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 � � fi � � � fl � � � � � � ffi � � 
 � � � � � ! � � � � � " � 	 
� 
 # � � " � � � � $ � " � � � � � %1 Universidade Cruzeiro 
do Sul, 
Rua Galvão Bueno, n.º 868, 
01506 000 Liberdade, São 
Paulo, Brasil
2 VP Centro de Nutrição 
Funcional,
Rua Carlos Petit, n.º 287 
Térreo,
����������=PSH�4HYPHUH��
São Paulo, Brasil
3 Universidade Federal de 
:qV�7H\SV��<50-,:7��¶�
Setor de aterosclerose, 
SxWPKLZ�L�IPVSVNPH�]HZJ\SHY�
Rua Loefgren, n.º 1350,
04040 001 Vila 
Clementino, São Paulo, 
Brasil
4 Universidade Federal de 
:HU[H�4HYPH�¶�<-:4�
Professor PhD Human 
5\[YP[PVU�¶�+LWHY[TLU[�
of Food Science and 
Technology,
Av. Roraima, n.º 1000,
97105 900 Camobi, Santa 
4HYPH��)YHZPS
& ' ( ) * + * , - . / + / 0 - + + * 1 . - ( ) 2 ( 0 3 / 4
Neiva Souza
Rua Carlos Petit, n.º 287 Térreo,
����������=PSH�4HYPHUH��:qV�
Paulo, Brasil
neiva.souza@vponline.com.br
5 3 1 6 7 + 3 0 - ) - / + 6 3 8 - 4
Recebido a 21 de fevereiro de 2016
Aceite a 30 de dezembro de 2016
 9 � : fl ;
(�PTWVY[oUJPH�KH�HSPTLU[HsqV�t�KLZJYP[H�Om�]mYPVZ�ZtJ\SVZ��(�U\[YPsqV��WLSV�HKLX\HKV�Z\WVY[L�U\[YPJPVUHS��WVKL�YLZ[HILSLJLY�V�LX\PSxIYPV�
entre os sistemas orgânicos ao reduzir os riscos de doenças. A nutrição funcional compreende a relação entre estes diferentes sistemas 
HV�H]HSPHY�ZPUHPZ�L�ZPU[VTHZ�KL�HJVYKV�JVT�H�PUKP]PK\HSPKHKL�IPVX\xTPJH�KV�WHJPLU[L���6�VIQL[P]V�KLZ[L�[YHIHSOV�MVP�KLZJYL]LY�L�KPZJ\[PY�
conceitos da nutrição funcional e apresentar resultados de 13 pacientes com intervenção nutricional por 30 dias baseada nestes 
JVUJLP[VZ��YLZZHS[HUKV�Z\H�HWSPJHIPSPKHKL�UH�WYm[PJH�JSxUPJH�U\[YPJPVUHS���(�I\ZJH�IPISPVNYmÄJH�MVP�YLHSPaHKH�UHZ�IHZLZ�KL�KHKVZ�4LKSPUL�
�]PH�7\I4LK��L�3PSHJZ��LT�ZP[LZ�PUZ[P[\JPVUHPZ�L�LT�SP]YVZ�YLSHJPVUHKVZ�HV�[LTH�WVY�TLPV�KVZ�[LYTVZ�KL�PUKL_HsqV��(�U\[YPsqV�M\UJPVUHS��
HV�PUJVYWVYHY�H�YLSHsqV�LU[YL�H�ÄZPVSVNPH��MH[VYLZ�LTVJPVUHPZ��JVNUP[P]VZ�L�LZ[Y\[\YHPZ��L�JVUZPKLYHY�HZWLJ[VZ�NLUV[xWPJVZ�L�IPVX\xTPJVZ�
individuais, traz uma prática avançada em avaliação, diagnóstico, tratamento e monitoramento nutricional utilizando ferramentas 
práticas e personalizadas, com o objetivo de promover saúde como vitalidade positiva. Pela escassez de publicações sobre a nutrição 
M\UJPVUHS��THPZ�LUZHPVZ�JSxUPJVZ�L�LZ[\KVZ�WVW\SHJPVUHPZ�ZqV�ULJLZZmYPVZ�WHYH�L]PKLUJPHY�YLZ\S[HKVZ�JVT�LZ[H�HIVYKHNLT�LT�X\L�
[VKVZ�VZ�WHJPLU[LZ�[P]LYHT�Z\H�NSPJLTPH��JVSLZ[LYVS�[V[HS��3+3�JVSLZ[LYVS�L�[YPNSPJLYxKLVZ�KPTPU\xKVZ�LT�\T�J\Y[V�WLYxVKV�KL�[LTWV�
� � < � � � � = ! $ � � 9
Alimento, Cortisol, Doenças crónicas e padrão dietético, Nutrição funcional, Nutriente, Saúde e nutrição, Sistemas biológicos, Stress 
psicológico
� � � > � ! >
The importance of food is described for centuries. Nutrition, through proper nutritional support, can restore the balance between 
IVK`�Z`Z[LTZ��YLK\JPUN�[OL�YPZR�VM�KPZLHZLZ��-\UJ[PVUHS�U\[YP[PVU�\UKLYZ[HUKZ�[OL�YLSH[PVUZOPW�IL[^LLU�[OLZL�KPќLYLU[�Z`Z[LTZ��
evaluating signs and symptoms according to the biochemical individuality of the patient. The objective of this review is describe 
and discuss concepts of functional nutrition, and shows the results of 13 patients with nutritional intervention for 30 days based 
PU�[OLZL�JVUJLW[Z��OPNOSPNO[PUN�[OL�HWWSPJHIPSP[`�PU�U\[YPJPVUPZ[»Z�JSPUPJHS�WYHJ[PJL��;OL�SP[LYH[\YL�ZLHYJO�^HZ�JVUK\J[LK�PU�4LKSPUL�
�]PH�7\I4LK��HUK�3PSHJZ��PUZ[P[\[PVUHS�ZP[LZ�HUK�IVVRZ�YLSH[LK�[V�[OL�[VWPJ�[OYV\NO�PUKL_�[LYTZ�SPZ[LK�ILSV^��-\UJ[PVUHS�U\[YP[PVU�
incorporate the relationship between physiology, emotional factors, cognitive and structural considering genotype and biochemical 
individual aspects, brings an advanced practical assessment, diagnosis and nutritional treatment and monitoring, using practical 
and customized tools, in order to promote health and positive vitality. Considering of the scarcity of publications about functional 
nutrition, more clinical trials and population research are needed to evidence results with this approach, in which all patients had 
their blood glucose, cholesterol, LDL-cholesterol and triglycerides decreased in a short period of time.
