APOSTILA SOBRE VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

Prévia do material em texto

Curso de 
Farmacologia Geral 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MÓDULO II 
 
 
 
Atenção: O material deste módulo está disponível apenas como parâmetro de estudos para 
este Programa de Educação Continuada, é proibida qualquer forma de comercialização do 
mesmo. Os créditos do conteúdo aqui contido são dados aos seus respectivos autores 
descritos na Bibliografia Consultada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16 
Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados a seus respectivos autores.
 
MÓDULO II 
ESTUDO DAS PRINCIPAIS VIAS DE ADMINISTRAÇÃO 
 
 ATRAVÉS DO SISTEMA DIGESTIVO 
IA ORAL 
oral em indivíduos apresentando distúrbios 
digestivos, tais como vômito ou diarréia. 
 
?
 
V
 
 Na utilização por via oral, para que o medicamento atinja os locais onde possa 
haver absorção, é necessário que haja deglutição, o que por si, limita o emprego da via 
em pacientes impossibilitados de realizar tal função. No estômago ocorre à absorção de 
uma pequena parcela do total que é absorvido, o que seria de se esperar, pelas 
características estruturais da mucosa gástrica o que não lhe confere grande capacidade 
absortiva. Alguns medicamentos, sobretudo aqueles de características básicas, podem 
permanecer por algum motivo no estômago sem ser absorvido, sendo este segmento do 
trato digestivo responsável por modificar o tempo de latência desses fármacos. No terço 
inicial do intestino delgado se faz grande parte da absorção, sendo este segmento de 
grande relevância no processo. Como vantagem da utilização da via oral poderíamos citar 
a facilidade ou praticidade na administração do medicamento, o que acarreta em uma 
série de outras vantagens. Como desvantagens podemos incluir o fato do medicamento 
ser irritante para a mucosa do trato gastrointestinal ou ainda ser instável nas condições 
físico-químicas proporcionadas pelas secreções digestivas. Na maioria das vezes, após a 
absorção, a passagem do fármaco dos vasos mesentéricos ao sistema porta e a posterior 
passagem pelo fígado resulta em remoção e metabolização de parte do mesmo pelo 
fígado no chamado metabolismo de primeira passagem. Deve-se relatar também a 
incompatibilidade da utilização da via 
 
 Absorção por via oral e o conceito de biodisponibilidade 
 A absorção através do trato digestivo depende de uma série de fatores, tais como: 
mobilidade do trato gastrointestinal, valores de pH no local de absorção, tamanho das 
 
 
 
 
 
17 
Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados a seus respectivos autores.
corre entre os antibióticos do grupo das tetraciclinas e íons metálicos 
como
preparações e que elas são comparáveis quanto a biodisponibilidade. 
IA MUCOSA ORAL (SUBLINGUAL OU ENTERAL TRANSMUCOSA) 
da preparação, que não pode ser desagradável, para ser 
administrada por esta via. 
IA RETAL 
o da via endovenosa. A via retal exige 
preparações ou formas farmacêuticas adequadas. 
partículas de preparação e interação físico-química com o conteúdo (por exemplo a 
interação que o
 o cálcio) 
 O termo biodisponibilidade se refere à quantidade de uma preparação terapêutica 
que é absorvida e torna-se efetivamente disponível no local de ação da droga ou, ainda, 
pode ser considerada como a fração da dose ingerida de um fármaco que tem acesso à 
circulação sistêmica, a qual é afetada diretamente pelos fatores que interferem na 
absorção ou pela metabolização na parede intestinal ou no fígado antes de atingir a 
circulação sistêmica. Quando as duas preparações de um mesmo fármaco se equivalem 
do ponto de vista de eficácia clínica, dizemos que há bioequivalência entre as 
 
V
 
 A absorção de alguns fármacos por esta via é relativamente rápida com a 
vantagem de atingir a circulação sistêmica sem sofrer o metabolismo de primeira 
passagem no fígado ou nos enterócitos. Por essa via são administradas drogas com ação 
vasodilatadora como o trinitrato de gliceril objetivando uma resposta rápida. Tem que se 
levar em conta o sabor 
 
V
 
 O uso desta via é relativamente esporádico visando o tratamento de afecções 
locais, bem como visando uma ação sistêmica. A absorção de drogas por via retal muitas 
vezes não é confiável, mas pode se constituir em uma opção para pacientes 
incapacitados de receber medicamentos por outras vias, como por exemplo, naqueles 
apresentando vômitos, crises convulsivas e pós-operatório que empeça a utilização da via 
oral ou desidratação grave que dificulte a utilizaçã
 
