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SISTEMA URINÁRIOSISTEMA URINÁRIO GeneralidadesGeneralidades As atividades celulares resultam na decomposiçãodecomposição de nutrientes e formaçãoformação de produtos que dever ser excretadosexcretados. A urina é um dos veículos de excreção com que conta o Rim Ureter Prof. Msc. Anderson Borba de excreção com que conta o organismo. O sistemasistema urináriourinário filtrafiltra o sangue, produzproduz a urina, que será armazenada temporariamente, e eliminaelimina do corpo posteriormente. É constituído por: Dois rins Dois rins // Dois ureteres Dois ureteres // Uma bexiga urinária Uma bexiga urinária // Uma uretraUma uretra Bexiga urinária Uretra FunçõesFunções GeraisGerais Com a filtragem do sangue e a formação da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos líquidos corporais, da seguinte maneira: • Regulação da composição iônica do sangue: sódio (Na ), potássio (K ), cálcio (Ca ) e cloreto (Cl ). • Regulação do pH do sangue: controle de íons hidrogênio (H ). ++ ++ +hidrogênio (H ). • Regulação do volume de sangue: elimina o excesso de H2O. • Regulação da pressão arterial: secreta o excesso da enzima renina. • Regulação da concentração sanguínea de glicose: libera glicose na corrente sanguínea. • Excreção de resíduos: substâncias que não tem uma função útil no corpo como medicamentos. Prof. Msc. Anderson Borba LocalizaçãoLocalização dosdos rinsrins É um órgão par, localizado na cavidade abdominal, entre o peritônio parietal e a parede posterior do abdome. RimRim Estão entre a coluna vertebral no nível de T12 a L3. No entanto, o rim direito é ligeiramente mais baixo do que o esquerdo por causa do fígado.por causa do fígado. Rim Direito Rim Esquerdo Coluna vertebral Pâncreas Baço Estômago Prof. Msc. Anderson Borba AnatomiaAnatomia dosdos rinsrins Os rins têm a forma de um “grão de feijão”, mede entre 10 a 12cm e possui cerca de 150g. Rim direito (Vista anterior) Hilo renal Cápsula fibrosa Rim direito (Seccionado em vários planos) Córtex renal Medulas renais Coluna renal Hilo Curvatura maior Curvatura menor Artéria renal Veia renal Ureter Papila renal Tecido adiposo Hilo renal Prof. Msc. Anderson Borba VascularizaçãoVascularização dosdos rinsrins Os rins recebem uma grande quantidade de sangue diariamente. Ramo descendente da aorta Artéria renal esq. Rim esquerdo (Seccionado) Veia cava inferior N é fro n N é fro n A. SegmentarA. Segmentar A. RenalA. Renal A. InterlobarA. Interlobar A. ArqueadaA. Arqueada A. InterlobularesA. Interlobulares Arteríola AferenteArteríola Aferente GloméruloGlomérulo Artérias segmentares Artérias interlobares Artérias interlobulares Artérias arqueadas Veia renal esq. N é fro n N é fro n Arteríola EferenteArteríola Eferente Capilares PeritubularesCapilares Peritubulares Vênula PeritubularVênula Peritubular V. InterlobularesV. Interlobulares V. ArqueadaV. Arqueada V. RenalV. Renal V. InterlobarV. Interlobar Prof. Msc. Anderson Borba NéfronsNéfrons Cada rim possui, aproximadamente, 1milhão de estruturas microscópicas chamadas de néfrons que são as unidades funcionais dos rins. Glomérulo Arteríola aferenteArteríola eferente Córtex Cápsula glomerular (de Bowman) Túbulo contorcido proximal Túbulo contorcido distal Artéria interlobular Capilares peritubulares Vênula peritubular Veia interlobular Veia arqueada Artéria arqueada Córtex renal Medula renal Alça de Henle Ducto coletor Papila renal Prof. Msc. Anderson Borba Glomérulo Cápsula Túbulo contorcido proximal 11 33 2 2 Capilar peritubular Túbulo contorcido Aldosterona FisiologiaFisiologia renalrenal Para produzir urina, os néfrons e ductos coletores realizam 3 processos básicos: 1.1. FiltraçãoFiltração glomerularglomerular 2.2. ReabsorçãoReabsorção tubulartubular Cápsula glomerular 2 contorcido distal ADH Alça de Henle Ducto coletor 2.2. ReabsorçãoReabsorção tubulartubular 3.3. SecreçãoSecreção tubulartubular Prof. Msc. Anderson Borba 1.1. FiltraçãoFiltração GlomerularGlomerular A parede da cápsulacápsula glomerularglomerular possui a camada interna de tecidotecido epitelialepitelial; O gloméruloglomérulo é um emaranhado de capilarescapilares sanguíneossanguíneos; O líquido filtrado (soluto e solvente), a partir dos capilares glomerulares, entra no espaçoespaço capsularcapsular; O princípio da filtração – oo usouso dede pressãopressão parapara forçarforçar líquidoslíquidos ee solutossolutos atravésatravés dede umauma membranamembrana – é o mesmo nos capilares glomerulares.glomerulares. Taxa de Filtração Glomerular É a quantidade de sangue filtrado por minuto. A homeostasia dos líquidos do corpo necessita que os rins mantenham uma TFG relativamente constante. Pressão TFG Arteríola aferente Arteríola eferente Espaço capsular Túbulo contorcido proximal Tecido epitelial Prof. Msc. Anderson Borba A quantidade de sangue filtrado pelos rins é de 125 ml/min., ou seja, 180 lts/dia. Porém, um indivíduo só excretaexcreta 1,5 lts de urina por dia. E onde vai parar os outros 178,5 lts? É reabsorvidoreabsorvido pelo rim e volta para a circulação. 