? 9 @ A ; B �
Food, Cortisol, Chronic diseases and dietary pattern, Functional nutrition, Nutrient, Health and nutrition, Biological systems, 
Psychological stress
FUNCTIONAL NUTRITION: PRINCIPLES AND CLINICAL 
PRACTICE APPLICATION 
C D E F G H I J K D C L G J C M N O P F G C L Q P G J R S M P N G L M H I J C M P F T E G L M L N Q C G L M
ACTA PORTUGUESA DE NUTRIÇÃO 07 (2016) 34-39 | LICENÇA: cc-by-nc | http://dx.doi.org/10.21011/apn.2016.0706
ASSOCIAÇÃO PORTUGUESA DOS NUTRICIONISTAS® | WWW.ACTAPORTUGUESADENUTRICAO.PT | ACTAPORTUGUESADENUTRICAO@APN.ORG.PT
U V W X Y Z [ \ V \ ] X ^ _ Z
A.R.
` a b c d e f g h d
A importância do alimento e sua relação com a saúde 
humana é descrita desde a antiguidade. No decorrer dos 
ZtJ\SVZ��H�JPvUJPH�KH�TLKPJPUH�PKLU[PÄJV\�KP]LYZHZ�KVLUsHZ�
HZZVJPHKHZ�H�KLÄJPvUJPHZ�U\[YPJPVUHPZ��������KLU[YL�HZ�X\HPZ�
HZ�KVLUsHZ�JY}UPJHZ�UqV�[YHUZTPZZx]LPZ��+*5;�������X\L�
ZqV�HNYH]HKHZ�WVY�TVKPÄJHsLZ�UV�WHKYqV�KPL[t[PJV������
YLK\sqV�KH�H[P]PKHKL�MxZPJH������Z[YLZZ�L�KPZ[‚YIPVZ�LTVJPVUHPZ�
(8,9), interferindo no funcionamento dos sistemas orgânicos 
(5,6,10-16). Atualmente o cuidado no suporte nutricional, 
HStT�KL� U\[YPY� HZ� JtS\SHZ� HKLX\HKHTLU[L�� LU]VS]L� V�
LX\PSxIYPV�LT�MH[VYLZ�JVTV�Z[YLZZ��KPZ[‚YIPVZ�LTVJPVUHPZ��
exposição a poluentes, pesticidas e substâncias sintéticas, 
fornecendo nutrientes e compostos bioativos envolvidos 
na modulação dos sistemas orgânicos de defesa e 
eliminação (19,20). Estes mecanismos manifestam-se por 
meio de sinais e sintomas, vieses importantes a serem 
VIZLY]HKVZ�UH�WYm[PJH�JSxUPJH��5LZZL�ZLU[PKV��\TH�mYLH�KL�
JVUOLJPTLU[V�KH�JPvUJPH�KH�U\[YPsqV��KLÄUPKH�JVTV�U\[YPsqV�M\UJPVUHS��
I\ZJH�JVTWYLLUKLY�KL�THULPYH�JPLU[xÄJH�L�PU[LNYH[P]H�H�YLSHsqV�LU[YL�VZ�
diferentes sistemas do organismo. O cerne está na avaliação das causas, 
THUPMLZ[HKHZ�WVY�ZPUHPZ�L�UV�oTIP[V�KH�PUKP]PK\HSPKHKL�IPVX\xTPJH��H�
X\HS�VIQL[P]H�YLZ[HILSLJLY�V�LX\PSxIYPV�ÄZPVS}NPJV��LZ[Y\[\YHS�L�LTVJPVUHS��
d i j k b ` l d m
(�WYLZLU[L�YL]PZqV�IPISPVNYmÄJH��KL�JHYm[LY�UHYYH[P]V��[L]L�WVY�VIQL[P]V�
descrever e discutir conceitos da nutrição funcional, compreendendo a 
importância e a aplicabilidade das interconexões metabólicas na prática 
JSxUPJH�LT�U\[YPsqV�WHYH�HSJHUsHY�H�ZH‚KL�JVTV�]P[HSPKHKL�WVZP[P]H�JVT�
IHZL�UH�PUKP]PK\HSPKHKL�IPVX\xTPJH�L�UH�PU[LNYHsqV�LU[YL�VZ�ZPZ[LTHZ�
orgânicos, e apresentar dados de pacientes ambulatoriais com 
PU[LY]LUsqV�U\[YPJPVUHS�IHZLHKH�UVZ�WYPUJxWPVZ�KH�U\[YPsqV�M\UJPVUHS�
 
n k b d e d o d p ` q
7HYH�JVU[L_[\HSPaHY�VZ�JVUJLP[VZ�L�WYPUJxWPVZ�KH�U\[YPsqV�M\UJPVUHS�MVP�
YLHSPaHKH�\TH�I\ZJH�IPISPVNYmÄJH�UV�WLYxVKV�LU[YL�KLaLTIYV�KL������
L�Q\SOV�KL�������H[YH]tZ�KHZ�IHZLZ�KL�KHKVZ�4LKSPUL��]PH�7\I4LK��
L�3PSHJZ��KVZ�ZP[LZ�PUZ[P[\JPVUHPZ�KH�6YNHUPaHsqV�4\UKPHS�KH�:H‚KL�
�64:���KV�Institute for Functional Medicine��0-4��L�KV�0UZ[P[\[V�)YHZPSLPYV�
de Nutrição Funcional (IBNF) e em livros relacionados ao tema por 
meio dos termos de indexação: food, nutrient, health AND nutrition, 
functional nutrition, chronic diseases AND dietary pattern, biological 
systems, cortisol, psychological stress.