 
 
 
 
 
18 
Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados a seus respectivos autores.
 VIAS PARENTERAIS (PAR, FORA DE ENTERO, INTESTINO) 
possibilidade de se utilizar estas vias em 
indiv
centrações adequadas das preparações em relação à tonicidade 
dos fluídos corporais. 
AVIDADES SEROSAS 
o o risco de se 
atingir alguma víscera durante a aplicação ou de provocar uma peritonite. 
IA INTRADÉRMICA 
gicos como na aplicação de tuberculina ou no diagnóstico da Leishmaniose 
Tegumentar. 
 
?
 
 As vantagens das vias parenterais se relacionam com a maior rapidez na absorção, 
o que proporciona um menor tempo de latência, ou seja, um intervalo menor entre o 
momento da administração e o início dos efeitos, maior correlação entre a dose 
administrada e a dose absorvida, conseqüentemente menores perdas ou maior 
biodisponibilidade. Deve-se considerar a 
íduos apresentando vômito ou diarréia. 
 Como desvantagens, as vias parenterais apresentam a necessidade de assepsia 
nos procedimentos de aplicação além de exigir maior conhecimento técnico, maiores 
cuidados, além de con
 
C
 
 A principal via onde se utiliza uma cavidade serosa é a via intraperitoneal (I. P) a 
qual apresenta grande capacidade de absorção pela sua rica vascularização. Essa via, no 
entanto, é muito pouco utilizada na prática clinica e bastante utilizada experimentalmente 
em animais de laboratório devido a questões de ordem prática, tais com
 
V
 
 É uma via limitada pela capacidade de receber somente pequenos volumes. 
Normalmente se utiliza essa via para a administração de vacinas ou para a execução de 
testes imunoló
 
 
 
 
 
 
 
 
19 
Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados a seus respectivos autores.
TRAMUSCULAR (I.M.) 
tramuscular se caracteriza de uma 
man
administração. As 
soluções anisotônicas e irritantes para os tecidos devem ser evitadas. 
IA INTRAVENENOSA OU ENDOVENOSA (I.V.) 
cessiva. O veículo utilizado na preparação deve ser aquoso ou 
aquamiscível. 
IA SUBCUTÂNEA (S.C.) 
prática veterinária, a via subcutânea pode apresentar vantagens do ponto de vista prático. 
 
IN
 
 Quando a droga é administrada por via intramuscular ela entra em contato com 
uma grande superfície absortiva, que é particularmente proporcionada pela irrigação 
exuberante que o tecido muscular apresenta. A via in
eira geral por proporcionar uma absorção rápida. 
 É uma via que exige cuidados na sua utilização, assim como todas as parenterais 
devido à possibilidade de lesar nervos ou atingir vasos durante a 
 
V
 
 A aplicação endovenosa consiste em administrar o medicamento diretamente no 
leito vascular, portanto nesta via considera-se que não há absorção. Utiliza-se essa via 
para se obter um efeito imediato, reduzindo-se o tempo de latência. A via intravenosa ouendovenosa permite a administração de grandes volumes, desde que observada a 
velocidade de aplicação, e permite o uso de soluções anisotônicas com o líquido 
extracelular. A superdosagem na via endovenosa é de fácil controle e deve se observar o 
risco de provocar embolias quando são utilizadas substâncias gasosas ou soluções 
oleosas e o risco de uma sobrecarga de volume ou hipervolemia na administração de 
quantidade ex
 
 
V
 
 A aplicação por via subcutânea nas regiões onde a pele é mais distensível permite 
a administração de volumes maiores de uma preparação. A aplicação em massa seja nas 
campanhas de vacinação em humanos ou no tratamento feito em grandes rebanhos na 
 
 
 
 
 
20 
Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados a seus respectivos autores.
 
Formas de aumentar ou reduzir a absorção nas diversas vias de administração 
 
AU O MENTAR A ABSORÇÃ REDUZIR A ABSORÇÃO 
Compressas Quentes Associação com Vasoconstritores 
Massagem no local de Injeção 
Com enta 
Formas Farmacêuticas Especiais 
primidos de Liberação L
Uso de Veículo oleoso 
Uso de sais pouco solúvel do fármaco 
Associação com Hialuronidase Implante subcutâneo de preparações sólidas 
 
 ATRAVÉS DO APARELHO RESPIRATÓRIO 
UCOSA BRONQUIAL E ALVÉOLOS 
o por exemplo, o salbutamol ou outras 
drog
em certas situações de emergência como é o caso da atropina ou da 
adrenalina. 
 
