Psicofarmacologia Unidade de Ensino 3

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Psicofarmacologia Unidade de Ensino 3
1- Dor é a sensação que incomoda porque é uma resposta em decorrência de um evento desfavorável e que ao mesmo tempo é um mecanismo protetor pois alerta o indivíduo para uma lesão iminente ou real dos tecidos, isso induz a respostas e reflexos que visam manter o dano tecidual controlado ou até mesmo evitar o dano.
No que concerne a rapidez com que sentimos a dor ela pode ser classificada em quais das categorias listadas abaixo?
Escolha uma:
a. Dor aguda sentida dentro de 0,1 segundo após o estimulo doloroso e crônica sentida dentro de 0,1 segundo após o estimulo doloroso;
b. Dor lenta sentida dentro de 0,1 segundo após o estimulo doloroso e demorada sentida após 1 segundo ou mais;
c. Dor lenta sentida após 1 segundo ou mais e rápida sentida dentro de 0,1 segundo após o estimulo doloroso; 
d. Dor intensa sentida após 1 segundo ou mais e latejante sentida após 1 segundo ou mais;
e. Dor lenta sentida após 1 segundo ou mais e super rápida sentida após 0,1 segundo ou mais;
2- Dor é a sensação que incomoda, pois é uma resposta em decorrência de um evento desfavorável e que ao mesmo tempo é um mecanismo protetor pois alerta o indivíduo para uma lesão iminente ou real dos tecidos. Todos esses fatores, induzem a respostas e reflexos que visam manter o dano tecidual controlado ou até mesmo evitar o dano.
No que concerne a rapidez da transmissão da dor, assinale a alternativa que contenha a classificação da velocidade com seu respectivo tempo de transmissão. 
Escolha uma:
a. Dor crônica sentida após 1 segundo ou mais, e dor lenta sentida dentro de 0,1 segundo após o estimulo doloroso. 
b. Dor lenta  sentida após 2 segundo ou mais, e dor rápida sentida dentro de 0,7 segundo após o estimulo doloroso. 
c. Dor crônica sentida após 1 segundo ou mais, e dor aguda sentida dentro de 0,1 segundo após o estimulo doloroso. 
d. Dor lenta  sentida após 1 segundo ou mais, e dor rápida sentida dentro de 0,1 segundo após o estimulo doloroso.  
e. Dor crônica sentida após 3 segundo ou mais, e dor lenta sentida dentro de 0,5 segundo após o estimulo doloroso.
3- Após sua absorção a codeína uma substância depressora do sistema nervoso central sofre metabolização no fígado e possui meia vida plasmática de 2 a 4 horas, a excreção é predominantemente na urina, uma parte da codeína administrada é convertida em morfina pela ação da enzima CYP2D6.
A codeína além da ação já conhecida sobre o sistema nervoso central e indução da analgesia, também possui qual das ações listadas abaixo?
Escolha uma:
a. Imunossupressor;
b. Antiagregante plaquetario;
c. Antitussígeno; 
d. Anti-hemorrágico;
e. Anti-hipertensivo;
4- Dor nociceptiva, é a dor que ocorre pela estimulação dos nociceptores, esse receptores da dor possuem terminações sensoriais em tecidos periféricos, nesse processo ocorre ativação continua das vias centrais relacionadas, via ascendente e descendente da dor.
Assinale abaixo exemplos de fatores que podem estimular os nociceptores.
Escolha uma:
a. Estímulos eletromagnéticos, mecânico, e físico;
b. Estímulos químicos, mecânico, e físico;
c. Estímulos eletromagnéticos, térmico, e físico;
d. Estímulos eletromagnéticos e físico;
e. Estímulos químicos, mecânico, e térmico; 
5- A Naloxona é um fármaco antagonista de receptores opióides capaz de reverter os efeitos da morfina um agonista de receptor opióide, no que concerne a sua farmacocinética, sua via de administração de escolha é a via intravenosa, sofre metabolização no fígado, tempo de meia vida de 2-4 horas.
Assinale a alternativa abaixo que contenha a principal indicação clínica da Naloxona.