O estudo de caso teve delineamento exploratório-descritivo e 
incluiu 13 pacientes, homens e mulheres (18-54 anos) atendidos em 
HTI\SH[}YPV��TLKPHU[L�HWYV]HsqV�KV�*VTP[v�KL�i[PJH�L�7LZX\PZH�
(COEP) da Universidade Cruzeiro do Sul n.º 168/2009. A metodologia 
LU]VS]L\�HWSPJHsqV�KL�HUHTULZL�JVTWSL[H��HMLYPsqV�KV�WLZV��RN��L�
altura (m), utilizando balança eletrónica e estadiómetro, conforme os 
procedimentos descritos por Gordon, Chumlea e Roche (21); cálculo 
KV�ÐUKPJL�KL�4HZZH�*VYWVYHS��04*"�RN�T2��L�JSHZZPÄJHsqV�JVUMVYTL�JYP[tYPVZ�KH�64:�����"�TLUZ\YHsqV�KHZ�JPYJ\UMLYvUJPHZ�KL�HIK}TLU�
�*(��JVT�Ä[H�Tt[YPJH��UH�YLNPqV�KL�THPVY�JPYJ\UMLYvUJPH� ������6Z�
resultados dos exames laboratoriais de glicemia de jejum, colesterol 
[V[HS��*;���SPWVWYV[LxUH�KL�HS[H�KLUZPKHKL��/+3���SPWVWYV[LxUH�KL�IHP_H�
KLUZPKHKL��3+3���[YPNSPJLYxKLVZ��;.��MVYHT�WYLJLKLU[LZ�n�PU[LY]LUsqV��
VZ�X\HPZ�ÄaLYHT�WHY[L�KH�YV[PUH�TtKPJH�KL�JHKH�WHJPLU[L��L�HW}Z�
30 dias de intervenção nutricional foram provenientes de exames 
laboratoriais solicitados na consulta inicial. A intervenção ocorreu 
WVY����KPHZ�L��KLJVYYPKV�LZ[L�WLYxVKV��VZ�TLZTVZ�MVYHT�UV]HTLU[L�
avaliados. Os dados são expressos em média — desvio padrão. Todos 
os resultados dos pacientes foram analisados por variância (ANOVA) 
KL�[LZ[L�KL�[\RL �`�-VYHT�JVUZPKLYHKHZ�KPMLYLUsHZ�LZ[H[xZ[PJHZ�X\HUKV�
W#������
5\[YPsqV�M\UJPVUHS!�JVUJLP[VZ
A nutrição funcional é uma área de conhecimento da nutrição baseada 
na perspetiva da medicina funcional (24). O termo “funcional” aplica-se 
n�THUPMLZ[HsqV�KL�T\KHUsHZ�LT�WYVJLZZVZ�ÄZPVS}NPJVZ�ImZPJVZ�X\L�
YLÅL[LT�ZPU[VTHZ�KL�K\YHsqV��PU[LUZPKHKL�L�MYLX\vUJPH�H\TLU[HKHZ��
ou seja, não se resume apenas a doenças de origem conhecida, mas 
HS[LYHsLZ�WYLJVJLZ�UHZ�M\UsLZ�VYNoUPJHZ�X\L�WVKLT�L]VS\PY�WHYH�
doenças crónicas ao longo da vida (25). Os conceitos da nutrição 
M\UJPVUHS�HIYHUNLT�NLUt[PJH��PU[LY]LUsqV�JSxUPJH�WVY�TLPV�KH�IPVSVNPH�
LT�ZPZ[LTHZ�L�H�JVTWYLLUZqV�KH�PUÅ\vUJPH�KL�MH[VYLZ�HTIPLU[HPZ�L�
de estilo de vida no surgimento e progressão da doença (26). 
+LZZH� MVYTH��H�U\[YPsqV� M\UJPVUHS��JVTV�\TH�JPvUJPH� PU[LNYH[P]H�
M\UKHTLU[HKH�LT�L]PKvUJPHZ�JPLU[xÄJHZ��PUJVYWVYH�H�PU[LYHsqV�LU[YL�
VZ�ZPZ[LTHZ�VYNoUPJVZ�WVY�TLPV�KH�YLSHsqV�LU[YL�H�ÄZPVSVNPH��MH[VYLZ�
emocionais, cognitivos e aspetos estruturais, no ato de avaliar aspetos 
NLUV[xWPJVZ�L�IPVX\xTPJVZ�PUKP]PK\HPZ��5H�WYm[PJH�JSxUPJH��VIQL[P]H�HWSPJHY�
JVUK\[HZ�WLYZVUHSPaHKHZ�WHYH�LX\PSPIYHY�M\UJPVUHS�L�U\[YPJPVUHSTLU[L�
o organismo e modular respostas frente ao genótipo e a diferentes 
MH[VYLZ�X\L�WYLKPZWVUOHT�KLZLX\PSxIYPVZ�L�KVLUsHZ��WYVTV]LUKV�H�
saúde como vitalidade positiva (27). 
