminário de Embriologia Invasão do Tecido Endometrial Aprofundamento do Blastocisto Ambiente Nutritivo: Células deciduais se degeneram fonte de glicogênio e lipídios Corpo Lúteo: glândula que secreta estrógeno e progesterona para manter a gestação Produção do hormônio HCG: mantém a atividade hormonal do corpo lúteo Apoptose das células endometriais, endométrio com fatores de receptividade Sinciciotrofoblasto 18/03/2018 Seminário de Embriologia Formação da cavidade amniótica, do disco embrionário e da vesícula umbilical Término da implantação do blastocisto: espaço no embrioblasto Formação do disco embrionário bilaminar: EPIBLASTO E HIPOBLASTO EPIBLASTO: células espessas, relacionadas com a cavidade amniótica HIPOBLASTO:Células cubóides adjacentes a ve- sícula umbilical primitiva. primórdio da cavidade amniótica. 18/03/2018 Seminário de Embriologia Células do endoderma do saco vitelino formam o mesoderma extra-embrionário; Formação do âmnio; Surgimento de lacunas no sinciciotrofoblasto: circulação uteroplacentária primitiva; Formação da cavidade amniótica, do disco embrionário e da vesícula umbilical 18/03/2018 Seminário de Embriologia 10º dia: Completa implantação do concepto, favorecido pela reação decidual. 12º dia: Formação das redes Lacunares e dos sinusóides (capilares endometriais em torno do embrião). Formação do celoma Extra-embrionário: crescimento do mesoderma extra-embrionário, formação da vesícula umbilical secundária. Formação da cavidade amniótica, do disco embrionário e da vesícula umbilical 18/03/2018 Seminário de Embriologia São formadas: Vilosidades coriônicas primárias: Originadas à partir de projeções celulares induzidas pelo mesoderma somático extraembrionário subjacente. formam colunas com revestimentos sinciciais. Divisão do celoma extraembrionário: mesoderma somático extraembrionário. mesoderma esplâncnico extraembrionário. Importância do celoma extraembrionário: primórdio da cavidade coriônica. Mesoderma somático extraembrionário as duas camadas de trofoblasto (cito e sincio) córion Formação da parede do saco coriônico. Desenvolvimento do saco coriônico Final da segunda semana 18/03/2018 Seminário de Embriologia 18/03/2018 Seminário de Embriologia A. Embrião de 12 dias Note o início da formação do celoma extraembrionário e a modificação exocelômica em vesícula umbilical primitiva. B. Embrião de 13 dias Celoma extraembrionário; Diferenciação do mesoderma somático extraembrionário e do mesoderma esplâncnico extraembrionário, assim como a vesícula umbilical primitiva; Surgimento das primeiras vilosidades coriônicas primárias que participarão da formação da placenta, assim como a formação do saco coriônico Embrião de 14 dias: Disco embrionário bilaminar plano. células hipoblásticas cilíndricas e formam a placa pré-cordal. 18/03/2018 Seminário de Embriologia Ultrassonografia transvaginal usada para medir o diâmetro do saco coriônico. (importante para a avaliação do desenvolvimento embrionário inicial e da progressão da gestação) Diagnóstico situação da mulher e do bebê 18/03/2018 Seminário de Embriologia X: local correto da implantação F e A: gestação na tuba H: gestação ovariana G: gestação abdominal Locais de implantação do blastocisto 18/03/2018 Seminário de Embriologia Gestações Ectópicas: Fora do útero: ampola e no ístimo da tuba uterina ( 95% a 98%). Risco: morte materna no primeiro semestre. Gravidez Tubária: Dores, sangramento, peritonite, confundida com apendicite. Cirurgia para retirada do concepto e da tuba afetada. Gestação Heterotópicas: Intrauterina e extrauterina Gestação Ovariana Gestação Abdominal: Implantação na ampola ou nas fimbrias( bolsa retouterina). Risco morte materna em 90% casos. Implantação extra-uterina 18/03/2018 Seminário de Embriologia Interrupção do desenvolvimento do concepto ou embrião antes de adquirir capacidade para sobreviver fora do útero. TIPOS DE ABORTAMENTO Ameaça de aborto: Sangramento. Espontâneo: Ocorrem naturalmente: 50% anomalias cromossomicas (não disjunção na oogênese). Frequente: Expulsão espontânea em 3 ou mais gestações. Induzido: Uso de medicamentos, meios mecânicos antes de completar 20 semanas Completo: Todas as estruturas de concepção são expelidas. Aborto Retido: Permanência do concepto no útero após a morte. INIBIÇÃO DA IMPLANTAÇÃO Progesterona ou Estrogênio (Etinilestradiol): Prejudicial a formação da camada receptiva à implantação do blastocisto. DIU: Reação inflamatória local, toxicidade. Aborto 18/03/2018 Seminário de Embriologia Paciente do sexo feminino, 34 anos, queixa dor abdominal há quatro horas. Relata que vem sentindo desconforto abdominal há mais ou menos duas semanas, associado a episódios de náuseas, havendo melhora com uso de Buscopan® Composto. Afirma que o ritmo intestinal sempre foi irregular, com momentos de diarréia e outros de obstipação (constipação intestinal), mas que isso nunca veio a atrapalhar sua vida e nunca a fez procurar atendimento especializado. Sempre atribuía a dor a essa condição e às cólicas menstruais de rotina. Há cerca de quatro horas, porém, relata piora súbita da dor com a movimentação corporal. Apresentou episódio de lipotimia (desmaio) e dois de vômitos nesse mesmo intervalo de tempo e agora a dor localiza-se em todo abdome. Nega cefaléia, febre, gravidez e eventos similares. Caso Clínico 18/03/2018 Seminário de Embriologia 18/03/2018 Seminário de Embriologia
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