FC Tanaka

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Age-Predicted Maximal Heart Rate Revisited
Hirofumi Tanaka,PHD, Kelvin D. Monahan, MS, Douglas R. Seals, PHD – (American College of Cardiology) 2001
Objetivo
Determinar uma equação generalizada para predizer a Freqüência Cardíaca Máxima (FC-máx) em adultos saudáveis.
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EQUAÇÃO (220 - IDADE)
Fox & Haskell ( Década 70)
Utilização :
Clínica e Fisiológica
Prescrição de intensidade de exercícios
Programas de prevenção de doenças
Limite que determina a parada do esforço físico
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QUESTIONAMENTOS QUANTO A AMOSTRA:
Média de idade ? Saudáveis ?
Não fumantes ? Não Medicados ? 
A equação (220-idade) aparece como revisão em estudos de Fox e Haskeel na década de 70, baseou-se em 10 estudos e os avaliados apresentavam idade em média de 55 anos. 
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LIMITAÇÕES
A amostra foi pequena e não incluía adultos com mais 60 anos;
Maior propensão a doenças cardíacas nessa faixa etária (+60 anos) ;
 Maior relutância em medir a FC Máx. diretamente nos indivíduos dessa faixa etária;
Ironicamente é maior o uso da equação (220 – idade) nessa faixa etária.
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 A equação (220-idade) é comumente usada como uma base para a prescrição de programas de exercícios, como um critério para alcance de esforço máximo e como um guia clínico para diagnóstico durante testes de exercício. Apesar de sua importância e amplo uso, a validade da equação nunca foi estabelecida com uma amostra que incluía um número suficiente de adultos mais velhos.
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Criação de uma nova Equação (Tanaka & Col)
Primeiramente foi utilizada uma abordagem meta-analítica para reunir um grupo médio de valores de FC Máx de 351 estudos envolvendo 492 grupos e 18.712 sujeitos. Subseqüentemente, a nova equação foi validada cruzadamente, bem controlada e foi baseada em estudos laboratoriais no qual a FC Máx foi medida em 514 sujeitos saudáveis.
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Meta-análise
Pesquisa em grande número de artigos,entrevistas e revisões bibliográficas;
Utilizou-se no mínimo 5 pessoas por grupo;
Homens separados das mulheres;
 nº total 514 sujeitos (237 homens e 277 mulheres) 
285 sedentários e 229 ativos( +- 2 anos)
Eletrocardiograma e Espirometria
Critérios de inclusão : 
Saudáveis, Não fumantes e Não medicados
Idade : de 18 a 81 anos
IMC = - 35 Kg/m2
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RESULTADOS
A FC Máx. foi fortemente e inversamente relacionada a idade, tanto em mulheres quanto em homens;
Não apresentou diferença significativa entre homens e mulheres;
Não apresentou diferença significativa entre sedentários e ativos; 
A regressão sozinha revelava que a idade explicava a variação individual da FC Máx. em 80% dos indivíduos.
(211-0,8 X idade) = Sedentário Equação sugerida 
(207-0,7 X idade) = Ativo (208-0,7 X idade)
(206-0,7 X idade) = Treinados
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Através de uma meta-analise, a FC Máx foi fortemente relacionada à idade (R= -0.90) , usando-se a equação de (208 - 0,7 X Idade) foi virtualmente idêntica aquela obtida da meta-análise.
A linha de regressão não foi diferente entre homens e mulheres, nem foi influenciada pelas largas variações nos níveis habituais de atividades físicas.
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CONCLUSÕES
A equação de regressão para prever a FC Máx. em adultos saudáveis sugerida é: ( 208-0,7 x idade)
A FC Máx. é prevista de forma geral,pela idade sendo independente de gênero e status habituais de atividades físicas. 
Nossas descobertas sugerem que a comumente usada equação (220 - idade) SUBESTIMA a FC Máx. em adultos mais velhos. Isto teria o efeito de subestimação do verdadeiro nível de stress físico imposto durante testes e a intensidade apropriada dos programas de exercícios prescritos.