7YPUJxWPVZ�KH�U\[YPsqV�M\UJPVUHS
As condutas da nutrição funcional são norteadas pelos seguintes 
WYPUJxWPVZ�ImZPJVZ��������!
���0UKP]PK\HSPKHKL�IPVX\xTPJH!�WYPUJxWPV�IHZL�WHYH�H�[LYHWPH�U\[YPJPVUHS�
funcional, caracterizado por um conjunto de fatores genéticos, 
ÄZPVS}NPJVZ�L�IPVX\xTPJVZ�PUKP]PK\HPZ�X\L�VYX\LZ[YH�V�M\UJPVUHTLU[V�
KV�VYNHUPZTV�L�HZ�ULJLZZPKHKLZ�U\[YPJPVUHPZ��HZ�X\HPZ�PU[LYHNLT�JVT�
fatores ambientais (incluindo hábitos alimentares, toxinas, poluentes, 
Z[YLZZ�TLU[HS�L�H[P]PKHKL�MxZPJH���(ZZPT��JHKH�PUKP]xK\V�HWYLZLU[H�
\TH�ULJLZZPKHKL�V\�KLÄJPvUJPH�U\[YPJPVUHS�LZWLJxÄJH��X\L�WVKLT�
ZLY�KL[LYTPUHKHZ�WLSH�H]HSPHsqV�KL�ZPUHPZ�L�ZPU[VTHZ�X\L�V�TLZTV�
HWYLZLU[H�V\�WLSV�TLPV�HTIPLU[L�HV�X\HS�LZ[m�L_WVZ[V"
2. Tratamento centrado no paciente: o foco do tratamento nutricional 
M\UJPVUHS�t�JLU[YHKV�UV�WHJPLU[L�L�UqV�UH�KVLUsH��\TH�]La�X\L�t�
JVUZPKLYHKH�H�PU[LY�YLSHsqV�LU[YL�VZ�ZPZ[LTHZ�VYNoUPJVZ�L�H�PUÅ\vUJPH�
sofrida por fatores ambientais, socioeconómicos, emocionais, 
culturais, alimentares, bem como antecedentes individuais e familiares, 
\[PSPaHsqV�KL�TLKPJHTLU[VZ�L�WYm[PJH�KL�H[P]PKHKL�MxZPJH��PUKPJHUKV�H�
individualidade dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente. 
5LZ[L�WVU[V��\[PSPaH�ZL��JVUQ\U[HTLU[L��V�ZPZ[LTH�(;4Z��Antecedents, 
Triggers, and Mediators¶�(U[LJLKLU[LZ��.H[PSOVZ�L�4LKPHKVYLZ��WHYH�H�
PKLU[PÄJHsqV�KVZ�KLZLX\PSxIYPVZ�U\[YPJPVUHPZ�L�M\UJPVUHPZ�L�Z\IZLX\LU[L�
obtenção do diagnóstico nutricional. Nesse sistema, os antecedentes 
incluem o histórico de vida e familiar (genético) do paciente; os gatilhos 
LU]VS]LT�MH[VYLZ�X\L�WVKLT�ZLY�VYPNPUmYPVZ�KL�Z[YLZZ�MxZPJV��TLU[HS�L�
V_PKH[P]V��[YH\THZ��YHKPHsqV��SPWVWVSPZZHJHYxKLVZ�IHJ[LYPHUVZ��37:��L�
TPJYV�VYNHUPZTVZ"�VZ�TLKPHKVYLZ�ZqV�JVTWVULU[LZ�X\L�WVKLT�LZ[HY�
associados a disfunções do organismo, nominados como mediadores 
X\xTPJVZ��OVYTVUHZ��UL\YV[YHUZTPZZVYLZ��JP[VJPUHZ��YHKPJHPZ�SP]YLZ���
Z\IH[TPJHZ��xVUZ���JVNUP[P]VZ�V\�LTVJPVUHPZ��JYLUsH�LT�YLSHsqV�n�
doença, sentimento de medo, ansiedade), sociais e culturais (relações 
PU[LYWLZZVHPZ�WYVÄZZPVUHPZ�L�MHTPSPHYLZ�"
���,X\PSxIYPV�U\[YPJPVUHS�L�IPVKPZWVUPIPSPKHKL�KL�U\[YPLU[LZ!�H�HIZVYsqV�
e a ação dos nutrientes em âmbito celular são dependentes não 
HWLUHZ�KH�HKLX\HsqV�KH�PUNLZ[qV��THZ�[HTItT�KH�YHaqV�KL�LX\PSxIYPV�
LU[YL�LZ[LZ�JVTWVULU[LZ�¶�VZ�X\HPZ�HNLT�LT�ZPULYNPZTV�KLU[YV�KV�
organismo, da origem do alimento e sua forma de conservação e 
WYLWHYV��KH�MVYTH�X\xTPJH�LT�Z\WSLTLU[HsLZ��L��WVY�ÄT��KH�JVUKPsqV�
absortiva e/ou patológica e da necessidade nutricional individual;
���:H‚KL�JVTV�]P[HSPKHKL�WVZP[P]H!�ZLN\UKV�H�64:��ZH‚KL�ZL�YLMLYL�
HV�WLYMLP[V�LZ[HKV�KL�ILT�LZ[HY�MxZPJV��TLU[HS�L�ZVJPHS�������6�PUKP]xK\V�
deve ser avaliado como um organismo completo e tratado com o 
VIQL[P]V�KL�TVK\SHY�VZ�KLZLX\PSxIYPVZ�L_PZ[LU[LZ�WHYH�YLZ[HILSLJLY�H�
relação positiva entre os sistemas, atingindo a saúde de forma plena, 
ou seja, com vitalidade positiva;
5. Inter-relações pela teia de interconexões metabólicas: as 
PU[LYJVUL_LZ�TL[HI}SPJHZ�JHYHJ[LYPaHT�\T�TVKV�X\L�WLYTP[L�LSLUJHY�
HZ�PU[LY�YLSHsLZ�LU[YL�[VKVZ�VZ�WYVJLZZVZ�IPVX\xTPJVZ�KV�VYNHUPZTV�
L�LU[YL�V�ZPZ[LTH�(;4Z��WLYTP[PUKV�H�PKLU[PÄJHsqV�KVZ�KLZLX\PSxIYPVZ�
TL[HI}SPJVZ�HZZVJPHKVZ�nZ�JVUKPsLZ�JSxUPJHZ�HWYLZLU[HKHZ�WLSV�
paciente, favorecendo o desmembramento das bases funcionais 
destes distúrbios para o tratamento de suas causas.
