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OLHO E RETINA - ANOTAÇÕES DA AULA FUNÇÃO - Fotorecepção ÓRBITA - Correspondente a caixa óssea - 6 músculos extrinsecos (extraoculares - se prende a esclera e mantem ) - Há uma conexao do nervo optico com o globo ocular. Ele cruza no quiasma óptico e leva a informacao para o cerebro POSICIONAMENTO DOS COMPONETES DO GLOBO OCULAR (colocar em ordem) - nERVO OPTICO - IRIS - CRISTALINO - CORNEA - HUMOR VITREO - RETINA CAMADAS BASICAS DO GLOBO OCULAR → camada media - camada vascular - formada por coroide, iris e ? → Camada interna - Onde está a retina - Possui uma parte neural e uma não-neural CAMARAS OCULARES 1- ANTERIOR (frete da íris - humor aquoso) -cORpo ciliar e íris estao lá - preenchida pelo humor auoso - se comunica com uma camara posterior 2-POSTERIOR - 3-VITREA - Maior câmara do olho HUMOR AQUOSO -Produzido pelos processos ciliares - Sua secreção ocorre como no líquor (Secrecao e absorção) - Faz a manutencao da pressão intraocular - É a fonte de nutrientes - Possui muitas proteinas (soluvei e insoluveis) - possui bastante íons dissolvidos BARREIRAS NA FORMACAO DO HUMOR AQUOSO BARREIRA HEMATO-AQUOSA - Ocorre devido juncoes oclusivas do epitelio nao pigmentado + endotelio dos vasos da região. Vão selecioanr o que vai formar o humor aquoso BARREIRA MECANICA - Considera movimento de moléculas, de substancias soluveis e de h20 no olho RETICULO TRABECULAR/trabeculado - vasos sinusoides grandes com endotelio, participando da barreira e drenagem do liquido - está voltado para um seio venosos chamado CANAL DE SCHLEMM (SEIO VENOSO) DRENAGEM DO HUMOR AQUOSO - produzido no corpo ciliar e drenado na seguinte ordem: que está na camara posterior -> camara anterior -> reticulo trabecular -> canal de schelem -> veias aquosas -> veias da esclera LER SOBRE GLAUCOMA!!! - Perda progressiva da visão por atingir nervo otico, etc - relacionada ao aumento a pressao intraocular CAMARA VITREA - é a maior cavidade do olho - Barreiras - controla a entrada de substancias. os vasos do corpo ciliar, retina, epitelio pigmentado, etc. - mantem a forma do globo ocular - possui elasticidade(fibras elastivas) para que haja absorcao de choques - as fibras podem ficam mais grossas e o colageno pode condensar - consequencia do envelhecimento - tem que ter transparência para que os raios luminosos atinjam a retina Sinerese - percepcao diferenciada da luz (manchas, pontos escuros) Síntese - epitelio do corpo ciliar CORPO VITREO - POSSUI componetes soluveis e insoluveis - é uma estrutura gelatinosa, transparente possui muito acido hialuronico - é acelular (há apenas restos celulares) - evita o deslocamento da retina - é próximo ao nervo óptico - MEIOS REFRATIVOS OU DIOTROPICOS - modificam o trajeto da luz - sao eles: 1) cornea- é transparente 2) humor aquoso 3) cristalino 4) corpo vitreo PROTECAO DO GLOBO OCULAR - Palprebras - Conjuntiva (recobre as palpebras por dentro, e recobre a parte externa da esclera) - aparelho lacrimal - cilios TUNICA CORNEOESCLERAL - é uma capsula fibroelastica de sustentacao - nela estao a 1) esclera 2) cornea 3) limbo esclerocorneal (juncao esclero-córnea/depressao rasa) esta sobre o canal de schlen) 4) conjuntiva CAMADAS DA ESCLERA (parte branca) - EPIESCLERA - SUBSTANCIA PROPRIA DA ESCLERA - LAMINA SUPRACORIOIDE Caracateristicas da esclera - conjuntivo fibroblastico - fibras paralelas - ver no esquema Patologias - ESCLERITE ( inflamacao,presenca de muitos vasos) CONJUNTIVA - é uma membrana mucosa - composicao -subdivisoes Patologia relacionada - Conjutivite CORNEA - essencial para focalizar a imagem na retina - influencia no raio da curvatura -> Camadas - epitelio pavimentoso nao queratinizado ( camadas) - membranda de bowman - estroma corneal - membrana descemet - endotelio corneal CORoIDE - entre esclera e retina - possui muitos melanócitos e vasos - possui duas camadas - se continua até o Corpo ciliar (esta posicionado entre a raiz da iris e a ora serrata) -> coriocapilar -> membrana de bruch (entre a coroide e a retina) zonula ciliar - se prende na lateral do cristalino IRIS -tecido conjuntivo frouxo - possui 2 musculos: 1) radiais - torna a iris maior 2) esfíncter - torna a iris menor - epitelio pigmentado CRISTALINO - é formado por celulas