Escolha uma:
a. Gripe;
b. Alzheimer;
c. Parkinson;
d. Depressão respiratória; 
e. Parada cardíaca
6- Dor é a sensação que incomoda porque é uma resposta em decorrência de um evento desfavorável e que ao mesmo tempo é um mecanismo protetor pois alerta o indivíduo para uma lesão iminente ou real dos tecidos, isso induz a respostas e reflexos que visam manter o dano tecidual controlado ou até mesmo evitar o dano. Dentre os receptores opióides (receptores que são sensíveis a dor) temos os receptores µ (mi), κ (kappa) e δ (delta). Eles diferem entre si por diferentes afinidades aos ligantes opióides endógenos e também às drogas opióides exógenas.
Assinale abaixo o qual receptor opióide a Endorfina tem maior afinidade.
Escolha uma:
a. Endorfina, tem alta afinidade para receptores κ (kappa)
b. Endorfina, tem alta afinidade para receptores α (alfa)
c. Endorfina, tem alta afinidade para receptores δ (delta)
d. Endorfina, tem alta afinidade para receptores µ (mi) 
e. Endorfina,tem alta afinidade para receptores β (beta)
7-Diferentes medicamentos, tais como corticosteroides, anti-inflamatórios, antibióticos, imunossupressoras, cardiovasculares assim como anticonvulsivantes são capazes de causar efeitos colaterais como crescimento da gengiva, esse feito é mais comum nos três primeiros meses de uso do fármaco.
Assinale abaixo um fármaco anticonvulsivante capaz de desenvolver esse efeito colateral, o crescimento da gengiva.
Escolha uma:
a. Fenitoína; 
b. Naloxona;
c. Buspirona;
d. Risperidona;
e. Oxicodona
8-Sabendo que uma droga ácida é melhor absorvida em meio ácido e sua excreção é o inverso, ou seja, uma droga ácida é melhor excretada em meio básico. Com base nessa afirmativa na farmacologia, uma medida adotada em pronto socorro para facilitar a excreção de um fármaco de caráter ácido administrado acidentalmente é a alcalinização da urina.
Frente ao exposto, assinale abaixo uma substancia utilizada em pronto atendimento, para alcalinização da urina.
Escolha uma:
a. Ácido cítrico;
b. Ácido clorídrico;
c. Bicarbonato de sódio; 
d. Vitamina B1;
e. Cloreto de potássio
9-A epilepsia é o segundo distúrbio neurológico mais comum no mundo, perde apenas para o acidente vascular cerebral, essa doença recorrente é na maioria das vezes controlada com o uso de fármacos, mas em alguns caso a epilepsia não é controlada.
Assinale a alternativa abaixo que contenha somente fármacos anticonvulsivantes.
Escolha uma:
a. Lamotrigona e Metadona;
b. Topiramato e Citalopram;
c. Valproato e Propranolol;
d. Fenobarbital e Carbamazepina; 
e. Oxcarbamazepina e Fluoxetina
10-Os canais de sódio são essenciais para propagar um potencial de ação, ou seja, fazer com que células vizinhas também recebam o estimulo e se excitem, propagando assim também a epilepsia. Ao bloquear esses canais, bloqueamos a excitação das células que estão disparando.
Assinale abaixo um fármaco que contenha como mecanismo de ação o bloqueio dos canais de sódio.
Escolha uma:
a. Primidona;
b. Etosuximida;
c. Carbamazepina; 
d. Vigabatrina;
e. Fenobarbital;
11-Etosuximida, sua absorção, metabolização e excreção é semelhante ao fenobarbital, com meia-vida plasmática de aproximadamente 50 horas. Seus principais efeitos colaterais são náusea e anorexia, algumas vezes letargia. Muito raramente pode causar reações severas de hipersensibilidade.
A etosuximida é um dos fármacos utilizados no tratamento de crises convulsivas, assinale a alternativa que contenha o mecanismo de ação desse fármaco.
Escolha uma:
a. Bloqueio do canal de sódio;
b. Bloqueio do canal de magnésio;
c. Bloqueio do canal de potássio;
d. Bloqueio do canal de cálcio; 
e. Bloqueio do canal de lítio;
12-Nos ataques parciais complexos podem ocorrer perda da consciência, um foco epilético no córtex motor resulta em ataques, algumas vezes chamados de epilepsia jacksoniana, consistindo em espasmos repetitivos de um grupo muscular em particular, que se espalha e pode envolver a maioria do corpo, dentro de aproximadamente dois minutos. Esse tipo de ataque parcial complexo está entre os mais comuns observados.