C D E F G H I J K D C L G J C M N O P F G C L Q P G J R S M P N G L M H I J C M P F T E G L M L N Q C G L M
ACTA PORTUGUESA DE NUTRIÇÃO 07 (2016) 34-39 | LICENÇA: cc-by-nc | http://dx.doi.org/10.21011/apn.2016.0706
ASSOCIAÇÃO PORTUGUESA DOS NUTRICIONISTAS® | WWW.ACTAPORTUGUESADENUTRICAO.PT | ACTAPORTUGUESADENUTRICAO@APN.ORG.PT
r s t u v w x s u y z u { | u t } ~  €  w } {
Para a compreensão da interconexão entre os diferentes sistemas 
VYNoUPJVZ�L�KL�ZL\�PTWHJ[V�ZVIYL�KL[LYTPUHKHZ�JVUKPsLZ�JSxUPJHZ��
H�U\[YPsqV�M\UJPVUHS�\[PSPaH�\TH�JVUÄN\YHsqV�NYmÄJH�LT�MVYTH�KL�[LPH�
X\L�YLWYLZLU[H�HZ�PU[LYJVUL_LZ�TL[HI}SPJHZ��ZLUKV�\TH�MLYYHTLU[H�
KLZLU]VS]PKH�WLSV�0-4�X\L�LZX\LTH[PaH�HZ�JVTWSL_HZ�PU[LY�YLSHsLZ�
LU[YL�LZ[LZ�ZPZ[LTHZ��MHJPSP[HUKV�H�JHYHJ[LYPaHsqV�KVZ�KLZLX\PSxIYPVZ�
JSxUPJVZ�KL�MVYTH�H�HTWSPHY�H�]PZqV�ZVIYL�V�WHJPLU[L��5LZ[L�WYVJLZZV�ZqV�
PKLU[PÄJHKVZ�KP]LYZVZ�MH[VYLZ�IPVX\xTPJVZ��UL\YVS}NPJVZ��LTVJPVUHPZ��
TLU[HPZ��OVYTVUHPZ��PT\UVS}NPJVZ�L�MxZPJVZ�L�JVTV�TVKPÄJHsLZ�ULZ[LZ�
WVU[VZ�WVKLT�PUÅ\LUJPHY�KPYL[H�V\�PUKPYL[HTLU[L�H�PU[LYHsqV�LU[YL�VZ�
ZPZ[LTHZ��YLÅL[PUKV�V\�UqV�LT�KPZ[‚YIPVZ�VYNoUPJVZ��(PUKH��JVUZPKLYH�ZL�
V�ZPZ[LTH�(;4Z��V�WHKYqV�KL�ZVUV�L�YLSH_HTLU[V��H�WYm[PJH�KL�H[P]PKHKL�
MxZPJH��HZWL[VZ�U\[YPJPVUHPZ�L�KL�OPKYH[HsqV��Z[YLZZ�L�YLZPSPvUJPH��ILT�
JVTV�YLSHJPVUHTLU[V�L�JVU]x]PV��-PN\YH����������������
(ZZPT��WVKL�ZL�PUMLYPY�X\L�H�\[PSPaHsqV�WYm[PJH�KLZ[H�MLYYHTLU[H�HTWSPH�V�
KPHNU}Z[PJV�U\[YPJPVUHS�KV�PUKP]xK\V��\TH�]La�X\L�WLYTP[L�H�PKLU[PÄJHsqV�
KVZ�WYPUJPWHPZ�WVU[VZ�X\L�KPYLJPVUHYqV�HZ�JVUK\[HZ�U\[YPJPVUHPZ�KLU[YV�
KL�\T�JVU[L_[V�X\L�JVTWYLLUKL�H�PU[LYJVUL_qV�LU[YL�VZ�ZPZ[LTHZ�
VYNoUPJVZ�L�Z\HZ�]PHZ�TL[HI}SPJHZ��JVUZPKLYHUKV�H�JVUKPsqV�JSxUPJH�L�
H�PUKP]PK\HSPKHKL�IPVX\xTPJH�KV�WHJPLU[L�WHYH�V�YLZ[HILSLJPTLU[V�KV�
LX\PSxIYPV�KLZ[LZ�ZPZ[LTHZ�JVT�H�JVYYLsqV�KHZ�WVZZx]LPZ�KLÄJPvUJPHZ�
nutricionais. 