2.2. ReabsorçãoReabsorção TubularTubular O volume de líquido que entra no túbulotúbulo contorcidocontorcido proximalproximal é maior do que o volume total do plasma, porque a taxa de filtração glomerular normal é muito alta. Aproximadamente 99% da H2O filtrada é Arteríola aferente Arteríola eferente 1Filtração do plasma Reabsorção tubular do líquido para o sangue Capilar peritubular Secreção tubular do sangue para o líquido tubular 2 3 SANGUE (contém substâncias reabsorvidas) URINA (contém substâncias eliminadas) glomerular normal é muito alta. Aproximadamente 99% da H2O filtrada é reabsorvida. Prof. Msc. Anderson Borba Substância (Corrente sanguínea) FiltradoFiltrado* (Glomérulo) ReabsorvidoReabsorvido** (Túbulo contorcido proximal) UrinaUrina (Ducto coletor) Água 180 litros 178,5litros 1,5litros Proteínas 2,0g 1,9g 0,1g Sódio (Na) 579g 575g 4g Cloreto (Cl) 640g 633,7g 6,3g Glicose 162g 162g 0g Solvente e Solutos Reabsorvidos e Excretados Glicose 162g 162g 0g Potássio (K) 29,6g 29,6g 2,0gʶ Ureia 54g 24g 30g Ácido úrico 8,5g 7,7g 0,8g (*) Supondo que a filtragem seja de 180litros por dia. (**) Retorna ao sangue por dia. (ʶ) Após a reabsorção de todo o K filtrado, uma quantidade é eliminada no ducto coletor. Prof. Msc. Anderson Borba 3.3. SecreçãoSecreção TubularTubular A 3ª função dos néfrons é a secreção tubular, ou seja, a transferênciatransferência dede substânciassubstâncias dodo sanguesangue parapara oo líquidolíquido tubulartubular. + As substâncias secretadas incluem vários íons, principalmente íons hidrogênio (H ), o que regula o pH do sangue. Glomérulo Túbulo contorcido 11 33 2 2 Capilar peritubular Túbulo Aldosterona regula o pH do sangue. Como resultado a secreção tubular, certas substâncias passam do sangue para a urinaurina podendo ser detectadas em exames de urina. Glomérulo Cápsula glomerular contorcido proximal 2 Túbulo contorcido distal ADH Alça de Henle Ducto coletor Prof. Msc. Anderson Borba Regulação da Pressão Arterial – ALDOSTERONA Volume de sangue e P.A. Enzima RENINA no sangue Angiotensinogênio (secretado pelo fígado) Angiotensina IModifica em Angiotensina II estimula secretar ativa formarenzima conversoraArteríola aferente (secretado pelo fígado)Angiotensina II (forma hormonal) Estimula Córtex da Glândula suprarrenal secretar Aldosterona Estimula a reabsorção de Na e H2O e excreção de K, aumentando o volume sanguíneo e a P.A. Prof. Msc. Anderson Borba Regulação Hormonal – ADH (H. Antidiurético) Prof. Msc. Anderson Borba ProduçãoProdução dede UrinaUrina O volume total de líquido no corpo permanece estável mesmo com a variação de líquido ingerido. Essa homeostasia depende da capacidade dos rins de regularem a perda de H2O na urina. O ADH controla a formação de urina. Muito ADH Urina concentrada Muito ADH Estimula a reabsorção de mais H2O no sangue. Urina concentrada Pouco ADH Diminui a reabsorção de H2O no sangue. Urina diluída Prof. Msc. Anderson Borba UreteresUreteres AnatomiaAnatomia dosdos ureteresureteres Os ureteres são tubos estreitos que medem ±30cm, mas ao longo do seu trajeto varia em espessura. Inicia nos cálices renais menores e termina na conexão com a bexiga urinária. Cálices menores Cálices maiores Pelve renal É formado Ureter renal É formado basicamente por tecido muscular liso, o que permite movimentos peristálticosperistálticos. A funçãofunção básica dos ureteres é conduzir a urina dos rins até a bexiga urinária. Bexiga urinária Vista posterior Vista anterior Rim Prof. Msc. Anderson Borba Bexiga UrináriaBexiga Urinária LocalizaçãoLocalização dada bexigabexiga urináriaurinária A bexiga urinária é um órgão muscular oco, situado na cavidade pélvica, posteriormente à sínfise púbica. MASCULINO Está anterior ao reto. FEMININO Está anterior à vagina e inferior ao útero. Bexiga urináriaurinária Bexiga urinária Sínfise púbica Sínfise púbica Reto Reto Útero Canal da vagina Prof. Msc. Anderson Borba Quando está vazia ela é achatada, mas quando está distendida, por causa da urina, ela é esférica. FunçãoFunção Sua função é armazenar a urina, com uma capacidade média de 200 a 400ml. A eliminação da urina pela bexiga urinária é chamada de micção. Ela ocorre por meio de estímulos involuntáriosinvoluntários Ureteres Óstios dos ureteres Pregas na túnica mucosameio de estímulos involuntáriosinvoluntários e voluntáriosvoluntários. Ureter Óstio do ureter Bexiga urinária Músculo liso Óstio interno da uretra Uretra Púbis mucosa Peritônio Trígono M. esfíncter interno da uretra M. esfíncter externo da uretra Óstio externo da uretra Prof. Msc. Anderson Borba UretraUretra LocalizaçãoLocalização dada uretrauretra A uretra é um tubo que vai do óstioóstio internointerno dada uretrauretra, na bexiga urinária, até o óstioóstio externoexterno dada uretrauretra. MASCULINO Seu comprimento é de ± 20cm FEMININO Seu comprimento é de ± 4cm Bexiga urináriaurinária Bexiga urinária Uretra Uretra Prof. Msc. Anderson Borba
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