Assinale os neurotransmissores envolvidos nas crises convulsivas.
Escolha uma:
a. Noradrenalina e Glutamato;
b. GABA e Glutamato; 
c. Adrenalina e Noradrenalina;
d. Serotonina e Noradrenalina;
e. GABA e Serotonina;
13- Os neurolépticos ou antipsicóticos possuem
seu efeito terapêutico devido suas ações em receptores D2, sendo necessário um bloqueio de aproximadamente 80% dos receptores para resultar em eficácia terapêutica, ou seja, diminuição dos sintomas da doença.
Assinale abaixo um exemplo de fármaco neuroléptico típico e atípico respectivamente.
Escolha uma:
a. Olanzapina e Clozapina;
b. Risperidona e Haloperidol;
c. Quetiapina e Clozapina;
d. Clorpromazina e Risperidona; 
e. Haloperidol e Clorpromazina;
14- Uma das mais importantes doenças psiquiátricas é a esquizofrenia, ele afeta jovem e adulta de forma incapacitante, geralmente tem um início ainda na adolescência e segue no decorrer da vida com episódios agudos e pode se tornar uma doença crônica. O portadore dessa doença tem uma diminuição na sua expectativa de vida cerca de 20 a 30 anos a menos,isso devido à alta taxa de suicídio e alterações cardiovasculares inerentes à doença.
Assinale abaixo qual a neurotransmissora chave envolvida na esquizofrenia.
Escolha uma:
a. Glutamato;
b. Noradrenalina;
c. Adrenalina;
d. Serotonina;
e. Dopamina; 
15- A esquizofrenia é uma doença incapacitante que traz diversas complicações para seus portadores. Os sintomas da doença incluem um excesso das funções normais e sintomas que englobam disfunção afetiva, da socialização, da capacidade de sentir prazer em atividades anteriormente prazerosas e da motivação.
Com base que a esquizofrenia apresenta sintomas como delírios e alucinações, a qual divisão dos sintomas esses efeitos pertencem?
Escolha uma:
a. Sintomas positivos; 
b. Sintomas crônicos;
c. Sintomas agudos;
d. Sintomas negativos;
e. Sintomas Neutros;
16- Os neurolépticos utilizados no tratamento da esquizofrenia são também utilizados como terapia adjunta no tratamento de outras doenças como a depressão psicótica e a mania, neurolépticos como a sulpirida demonstra ação também antidepressiva. E boa parte dos neurolépticos tem ação antiemética, ou seja, diminui enjoo e náuseas.
A doença de Huntington é uma doença hereditária que provoca a degeneração progressiva de células nervosas do cérebro, assinale abaixo qual dos fármacos neurolépticos também pode ser utilizado no tratamento dessa doença.
Escolha uma:
a. Haloperidol; 
b. Morfina;
c. Metildopa;
d. Clonidina;
e. Propranolol;
17- A galactorréia é a produção aumentada de leite mesmo em mulheres que não estão amamentando assim como em homens, pode ocorrer devido a um adenoma hipofisário secretor de prolactina ou até mesmo pelo uso de fármacos que induzem a essa produção.
Qual dos fármacos listados abaixo possui como efeito colateral a galactorréia?
Escolha uma:
a. Somente clorpromazina;
b. Somente Risperidona;
c. Somente haloperidol;
d. Risperidona e  clorpromazina;
e. Clorpromazina e Haloperidol; 
18- Sua causa definida ainda não é clara, porem sabe-se que envolve fatores ambientais e genéticos. No que concerne a fator genético, existe uma correlação positiva em parentes de primeiro grau e atualmente cientistas estudam a presença de um cromossomo especifico envolvido no desencadear da doença.
Em relação ao efeito ambiental, assinale qual dos listados abaixo apresenta correlação positiva com a esquizofrenia.
Escolha uma:
a. Pressão alta;
b. Cromossomo 11;
c. Parente de 1 grau que tenha tido a doença;
d. Uso de bebida alcoólica;
e. Infecções virais durante a gestação; 
19- A dor pode ser classificada em dor rápida e dor lenta, a rápida também é conhecida como dor cortante, dor em pontada, dor aguda e até mesmo dor elétrica. Essa dor é semelhante a uma agulha enfiada na pele, uma cortada na pele com uma faca, ou a dor em queimação. 