-LYYHTLU[HZ�KH�U\[YPsqV�M\UJPVUHS�L�[YH[HTLU[V�U\[YPJPVUHS�
Além da aplicação da teia das interconexões metabólicas e de uma 
anamnese com abordagem de funcionamento orgânico associada 
a fatores endógenos e exógenos, a nutrição funcional ainda utiliza 
MLYYHTLU[HZ� LZWLJxMPJHZ� WHYH� H� H]HSPHsqV� KH� PUNLZ[qV� HSPTLU[HY�
�YLJVYKH[}YPV� HSPTLU[HY��� KH�KPZIPVZL� �KLZLX\PSxIYPV� KH�TPJYVIPV[H�
intestinal), do processo de destoxificação, de hipersensibilidades 
HSPTLU[HYLZ�� KV�LX\PSxIYPV� mJPKV�IHZL� L� KL� PUMLsqV� M‚UNPJH� ������
JVTWSLTLU[HKHZ�WLSH�PU]LZ[PNHsqV�NLUt[PJH��KVLUsHZ�L�WVSPTVYÄZTVZ��
e de exames laboratoriais para corroborar os sinais e sintomas 
(29,30) apresentados. Estes dados direcionarão um plano alimentar 
PUKP]PK\HSPaHKV�L�LX\PSPIYHKV�LT�THJYVU\[YPLU[LZ��TPJYVU\[YPLU[LZ�L�
compostos bioativos indispensáveis para recuperação plena do paciente 
com vitalidade positiva (31). 
O plano alimentar do paciente ainda engloba a aplicação de um 
programa denominado “6Rs” (Remover, Recolocar, Reinocular, 
9LWHYHY��9LLX\PSPIYHY�L�9LH]HSPHY�� ������\TH�JVUK\[H�MVJHSPaHKH�UH�
TVK\SHsqV�KVZ�KLZLX\PSxIYPVZ�KV�[YH[V�NHZ[YVPU[LZ[PUHS��;.0���KPYL[HTLU[L�
relacionados com várias doenças sistémicas (33). Este programa 
Z\THYPaH�PU[LYJVUL_LZ�IPVX\xTPJHZ�L�ÄZPVS}NPJHZ�HZZVJPHKHZ�HV�;.0��
direcionando (32): a remoção de patógenos, alergenos alimentares, 
xenobióticos, poluentes e fatores estressantes; o suporte para recolocar 
mJPKV�JSVYxKYPJV��LUaPTHZ�KPNLZ[P]HZ�� MH[VYLZ� PU[YxUZLJVZ�L�ÄIYHZ��L�
para reinocular probióticos e prebióticos; a reparação da mucosa 
gastrointestinal com dieta não irritativa e hipoalergénica e com nutrientes 
LU]VS]PKVZ�UH�YLZ[H\YHsqV�KH�M\UsqV�JLS\SHY"�V�YLLX\PSxIYPV�KL�OmIP[VZ�
saudáveis, com suporte para restaurar a homeostase do paciente; e, por 
ÄT��H�YLH]HSPHsqV�KVZ�VIQL[P]VZ�[YHsHKVZ�L�HSJHUsHKVZ�L�KHZ�JVUK\[HZ�
nutricionais, garantindo a manutenção de saúde plena.
Quando necessário, são prescritas suplementações nutricionais para 
complementar o plano alimentar, respeitando as necessidades individuais 
do paciente, a biodisponibilidade e interação entre os nutrientes (34), a 
SLNPZSHsqV�]PNLU[L�L�VZ�WYPUJxWPVZ�KH�Dietary Reference Intake (DRI) (35).
‚ { t ƒ „ x „ u w } { x …  s t u v † u s ‡ ˆ x s ƒ t v  w  x s } € ~ } { u } „ } s x { ‰ v  s w Ł ‰  x {
KH�U\[YPsqV�M\UJPVUHS�
Os pacientes foram acompanhados por 30 dias, sendo submetidos 
H�\T�[YH[HTLU[V�U\[YPJPVUHS�IHZLHKV�UVZ�WYPUJxWPVZ�L�JVUJLP[VZ�KH�
U\[YPsqV�M\UJPVUHS�HU[LYPVYTLU[L�YLMLYPKVZ��6Z�WHYoTL[YVZ�IPVX\xTPJVZ�
de glicemia, CT, LDL-colesterol, HDL-colesterol, TG e antropométricos 
KL�WLZV��04*��JPYJ\UMLYvUJPH�HIKVTPUHS�MVYHT�TLUZ\YHKVZ�HU[LZ�L�
após o tratamento nutricional (Tabela 1).
6�[YH[HTLU[V�U\[YPJPVUHS�KVZ�WHJPLU[LZ��IHZLHKV�UVZ�WYPUJxWPVZ�L�
JVUJLP[VZ�KH�U\[YPsqV�M\UJPVUHS�JP[HKVZ�HU[LYPVYTLU[L��LU[YL�VZ�X\HPZ�
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Sistemas orgânicos e interconexões metabólicas
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a intervenção individualizada no contexto da sua história de vida, o 
meio onde vive, hábitos alimentares, presença de sinais e sintomas e 
necessidades nutricionais individuais (Figura 2), promoveu a diminuição 
KH�NSPJLTPH��*;��3+3�JVSLZ[LYVS��W˜�������L�KL�;.��W#��������;HILSH���� 
8\HU[V�nZ�TLKPKHZ�KL�WLZV��*(�L�JmSJ\SV�KL�04*��TLUZ\YHKVZ�HU[LZ�
L�HW}Z�PU[LY]LUsqV�U\[YPJPVUHS��UqV�TVZ[YHYHT�KPMLYLUsH�LZ[H[xZ[PJH��
TLZTV� JVT� KHKVZ� KPTPU\xKVZ�� V� X\L� YLX\LY� THPVY� [LTWV� KL�
acompanhamento para estas variáveis (Tabela 1).