peitelias modificadas alongadas que se fundem uma sas outras e se tornam anucleada - possuem ua proteina chamada cristalina - possui uma zona proliferativa de celulas que vao virar fibras - possui uma garnde capsula de tecido conjuntivo envolvendo ele, relacionado com o epitelio subcapsular - é onde se prende o ligamento (?) Patologia - CATARATA: é a opacidade do cristlino por agregação de proteínas CONES - ver claro/escuro (claridade) - bastonetes - visão periférica, penumbra e sombras FOVEA/MACULA LUTEA RESUMO - OLHO E RETINA O OLHO - Formado por três túnicas, de fora pra dentro 1) Esclera e córnea 2) Úvea 3) Retina - Formado por três câmaras distintas e interconectadas: 1) Câmara anterior (entre a córnea e a superfície anterior da íris) 2) Câmara posterior (da superfície posterior da íris até o cristalino) 3) Cavidade vítrea (começa após o cristalino, e contém o humor vítreo) - O Humor Aquoso circula da câmara posterior para a anterior - O cristalino está na frente da cavidade vítrea - Órbita óssea, pálpebras, conjuntiva e aparelho lacrimal protegem o globo ocular - A artéria oftalmica e as veias orbitais superior e inferior circulam na região - O Eixo Visual une o centro aparente da pupila e o centro da fóvea, dividindo o globo ocular em matades NASAL e TEMPORAL DESENVOLVIMENTO DO OLHO - Seus componentes derivam da superfície ectodermica, das paredes neuroectodermicas e do mesênquima TÚNICA EXTERNA - ESCLERA E CÓRNEA 1) CÓRNEA - É transparente, não possui vasos sanguíneos (o que facilita o transplante) e é extremamente rica em terminações nervosas. - Sua superfície anterior é umidecida por uma película de lágrimas retida por microvilos - Essencial para focalizar a imagem na retina, e influencia no raio da curvatura. Ela é responsável pelos raios que chegam aos olhos convergirem para um ponto específico do olho. - A capa esclerocorneana mantém o formato e a consistência do globo ocular → Camadas (5) A) Epitélio da Córnea - É um epitélio pavimentoso não queratinizado com 5 a 7 camadas celulares - As da superfície externa possuem microvilos - Possuem grande poder de regeneração B) Camada/Membrana de Bowman - É uma proteção contra traumas e invasões bacterianas. Não se regenera. - Formadas por fibrilas de colágeno do tipo I C) Estroma/Substância Própria - Maior camada da córnea. - Fibras de colageno do tipo I e V formam uma rígida camada protetora D) Membrana de Descemet - Produzida pelo endotélio, formada por colágeno do tipo VII E) Endotélio da Córnea - Está voltada para a câmara anterior do olho. Permeável à O2 - Impedem o infliuxo de humor aquoso para o estroma da córnea 2) ESCLERA - É a parte 'branca' do olho. É opaca e revestida internamente pela camada média ou camada vascular que absorve a luz. - O LIMBO é a transição entre esclera e córnea - Inseridos nela estão os músculos extra-oculares que realizam a movimentação do globo ocular dentro das órbitas definidas pelos ossos do crânio TÚNICA MÉDIA - ÚVEA - Forma a túnica pigmentada e vascularizada → Camadas: – A) ÍRIS - Continuação do corpo ciliar - Localizada na frente do cristalino - Controla a quantidade de luz que entra no olho através de músculos que dilatam ou contraem a retina - Possui duas camadas, ambas pigmentadas: B) CORPO CILIAR - O epitélio em torno do corpo ciliar produz o humor aquoso. Composto por duas porções - Porção uveal (possui a camada superciliar e o músculo ciliar) - Porção neuroepitelialpossui a CAMADA EPITELIAL PIGMENTADA, contínua ao epitelio pigmentado, e uma CAMADA EPITELIAL NÃO PIGMENTADA interna, que é contínua à retina sensorial C) COROIDE Possui três camadas (de dentro pra fora): - Membrana de Bruch: parte mais interna da coroide. - Camada coriocapilar: contém capilares fenestrados que levam oxigênio e nutrientes para camadas externas da retina e da fóvea - Estroma da coroide: grandes artérias e veias cercadas por fibras -> Face uveal anterior/estromal: Foramada por fibroblastos e melanócitos pigmentados. O número de melanócitos pigmentados determina a cor da íris. É onde se localiza o esfíncter da pupila. -> Superfície Neuroepitelial posterior: consiste em duas camadas de epitélio pigmentado CÂMARAS DO OLHO 1) CÂMARA ANTERIOR - Vai do endotélio da córnea até a superfície anterior da íris, porção pupilar do