 A dor rápida pode ser sentida de termos de segundos após o estimulo doloroso, já ador lenta demora um pouco mais. Assinale abaixo em quantos segundos é perceptível a dor rápida. 
Escolha uma:
a. 0,3 segundos após o estimulo doloroso; 
b. 0,5 segundos após o estimulo doloroso; 
c. 0,1 segundo após o estimulo doloroso; 
d. 0,7 segundos após o estimulo doloroso; 
e. 0,13 segundos após o estimulo doloroso; 
20- A morfina é um princípio ativo amplamente utilizado na clínica médica é extraído de uma planta denominada de Papaver somniferum, conhecida popularmente como papoula do oriente. Do suco extraído da planta se extrai várias substâncias porém as mais conhecidas são a morfina e a codeína.
Essas substâncias extraídas da Papaver somniferum se enquadram em qual classificação de atuação no sistema nervoso central?
Escolha uma:
a. Perturbadora;
b. Alucinógenas;
c. Depressora; 
d. Estimulante;
e. Excitatória;
21- A epilepsia é o segundo distúrbio neurológico mais comum no mundo, traz uma grande carga a seus portadores por ser uma doença que durante anos esteve associada a quadros de loucura e historicamente a epilepsia traz uma bagagem de preconceitos e estigmas. Um tratamento correto traz uma vida praticamente normal a seus doentes, muito embora em alguns casos a epilepsia não tenha cura.
 Indubitavelmente já ouvimos falar de alguns procedimentos que devem ser abordados durante uma crise convulsiva, um dele é não deixar enrolar a língua do paciente, assinale qual das alternativas contem a melhor explicação para essa abordagem. 
Escolha uma:
a. Durante uma crise convulsiva não se deve introduzir nada na boca do paciente,devendo oferecer água para que ele beba;
b. Durante uma crise convulsiva devemos segurar a língua do paciente e apoiar sua cabeça para que ele não tenha traumas nessa região. 
c. Durante uma crise convulsiva devemos segurar a língua do paciente para que não tenha falta de ar;
d. Durante uma crise convulsiva devemos segurar a língua do paciente e deixar que o paciente ande sem apoio e sem vigilância;
e. Durante uma crise convulsiva não se deve introduzir nada na boca do paciente nem tão pouco oferecer nada para que ele beba; 
22- Devido aos avanços das pesquisas na área  da epilepsia diversos fármacos estão disponíveis no mercado fármacos anticonvulsivantes atuam de diferentes modos, tais como inibição de canais de cálcio e sódio, inibição de GABA transaminase e diminuição dos efeitos do glutamato. Toda essa gama de fármacos visam diminuir a atividade elétrica do sistema nervoso central, essa atividade elétrica elevada é a principal característica da doença. 
Selecione abaixo uma sequência de fármacos que atuam inibindo a GABA transaminase. 
Escolha uma:
a. Naloxona e Zolpidem;
b. Zolpidem e Gardenal; 
c. Quetiapina e Vigabatrina;
d. Valproato e Vigabatrina; 
e. Fenobarbital e Valproato;
23- No que concerne a teoria dopaminérgica envolvida na esquizofrenia, ela foi desenvolvida pelo ganhador do prêmio Nobel em 2000 Carlsson, ele evidenciou em experimentos em animais de laboratório que a administração de fármacos agonistas dopaminérgicos como a apomorfina e a bromocriptina desencadeiam episódios esquizofrênico agudo, demonstrando que a dopamina tem papel crucial no desenvolvimento da doença.
Assinale abaixo mais uma evidencia que caracteriza a participação da teoria dopaminérgica envolvida na etiologia da esquizofrenia. 
Escolha uma:
a. Antagonistas noradrenérgicos são eficazes em controlar os sintomas da esquizofrenia. 
b. Antagonistas dopaminérgicos são eficazes em controlar os sintomas da esquizofrenia.  
c. Agonistas glutamatérgicos são eficazes em controlar os sintomas da esquizofrenia. 
d. Antagonistas glutamatérgicos são eficazes em controlar os sintomas da esquizofrenia. 
e. Agonistas dopaminérgicos são eficazes em controlar os sintomas da esquizofrenia.