4HYX\LZ�L[�HS�������LT�ZL\�LZ[\KV�KL�PU[LY]LUsqV�[LYHWv\[PJH�HILY[V��
JVT�K\YHsqV�KL� ��KPHZ��U$�����JVYYVIVYHT�HSN\UZ�KVZ�WYPUJxWPVZ�KH�
U\[YPsqV�M\UJPVUHS�HV�TVZ[YHYLT�YLK\sqV�ZPNUPÄJHU[L�KL�WLZV��04*�
L�TLKPKHZ�JVYWVYHPZ� �ZVTH�KHZ�KVIYHZ�J\[oULHZ��JPYJ\UMLYvUJPHZ�
de cintura e abdómen, percentual de massa magra e gordura) com 
o seguimento de um padrão dietético baseado na manutenção do 
LX\PSxIYPV�U\[YPJPVUHS�JVT�H�PUNLZ[qV�KL�HSPTLU[VZ�MYLZJVZ��WYLKVTxUPV�KL�
NYqVZ�PU[LNYHPZ��WYV[LxUHZ�HUPTHPZ�L�]LNL[HPZ��]LYK\YHZ��SLN\TLZ��MY\[HZ�
vermelhas e oleaginosas) juntamente com a redução no consumo de 
alimentos industrializados, com baixo teor de açúcar, doces, gorduras 
trans e saturadas, exclusão da ingestão de álcool. 
q a ’ o ` m k “ c ” b ` “ q k “ d a “ o f m • k m
O acometimento de pacientes com algum tipo de DCNT está associado 
H�V\[YVZ�KLZLX\PSxIYPVZ�JVTV�H\TLU[V�KH� PUMSHTHsqV��HS[LYHsLZ�
TL[HI}SPJHZ��YLZWVZ[HZ�H\[VPT\ULZ�KLZVYKLUHKHZ��KtÄJL�LULYNt[PJV�
L�KLMPJPvUJPHZ�U\[YPJPVUHPZ�� VZ�X\HPZ�WVKLT�LZ[HY� YLSHJPVUHKVZ�H�
hábitos alimentares e estado nutricional. Neste sentido, é evidente 
X\L�\TH�KHZ�WYPUJPWHPZ�JH\ZHZ�WHYH�H�THPVYPH�KHZ�+*5;�ZL�LUX\HKYH�
UV�LZ[PSV�KL�]PKH�KV�PUKP]xK\V��LZWLJPHSTLU[L�LT�YLSHsqV�nZ�LZJVSOHZ�
alimentares (37-39). Dentro desta perspetiva e considerando a teia das 
PU[LYJVUL_LZ�TL[HI}SPJHZ��KLZ[HJH�ZL�V�WVU[V�JLU[YHS�KV�PUKP]xK\V��UV�
X\HS�VZ�HZWL[VZ�TLU[HPZ��LTVJPVUHPZ�L�LZWPYP[\HPZ�WVKLT�PUÅ\LUJPHY�
KL�THULPYH�Z\IZ[HUJPHS�V�LX\PSxIYPV�M\UJPVUHS�KL�[VKVZ�VZ�ZPZ[LTHZ�
orgânicos. Diferentes autores reportam um aumento na sobrecarga 
LTVJPVUHS�L�Z[YLZZ�UVZ�KPHZ�H[\HPZ�����������JVUKPsqV�X\L�PTWSPJH�UH�
KLZYLN\SHsqV�KV�LP_V�OPWV[mSHTV�OPW}ÄZL�HKYLUHS�L�HS[LYH�VZ�Ux]LPZ�KL�
JVY[PZVS�����������(�LSL]HsqV�JY}UPJH�KVZ�Ux]LPZ�KLZ[H�OVYTVUH��WVY�Z\H�
]La��WVKLYm�YLÅL[PY�LT�KLZLX\PSxIYPVZ�ZPZ[tTPJVZ��6�ZPZ[LTH�KL�KLMLZH�
e reparo pode impactar negativamente sobre o microbioma intestinal 
O\THUV�L�ZPZ[LTH�PT\UVS}NPJV��JVTV�JVUZLX\vUJPH�HS[LYHY�YLZWVZ[HZ�
inflamatórias por meio do aumento de citocinas pró-inflamatórias 
(como IL-1, IL-6 e TNF-alfa) (44), e interferir no sistema de energia por 
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=HYPHsqV�KL�WHYoTL[YVZ�IPVX\xTPJVZ�HU[LZ�L�HW}Z�V�[YH[HTLU[V�U\[YP-JPVUHS�IHZLHKV�UVZ�WYPUJxWPVZ�KH�U\[YPsqV�M\UJPVUHS
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(�ÄN\YH�PS\Z[YH�HZ�PU[LYJVUL_LZ�TL[HI}SPJHZ�KVZ�ZPUHPZ�L�ZPU[VTHZ��JVT�PU[LY]LUsqV�U\[YPJPVUHS�WYLZJYP[H�PUKP]PK\HSTLU[L�H�JHKH�WHJPLU[L�LT�LZ[\KV��6Z�WYPUJxWPVZ�KH�U\[YPsqV�MVYHT�YLLX\PSPIYHY�VZ�
ZPZ[LTHZ�L�YLZ[HILSLJLY�V�M\UJPVUHTLU[V�PU[LNYHKV�L�NLYHY�ZH‚KL�KV�PUKP]xK\V��5LZ[L�ZLU[PKV��MVYHT�TVKPÄJHKVZ�WHKYLZ�HSPTLU[HYLZ�X\L�LZ[P]LZZLT�JVU[YPI\PUKV�WHYH�V�Z\YNPTLU[V�V\�HNYH]V�
KLZ[LZ�KLZLX\PSxIYPVZ��WVY�TLPV�KV�WYVNYHTH��9Z�L�KL�\T�WSHUV�HSPTLU[HY�JVTWSL[V�JVT�H�PUJS\ZqV�KL�KPMLYLU[LZ�HSPTLU[VZ�WYLMLYLUJPHSTLU[L�UH[\YHPZ��KL�VYPNLT�]LNL[HS�V\�HUPTHS��JVT�WYVWYPLKHKLZ�
nutricionais e funcionais importantes para a modulação dos principais sinais e sintomas. Respeitando a individualidade dos antecedentes, gatilhos, mediadores, sinais e sintomas dos pacientes e 
HZ�YLJVTLUKHsLZ�KPL[t[PJHZ�]PNLU[LZ��MVYHT�WYLZJYP[HZ��X\HUKV�ULJLZZmYPHZ��Z\WSLTLU[HsLZ�U\[YPJPVUHPZ�KL�WYLIP}[PJVZ�L�WYVIP}[PJVZ��WHYH�V�YLZ[HILSLJPTLU[V�KHZ�M\UsLZ�PU[LZ[PUHPZ��]P[HTPUHZ�L�
TPULYHPZ��WHYH�VZ�ZPUHPZ�L�ZPU[VTHZ�HZZVJPHKVZ�WYPUJPWHSTLU[L�HVZ�WVU[VZ�KL�PU[LNYPKHKL�LZ[Y\[\YHS��LULYNPH��KLZ[V_PÄJHsqV�L�JVT\UPJHsqV��L�mJPKVZ�NYH_VZ�WVSP�PUZH[\YHKVZ�KH�ZtYPL�TLNH����WHYH�os pontos de comunicação, integridade estrutural, defesa e reparo. A toda esta integralidade nominamos de nutrição funcional.
HML[HY�]PHZ�IPVX\xTPJHZ�LU]VS]PKHZ�UV�TL[HIVSPZTV�LULYNt[PJV��KLMLZH�
antioxidante e função mitocondrial, pontos relevantes na obesidade e 
ZxUKYVTL�TL[HI}SPJH�������5V�ZPZ[LTH�KL�HZZPTPSHsqV��V�Z[YLZZ�L�V\�
sobrecarga emocional podem predispor distúrbios gástricos e intestinais 
com alteração de microbioma (46,47), ao prejudicar diretamente a 
digestão, absorção, disponibilidade de nutrientes e compostos ativos, 
H\TLU[HUKV�VZ�YPZJVZ�KL�KLÄJPvUJPHZ�U\[YPJPVUHPZ"�HStT�KPZZV��MH]VYLJL�
a passagem de moléculas mal digeridas para o intestino e circulação 
ZHUN\xULH��PTWHJ[HUKV�LT�YLHsLZ�PT\UVS}NPJHZ�X\L�WVKLT�WYLQ\KPJHY�
o sistema de integridade estrutural de ossos, articulações e músculos 
(27). Esta condição também pode comprometer o funcionamento 
hepático (47), interferindo no sistema de biotransformação e eliminação 
KL�_LUVIP}[PJVZ��TL[HPZ�WLZHKVZ��JHYJPU}NLUVZ�L�[V_PUHZ��V�X\L�MYHNPSPaH�
as funções dos demais sistemas e acarreta maior susceptibilidade a 
doenças hepáticas, cancro, obesidade entre outras (48). O cortisol 
LT�Ux]LPZ�LSL]HKVZ��KL]PKV�H�Z\H�JHWHJPKHKL�KL�HML[HY�KPMLYLU[LZ�
]PHZ�IPVX\xTPJHZ��WVKL�YLSHJPVUHY�ZL�JVT�V�ZPZ[LTH�KL�[YHUZWVY[L�
por representar um risco cardiovascular (10) e, ainda, com o sistema 
de comunicação, desregulando a transmissão e a responsividade 
de componentes imunológicos, hormonais e neurotransmissores 
impactando sobre o controlo da mente e emoções (49, 50), formando 
\T�JPJSV�]PJPVZV��6Z�YLZ\S[HKVZ�KV�LZ[\KV�KL�JHZV�HWVU[HYHT�X\L�
pacientes abordados desta forma alcançaram resultados de melhora 
JVT�H�PU[LY]LUsqV�KL�J\Y[V�WLYxVKV�KL�[LTWV��
7VY[HU[V��ÄJH�L]PKLU[L�H�PTWVY[oUJPH�KL�ZL�JVUZPKLYHY�UH�H]HSPHsqV�L�
KPHNU}Z[PJV�U\[YPJPVUHS�VZ�HZWL[VZ�PULYLU[LZ�n�IPVSVNPH�KL�ZPZ[LTHZ�L�
n�PUKP]PK\HSPKHKL�NLUt[PJH�L�IPVX\xTPJH��WVPZ�WLYTP[LT�PKLU[PÄJHY�VZ�
JHTPUOVZ�TVSLJ\SHYLZ�X\L�SL]HT�n�ZH‚KL�V\�n�KVLUsH��KPYLJPVUHUKV�
o tratamento nutricional funcional, descrito anteriormente, para a 
obtenção da saúde como vitalidade positiva. Ao considerar a escassez 
KL�W\ISPJHsLZ�ZVIYL�H�U\[YPsqV�M\UJPVUHS��THPZ�LUZHPVZ�JSxUPJVZ�L�
LZ[\KVZ�WVW\SHJPVUHPZ�WYLJPZHT�ZLY�JVUK\aPKVZ�WHYH�H�JVUÄYTHsqV�
dos resultados apresentados com esta abordagem.
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