cristalino e base do corpo ciliar - Dentro dela circula humor aquoso (bem fluido) - O ângulo circunferencial dessa câmara é ocupado pela rede trabecular, que drena humor aquoso para o canal de Schlemm 2) CÂMARA POSTERIOR - Vai da superfície posterior da íris até as firas da zônula do cristalino (ligamentos suspensores do cristalino) 3) CAVIDADE VÍTREA - É o maior componente do olho - É ocupada pelo humor vítreo, que garante o formato do olho devido à sua consistência e pressão - Estende-se do cristalino até a retina CRISTALINO - Ele é transparente assim como a córnea e as três câmaras do olho - É biconvexo, elástico e avascular - É sustentado por fibras da zônula, que o mantém no lugar, alterando a potência do cristalino de acordo com a necessidade (ver de longe ou de perto) - É dividido em um córtex (periférico) e o núcleo (interno) - Possui um epitério anterior, onde ele se renova, e é envolto pela cápsula do cristalino - Acomodação Visual: processo em que o cristalino modifica seu formato para que possam ser vistos objetos mais perto, ajudando a convergir os raios que incidem muito próximos ao olho. Essa elasticidade do cristalino que permite isso é perdida em adultos, que passam a ter dificuldade em enxergar de perto. Correlação clínica: CATARATA - É resultado da opacidade do cristalino causada por mudanças na solubilidade das proteínas do cristalino à medida que envelhecem RETINA - CAMADA INTERNA - Possui mais bastonetes do que cones na periferia, sendo os bastonetes especializados em enxergar em baixa luminosidade Possui duas camadas maiores, e 10 no total: → Epitélio não sensorial pigmentado da retina (externo) - Vai da margem do disco óptico até a Ora serrata, onde se continua com a camada pigmentada do epitelio ciliar - É onde se encontra a melanina, que absorve o excesso de luz que chega aos fotorreceptores → Retina sensorial (interna) - Vai do disco óptico até o epitélio ciliar (anteriormente) - Possui a Fóvea Central, onde a visão é mais nítida, em alta resolução - Disco Óptico: região do fundo do olho que possui estruturas como a Papila óptica, formada por fibras que saem da retina e se conectam com o nervo óptico. Ela não possui fotorreceptores, e por isso é chamada PONTO CEGO A retina possui 10 camadas, de externa para interna: 1) Epitélio Pigmentado (absorve qualquer raio de luz que atravesse incólume a retina, impedindo a reflexão da luz dentro do olho, que borraria a imagem) 2) Segmenos internos e externos de cones e bastonetes (contém os elementos sensíveis à luz da retina) 3) Membrana limitante externa 4) Camada nuclear externa (contém os corpos celulares dos fotorreceptores) 5) Camada plexiforme externa (onde fotorreceptores estabelecem contato sináptico com células bipolares e horizontais) 6) Camada nuclear interna (contém as células bipolares e horizontais e amácrinas) 7) Camada plexiforme interna (onde se estabelecem contatos sinápticos entre células bipolares, amácrinas e ganglionares) 8) Camada de células ganglionares (contém os corpos celulares das células ganglionares) 9) Camada de fibras nervosas (axônio e células ganglionares) 10) Membrana limitante interna → Fluxo de informação pelas camadas: parte de um receptor para células bipolares, e delas para células ganglionares. Entre as 'paradas' das sinapses, estão células horizontais e amácrinas, que modificam os sinais entre essas celulas. Grupos de células encontradas nessas camadas: → Bastonetes e Cones (neurônios fotorreceptores) - São as únicas células da retina diretamente sensíveis à luz - Apresentam regiões como: segmento externo (possui uma pilha de discos com fotopigmentos sensíveis à luz e que sofrem alterações no potencial com essa luz), segmento interno, corpo celular e um terminal sináptico - Os fotorreceptores estão despolarizados no escuro, e ficam hiperpolarizados no claro CONES: São predominantes na fóvea central. Percebem cores e detalhes. - Seu segmento externo tem formato cônico - Terminam em um espesso pedículo do cone, que faz sinapse com células horizontais e bipolares - Contem o fotopigmento iodopsina - Apresentam segmento externo mais curto e que vai diminuindo aos poucos BASTONETES: Concentrados na periferia. Funcionam nas visões periférica e noturna - Seu segmento externo tem formato cilíndrico - Terminam em um pequeno botão chamado esférula do bastonete, que faz contato com células horizontais e células bipolares - Contem RODOPSINA como fotopigmento, que atua durante a visão noturna - Seu segmento externo é longo e cilíndrico OBS – Fototransdução: Ato de conversão/transdução da energia luminosa em alterações do potencial de membrana. O GMPc é constantemente produzido pelo fotorreceptor, mantendo os canais de Na+ abertos. A sequência de eventos da fototransdução é a seguinte: 1- Absorção da radiação eletromagnética pelo fotopigmento localizado na membrana dos discos empilhados dos cones/bastonetes 2- A luz altera a conformação do retinal, alterando a conformação da proteína G, que ativa uma proteína efetora que hidrolisa GTP 3- A redução das concentrações de GTP, determinando o fechamento dos canais de Na+, causando a hiperpolarização da membrana e a geração do potencial → Células bipolares e Ganglionares (neurônios condutores) Elas conduzem o impulso recebido pelas células fotorreceptoras até as células ganglionares CÉLULAS BIPOLARES - Dos bastonetes: ligadas às esférulas dos bastonetes - Dos cones:ligadas ao pedículos dos cones - Do tipo OFF: Possui canais de cátions ativados por glutamato, que causa despolarização. Respondem com potenciais de ação na presença de luz no centro do campo receptor. - Do tipo ON: Respondem com potenciais de ação na ausência de luz (escuridão) no centro do campo receptor. CÉLULAS GANGLIONARES - Elas disparam o impulso que se propaga via nervo óptico até chegar ao encéfalo. São as únicas 'portas de saída' - Difusas: em contato com várias células bipolares - Menores: fazem contato com apenas uma célula bipolar menor - Podem ser de dois tipos: → Células Ganglionares do Tipo P: - São menores, e em maior quantidade - Respondem a uma carga contínua - Estão relacionadas à forma e a detalhes finos → Células Ganglionares do Tipo M: - São maiores e em menor quantidade - Possuem maior campo receptivo, além de conduzirem potencial mais rapidamente - Estnao relacionadas ao movimento -> Células Horizontais e Amácrinas (neurônios de associação) - Não possuem axônios ou dendritos, apenas processos neuríticos que conduzem em ambas as direções - Os núcleos dessas células contribuem para a formação da camada interna CÉLULAS HORIZONTAIS - Dão origem aos neuritos que terminam no pedículo dos cones. Essas sinapses ocorrem na camada plexiforme externa da retina. - Essas células integram cones e bastonetes de áreas adjacentes da retina CÉLULAS AMÁCRINAS - Se liga às ramificações dendríticas das céluilas ganglionares → Células de Muller (células gliais de sustentação) -Seus núcleos estão na camada nuclear interna - Seus processos citoplasmáticos preenchem o espaço entre fotorreceptores e células bipolares ganglionares → Fóvea Central e Disco Óptico FÓVEA CENTRAL (é em linha reta em direção à pupila) - Ela divide a retina em nasal, temporal, superior e inferior - É cercada pela mácula lútea (região dedicada à visão central. Não possui muitos vasos sanguíneos) - É uma área da retina especializada para a acuidade visual sob iluminação normal e no escuro - Está localizada no lado temporal do disco óptico - Contém muitos CONES, mas não possui bastonetes nem capilares - Está localizada em uma pequena depressão do globo ocular. Essa depressão se deve a um deslocamento de células ganglionares, permitindo que a luz atinja todas as camadas da retina DISCO ÓPTICO - Inclui a Papila Óptica (saliência formada pelos axônios que entram no nervo óptico) e a lâmina cribriforme da esclera (perfurada pelos axônios do nervo óptico) - Não é adequado para a visão - É a região de saída dos axônios da retina derivados das células ganglionares - Suas bordas representam o 'ponto cego' do olho - É por dentro dele que passam artéria e veia central da retina -> Pálpebras, conjuntiva e glândula lacrimal - Juntas, PROTEGEM o olho de diferentes formas PÁLPEBRAS - Possuem externamente cílios e glândulas associadas -São revestidas internamente por uma membrana mucosa chamada CONJUNTIVA CONJUNTIVA - Estende-se até a periferia da córnea GLÂNDULA LACRIMAL - Produz as lágrimas, que se acumulam sob a conjuntiva e depois sai pela cavidade nasal através de um ducto
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