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1 A MAMAA MAMA ProfProfªª.: Renata Cardoso Baracho Lotti.: Renata Cardoso Baracho Lotti A MAMAA MAMA ESTRUTURAS COMPLEXASESTRUTURAS COMPLEXAS Sofrem constantes modificações: � 20 anos (desenvolvimento máximo) � 40 anos (mudanças atróficas) � menopausa (tec. gl. mamário→ tec. adiposo e conjuntivo) 80% �������� assimetria leve EQUIPE MULTIDISCIPLINAREQUIPE MULTIDISCIPLINAR A MAMAA MAMA A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA Superfície profunda ou posterior da mama repousa sobre os seguintes músculos: � peitoral maior; � serrátil anterior; � oblíquos externos abdome; � parte superior da bainha do reto do abdome. A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA Irrigação sanguínea: Recebe irrigação: • ramos perfurantes da artéria mamária interna; • ramos externos das artérias intercostais; • ramos provenientes da artéria axilar. Artéria axilar Artéria mamária interna Ramos intercostais 2 A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA Drenagem venosa: Veia e nervos intercostais anteriores Veia, artérias e nervos intercostais posteriores Veia ázigos A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA Vias de disseminação tumoral: • Veias intercostais = desembocam na veia subclávia, no tronco braquiocefálico e na veia ázigos; apresentam conexões com os vasos meníngeos; • Veia axilar = estabelece conexões com plexos venosos pulmonares; • Veias perfurantes mamárias internas = estabelece conexões com a rede venosa pulmonar. A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA Inervação: (telotismo e fluxo de leite) Glândula mamária é inervada pelo 2º a 6º ramos dos nervos intercostais anteriores = mamários externos e ramos mamários internos InervaInervaçção sensorialão sensorial = ramos cutâneos externo e anterior do 2º ao 6º nervos intercostais; parte cutânea superior é inervada pelo n. supraclavicular. O 2º e 3º nervos intercostais emitem um ramo que origina um nervo de grande calibre = itercostobraquialitercostobraquial. Intercostobraquial anastomosa com Braquial cutâneo internoBraquial cutâneo interno = face interna do braço A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA A MAMAA MAMA DRENAGEM LINFÁTICA Linfonodos axilares ANATOMIAANATOMIAANATOMIA A MAMAA MAMA ANATOMIAANATOMIAANATOMIA Linfonodos inguinais e cisterna do quilo 3 A MAMAA MAMA AUTO EXAMEAUTO EXAMEAUTO EXAME A MAMAA MAMA AUTO EXAMEAUTO EXAMEAUTO EXAME A MAMAA MAMA AUTO EXAMEAUTO EXAMEAUTO EXAME A MAMAA MAMA AUTO EXAMEAUTO EXAMEAUTO EXAME O EXAME TAMBÉM DEVE INCLUIR: • Região areolar; • Região supraclavicular; • Região axilar. ACHADOS MAIS COMUNS: 1º massa mamária: solitárias, unilaterais, sólidas, duras, irregulares, imóveis e indolores. 2º secreção mamilar: espontânea (tbém em gde parte das patologias benignas). 3º alterações cutâneas, linfonodenomegalias axilares.
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