fisiologia renal

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04/06/2016
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Prof. MSc. Leonardo Yung Maciel
Conceito e funções
O sistema urinário, juntamente com o sistema respiratório,
com o sistema digestório e com o tegumento comum, é
considerado um sistema excretor.
O sistema urinário é o principal responsável pelo
equilíbrio hídrico e eletrolítico, além da excreção de
derivados nitrogenados tóxicos, como a uréia e a
creatinina. Também é responsável pela eliminação de
resíduos tóxicos que podem ser o resultado da ação de
bactérias e a remoção de várias drogas que foram
introduzidas no corpo.
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 O veículo de excreção do sistema urinário é a urina 
produzida pelos rins.
 Assim, o sistema urinário compreende os órgãos 
responsáveis pela produção da urina, os rins, e os 
órgãos responsáveis pela condução da urina até a sua 
eliminação para o meio externo: os ureteres, a bexiga 
urinária e a uretra.
a) Rins: Produzem urina
b) Ureteres: Transportam Urina para a
c) Bexiga: Armazena a Urina
d) Uretra: Transporta a Urina para o meio externo
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Rim
São os principais órgãos excretores, eliminam do corpo 
uma grande quantidade de produtos do metabolismo, 
como o ácido úrico, uréia e creatinina. Além de conservar 
ou eliminar água e eletrólitos para que o balanço interno 
dessas substâncias se mantenha.
Rim
 É um órgão par, localizado posteriormente ao 
peritônio parietal, o que o identifica como 
retroperitoneal. Os rins estão situados à direita e à 
esquerda da coluna vertebral, ocupando o direito uma 
posição inferior em relação ao esquerdo, em virtude da 
presença do fígado à direita. Os rins são os órgãos 
responsáveis pela produção de urina. 
 As glândulas suprarrenais estão localizadas sobre a 
parte medial do polo superior dos rins, onde podem 
ser facilmente visualizadas. São responsáveis pela 
produção de glicocorticoides, aldosterona e epinefrina.
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Ureter
Assim como os rins, os ureteres são retroperitoneais. 
Possuem aproximadamente 25 cm de comprimento e 
são definidos como tubos musculares que unem os rins 
à bexiga urinária. Partindo da pelve renal, sua porção 
superior dilatada, segue um trajeto descendente até 
desembocar na parede posterior da bexiga urinária. O 
ureter é dividido em três partes: parte abdominal, 
parte pélvica e parte intramural.
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Bexiga urinária
 A bexiga urinária é um órgão sacular que se destina ao 
armazenamento de urina. Está localizada atrás da 
sínfise púbica, anteriormente ao reto. No sexo 
feminino, a bexiga urinária está em contato com o 
útero e com a vagina. No sexo masculino, a próstata 
está localizada embaixo da bexiga urinária. Sua forma 
e seu tamanho variam de acordo com a quantidade de 
urina em seu interior.
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Uretra
 É um tubo mediano que estabelece comunicação entre 
a bexiga urinária e o meio externo. Existem diferenças 
anatômicas e funcionais entre os sexos. O estudo mais 
detalhado da uretra será feito nos sistemas genitais 
masculino e feminino
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 FORMAÇÃO DA URINA:
 Filtração Glomerular
 Reabsorção tubular
 Secreção tubular 
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Regulação da função renal 
 HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO (ADH): principal agente 
fisiológico regulador do equilíbrio hídrico, produzido no hipotálamo 
e armazenado na hipófise.
Aumento na concentração do plasma (pouca água) - receptores 
osmóticos localizados no hipotálamo - produção de ADH - sangue -
túbulos distal e coletor do néfron - células mais permeáveis à água -
reabsorção de água - urina mais concentrada.
Concentração do plasma baixa (muita água) e álcool - inibição de 
ADH - menor absorção de água nos túbulos distal e coletor - urina 
mais diluída.
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 ALDOSTERONA: produzida nas glândulas supra-renais, aumenta a 
absorção ativa de sódio e a secreção ativa de potássio nos túbulos distal e 
coletor. 
 Portanto: Elevação na concentração de íons potássio e redução de 
sódio no plasma sangüíneo - rins - renina (enzima) -
angiotensinogênio (inativo) à angitensina (ativa) - córtex da supra-
renal - aumenta taxa de secreção da aldosterona - sangue - rins 
(túbulos distal e coletor) - aumento da excreção de potássio 
/ reabsorção de sódio e água.
 Natriurese da pressão arterial:
 O peptídeo natriurético atrial (secretado pelas células específicas dos 
átrios cardíacos quando distendidas em conseqüência da expansão do 
volume plasmático) inibe a reabsorção de sódio e água pelos túbulos 
renais.
 O aumento da pressão diminui a liberação de renina e a formação de 
angiotensina II e aldosterona. Diminui a reabsorção tubular de sódio 
e aumenta a excreção de sódio e água.
 A diminuição do volume sanguíneo ativa o sistema nervoso 
simpático resultando na reabsorção tubular.
 A reabsorção de água pelo túbulo distal é dependente de ADH. A 
liberação de ADH também é controlada por reflexos 
cardiovasculares em resposta a diminuição da pressão arterial e os 
reflexos cardiovasculares em resposta a diminuição da diminuição da 
pressão arterial e/ou volume sanguíneo.
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Hipotôn
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Isotôni
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Hipotôn
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Isotôni
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Hipertôn
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Hipertôn
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Hipertôn
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