?
 
 
M
 
 Algumas drogas são utilizadas por inalação como os anestésicos inalatórios na 
forma de gases ou líquidos voláteis, onde o pulmão funciona tanto como uma via de 
administração como de eliminação. As trocas do sangue com o ar alveolar são rápidas em 
decorrência da grande superfície absortiva e a grande vascularização, o que permite 
ajustes rápidos na concentração plasmática. Fármacos que agem diretamente sobre os 
pulmões também podem ser administrados por inalação na forma de aerossóis visando 
uma ação mucolítica ou broncodilatadora, com
as utilizadas nas crises de asma brônquica. 
 O cromoglicato pode ser utilizado no tratamento da asma inalado na forma de pó e 
ainda, algumas drogas podem ser administradas por via endotraqueal com o auxílio de 
uma sonda 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
21 
Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados a seus respectivos autores.
UCOSA NASAL 
o 
o tratamento de uma afecção local. 
 OUTRAS VIAS 
IA INTRA-UTERINA 
visando o 
tratamento de afecções do trato geniturinário ou mais especificamente do útero. 
IA INTRAMAMÁRIA 
 mastites. É uma via também muito empregada na 
veterinária e pouco na medicina. 
IAS EPIDURAL E INTRATECAL 
 drogas no canal medular ou no espaço subaracnóide é utilizada 
para
or estas vias, assim como antibióticos 
podem ser utilizados no tratamento das meningites. 
IA INTRA-OCULAR 
 
M
 
 Quando se instila um medicamento na mucosa nasal normalmente se esta visand
?
 
 
V
 
 Utilizada para a aplicação de anti-sépticos, antibióticos e outros produtos 
 
V
 
 A via intramamária consiste na aplicação do medicamento através do ducto da 
papila mamária e é utilizada normalmente na aplicação de anti-sépticos e antibióticos 
visando o tratamento local das
 
V
 
 A aplicação de
 fins específicos. 
 Pode-se produzir anestesia regional pela administração de um anestésico local ou 
mais recentemente pela administração de hipnoanalgésicos. Certas formas de leucemia 
podem ser tratadas administrando quimioterápicos p
 
 
V
 
 
 
 
 
22 
Este material deve ser utilizado apenas como parâmetro de estudo deste Programa. Os créditos deste conteúdo são dados a seus respectivos autores.
 Normalmente utilizada para o tratamento das afecções oculares com as 
conjuntivites ou o glaucoma, por exemplo, ou ainda na aplicação de vacinas na prática 
veterinária, como é o caso de algumas vacinações nas aves. Para que haja absorção pelo 
epitélio conjuntival é necessário que a droga apresente um certo grau de 
lipossolubilidade. 
 
PELE OU SUPERFÍCIES EPITELIAIS 
 
 A absorção de drogas pele integra é bastante dependente da lipossolubilidade da 
droga e bastante difícil para certos fármacos. Utiliza-se a aplicação tópica sobre a pele 
visando o tratamento de afecções locais bem como a ação sistêmica daquelas drogas que 
podem ser absorvidas em quantidades apreciáveis. 
 Nos dias atuais é relativamente comum a comercialização de preparações 
farmacológicas para serem utilizadas por via transdérmica, as quais são aderidas a 
regiões de pele fina. Como exemplo podemos citar o gliceritrinitrato utilizado no 
tratamento da angina, a hioscina que evita a cinetose no mar ou os hormônios 
estrogênicos utilizados na reposição hormonal pós-menopausa. 
 A via transdérmica é importante na veterinária a qual possibilita a aplicação de 
medicamentos que utilizam veículos especiais nas formas de aplicação “pour on” e “spot 
on”. Os veículos especiais são os dimetilsulfóxidos ou DMSO, Dimetilformamida, sabões e 
álcoois, cuja função principal é facilitar a penetração através da camada queratinizada da 
pele pelo princípio ativo. As drogas normalmente aplicadas desta forma são os 
antiparasitários utilizados no combate aos ectoparasitas e endoparasitas que infestam ou 
infectam os animais. 
 
 
 
 
 
 
------ FIM MÓDULO II -----