ORTO Fraturas

Prévia do material em texto

*
Fraturas 
generalidades
*
Fraturas - definição
Solução de continuidade do osso produzida bruscamente. (pura lesão óssea).
Conceito atual= “doença fratura”
Problema para qualquer idade, sexo, com ou sem doença preexistente.
Idoso tem risco especial, pela fragilidade óssea da osteoporose.
*
Fraturas-etiologia
Traumática
Espontânea
Patológica
Fadiga, sobrecarga,stress
*
Fraturas-mecanismo do trauma
Direto
Indireto
Contração muscular
compressão
*
Tipos de fraturas
Localização no osso= epifisária,metafisária,diafisárisa.
Traço da fratura= transversa, obliqua curta, obliqua longa, espiroide, cominutiva, segmentar.
Extensão= completa, incompleta ( fissura, galho verde )
*
Tipos de fratura
Estabilidade= estavel e instavel.
Desvios= sem desvios, desviadas, impactadas.
Exposição óssea= fechada e aberta ou expostas.
*
Fratura exposta
É a fratura em que existe solução de continuidade na pele e comunicação entre o foco de fratura e o meio exterior.
Fratura+ ferida.
Grave pelo risco de infecção óssea. (osteomielite pós-traumática)
*
*
Fraturas- clínica
História clínica= trauma.
Sintomas= dor, impotência funcional.
Sinais clínicos= aumento de volume, dor a palpação, equimose, deformidade, crepitação óssea, mobilidade anormal, impotência funcional.
*
Fraturas- exames complementares
Estudo radiológico
Tomografia axial computadorizada.
Fraturas graves articulares, fraturas da pelve, fraturas da coluna.
*
Fraturas- calo ósseo
Hematoma fraturário
Hematoma se organiza
Formação de tecido fibroso ( calo fibroso )
Formação de tecido ósseo ( calo ósseo primário )
Remodelação do calo ósseo ( calo ósseo definitivo )
*
Fraturas-tratamento
Objetivos do tratamento
Cicatrizar a lesão óssea ( consolidar ),
Cicatrizar partes moles que envolvem o osso ( lesão músculo-esquelética ),
Evitar complicações,
Restaurar a função completa do membro,
Sem sequelas.
*
Fraturas-tratamento
Tratamento emergencial
Tratamento definitivo
Reabilitação 
*
Fraturas-tratamento emergencial
Fratura fechada= imobilizar , raio x
Fratura exposta= curativo compressivo, imobilizar, antibióticoterapia, raio x, cirurgia de emergência.
*
Tratamento definitivo
Principios de tratamento
Redução da fratura,
Imobilização,
Reabilitação.
*
Tratamento de fraturas
Redução de fraturas
Incruenta( não cirúrgica )=pode ser por manobra brusca ou lenta por tração continua.
Cruenta( cirúrgica)=pode ser a céu fechado ou aberta.
*
Tratamento de fraturas
Imobilização
Aparelhos gessados, talas.
Fixação externa das fraturas.
Fixação interna das fraturas
*
Tratamento 
Reabilitação
fisioterapia