Roteiro Prova Prática - Helmintos e Coprológico Funcional

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ROTEIRO (HELMINTOS) – PROVA PRÁTICA 2 – PARASITOLOGIA CLÍNICA II
Fasciola sp.
- Causadora da Fasciolíase;
- É um parasito acidental do homem (comum em ruminantes);
- Possui um hospedeiro intermediário: molusco do gênero Lymnaea;
- No exame de fezes podemos observar os ovos;
- A forma mais comum é a hepática (verme adulto no fígado);
- A retirada do verme adulto é feita por biopsia ou método cirúrgico;
- Método utilizado: Hoffman (sedimentação espontânea);
- Ovos:
Grandes;
Ovais;
Operculados. 
- Verme adulto:
Aspecto foliáceo;
Tegumento possui espinhos;
Ventosa na porção ventral;
Machos são hermafroditas.
Schistosoma mansoni
- Causador da Esquistossomose;
- Conhecida também como “Esquistossomose Mansônica” ou “Barriga D’água”;
- Possui um hospedeiro intermediário: molusco do gênero Biomphalaria;
- Possui diversas formas larvárias: miracídios, cercárias e esquistossômulos;
- No exame de fezes visualizamos os ovos;
- As formas hepáticas e intestinais são granulomas;
- Os granulomas são retirados através de biopsia;
- Métodos utilizados: Hoffman (sedimentação espontânea) e Kato-Katz (contagem);
- Ovos:
Grandes;
Possuem espinho lateral saliente. 
- Granuloma:
São ovos disseminados no tecido hepático ou intestinal.
- Vermes adultos:
Delgados e longos;
Macho menor, branco, com ventosa oral na extremidade anterior, possui canal ginecóforo e é hermafrodita quando sozinho;
Fêmea mais fina e longa, acinzentada, costuma estar alojada no canal ginecóforo e necessita do macho para completar sua maturação.
- Cercárias:
Pequenas;
Corpo dividido em duas partes: cabeça e cauda. 
COPROLÓGICO FUNCIONAL
Tem como objetivo verificar as funções digestivas e dos órgãos acessórios.
Função intestinal: Absorção
Carboidratos (monossacarídeos);
Proteínas (aa);
Gorduras (glicerol e ácidos graxos);
Sais inorgânicos;
Sais biliares e pigmento biliar;
Água e vitaminas.
Estudo das funções digestivas
Câncer;
Ulcerações assintomáticas;
Síndrome de má absorção;
Insuficiência gástrica, pancreática e biliar;
Colite mucosa, mucomembranosa e hemorrágica.
Regime de Prova
Normal, com ingestão de carboidratos, gorduras e proteínas;
Ingestão de carne, leite, batata, feijão e manteiga durante as 72h horas prévias à coleta;
Não utilizar nenhum medicamento.
Orientações ao Paciente
Utilizar frasco oferecido pelo Laboratório;
Coletar ±50g da parte média da dejeção;
Não contaminar a amostra com urina;
Não colocar a amostra em contato com papel higiênico;
Encaminhar a amostra o mais breve possível.
Exame Macroscópico (físico)
Consistência: sólidas, pastosas ou diarreicas;
Forma: amorfa, cilíndrica ou cíbalas;
Cor: esverdeada, amarelada ou preta;
Viscosidade: pouco ou muito viscosas;
Presença de muco, pus, sangue ou restos alimentares.
Exames Microscópicos
Revelam sinais coprológicos;
Exame direto (mín. duas preparações);
Resíduos alimentares de origem animal: pesquisa de fibras musculares bem e mal digeridas e pesquisa de gorduras;
Resíduos alimentares de origem vegetal: amido, flora iodófila, leveduras e cristais;
Substâncias de origem intestinal: muco, hemácias, leucócitos e piócitos, e células intestinais.
Exames químicos
pH;
Substâncias redutoras;
Síndromes Coprológicas
Insuficiência gástrica;
Insuficiência pancreática;
Insuficiência biliar;
Fermentações hidrocarbonadas;
Câncer;
Colite.