Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Teste ou Sinal Teste Efeito Estruturas – Quadril e Pelve T. de Trendelemburg Observar EIPSs do paciente: apoiar em uma das pernas Niveladas (+) Desniveladas (-) glúteo lado apoiado Força do músculo glúteo médio Discrepância: Real e Aparente Comprimento de MMII T. de Ober Dl: Abd. + flexão de joelho 90º: soltar a perna Perna aduz: (+) Perna fica em abdução (-) Contração da faixa iliotibial T. de Thomas DD: flexão de quadril até encostar no tronco (+) flexão da perna oposta Contraturas em flexão de quadril Estalido de Ortolani DD: Flexão + Abd. + RE de quadril (cabeça do fêmur desliza sobre o acetábulo) (+) abd. limitada Luxação congênita de quadril Telescopagem DD: Flexão(J e Q) + tração de fêmur Movimento do trocânter maior do fêmur Luxação congênita de quadril Contratura em adução DD: Flexão de Q a 90º + Abdução Abdução de ± 20º Luxação congênita de quadril Teste ou Sinal Teste Sintomas Estrutura – Joelho LCL e LCM Joelho estendido, esforço em: varo (LCL), valgo (LCM) Dor região lateral do joelho (lateral, medial) Ligamento colateral medial e Ligamento colateral lateral LCA e LCP Gaveta anterior (LCA) e Gaveta posterior (LCP). DD: joelho a 90º, puxar/empurrar para frente/atrás, sentar no pé do pcte + (RE/RI) Dor, ↑ ADM: LCA/LCP Ligamento cruzado anterior, Ligamento cruzado posterior, (RE/RI): Cápsula articular pôstero-lateral Cápsula articular pôstero-medial T. McMurray DD: Flexão + RE do joelho + valgo + extensão lenta da perna Estalido audível ou palpável Menisco medial T.Compressão de Apley DV: Flexão a 90º, comprimir e rodar a tíbia contra o fêmur Dor: menisco medial/lateral Menisco lateral Menisco medial T. de Tração de Apley DV: Flexão a 90º, tracionar a tíbia + RE/RI Dor: LCL e LLM Ligamento colateral medial e Ligamento colateral lateral T. Estalido Redutor DD: Flexão com RE/RI do joelho + Extensão com RE/RI Liberar menisco (estalido) Menisco (ruptura ou deslocamento) T. do final da extensão abrupta DD: apoio no calcanhar + flexão joelho + extensão passiva (final abrupto) Bloqueio da extensão total Falhas na extensão total do joelho por ruptura de menisco, derrame intracapsular, estruturas frouxas intrarticular T. para grandes derrames, Patela flutuante DD: joelho estendido, empurrar patela para baixo e soltar rapidamente O líquido empurrará a patela para cima Grande derrame articular Discrepância: Real e Aparente Comprimento de MMII T. para pquenos derrames DD: manter pressão suprapatelar + pressão medial (ou lateral) O líquido se deslocará de medial para lateral ou de lat. para med. Pequeno darrame articular T. de compressão da patela DD: empurrar a patela distalmente aplicando resistência + contração de quadríceps Crepitação, dor e desconforto Superfície articular da patela e sulco troclear do fêmur T. de apreensão p/ deslocamento e subluxação da patela DD: deslocar lateralmente a patela Deslocamento lateral da patela, expressão de angústia Deslocamento recorrente da patela Mobilidade patelar DD: mobilizara patela em todas as direções Limitação de movimento Mobilidade patelar S. Tinel DD: percutir sobre a face medial do tubérculo tibial Dor sobre a terminação nervosa Verificar dor em neuroma ou nervo em regeneração
Compartilhar