Atividade de Fixação

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Patologia
1. Como a OMS define os termos de saúde e doença?
“Um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente de afeções e enfermidades.”
2. A patologia é o ramo da ciência que estuda as doenças desde as suas causas até as manifestações clínicas. Explique como é feito esse estudo com base nos conceitos dados em sala. 
Etiologia, patogenia, alterações morfológicas, fisiopatologia, manifestações clinicas e lesões.
3. As lesões podem ter origem endógena e exógena. Fale de cada uma.
Endógena: Relacionada ao patrimônio genético, à respostas imunitárias e aos fatores emocionais.
Exógena: Agentes físicos, químicos, biológicos e nutricionais.
4. Sobre as lesões de força mecânica, explique:
a. abrasão: Caracterizada por ‘arrancamento’ de células da epiderme. 
b. laceração: Excessiva força de estriamento por ação de uma força externa que pode lacerar músculos, tendões, ou vísceras internas. 
c. contusão: O impacto é transmitido aos tecidos, mas sem resolução de continuidade levando a formação de edemas e ruptura de pequenos vasos. 
d. incisão: São feridas mais extensas que profundas. 
e. corte: São feridas mais profundas que extensas.
5. Quais os sinais e sintomas observados na Hipotermia e Hipertermia?
Hipotermia: Hipóxia, vasoconstricção, desaparecimento do controle nervoso.
Hipertermia: Vasodilatação, temperatura do corpo ultrapassando de 40° C sudorese, choque térmico clássico, febre, hipóxia, lesão do SNC apresentando convulsão.
6. Sobre a lesão celular, responda:
a. Quais são os alvos primários da lesão? 
Estímulos nocivos: Respiração aeróbica mitocondrial, a integridade da membrana celular que compromete a sua homeostase, a síntese protéica, o citoesqueleto, a integridade do componente genético da célula.
Estímulos lesivos: Membrana celular, mitocôndria, citoesqueleto, DNA celular.
b. Quais são os problemas observados pós lesão?
Necrose (morte celular seguida de autólise) e apoptose (morte não seguida de autólise).
c. Quais os efeitos bioquímicos da lesão?
Respiração aeróbica respiração anaeróbica: Formação de RL derivados de O2 - oxidação lipídica, depleção de ATP – que é retirado da bomba, deixando entrar água junto com o sódio na célula (edema), além de formar ácido láctico e produzir alt. da permeabilidade da membrana celular, entrada excessiva de Ca2+, os ribossomos se destacam, interrompendo a síntese protéica, lesão Mitocondrial.
7. Quais os tipos de lesão? Explique
Lesão Celular Reversível ou não letal: A célula pode voltar à homeostase (estado normal), após cessar a agressão, pois ela continua viva; 
Lesão Celular Irreversível ou Letal: É quando a célula não consegue mais voltar a sua homeostase ou sua normalidade após a lesão; representada pela necrose (morte celular seguida de autólise) e apoptose (morte não seguida de autólise). 
Lesão por Reperfusão / Isquêmica: As células que sofreram lesão celular irreversível têm seu fluxo sanguíneo restaurado ou restabelecido; desse modo, o retorno da circulação nesses tecidos previamente isquêmicos, exacerbam a lesão; 
Outras formas de lesão celular: Alterações do interstício, distúrbios da circulação e alterações da inervação; além da lesão mais complexa que envolve todos os tecidos é a Inflamação. 
8. Cite as 7 principais causas da lesão celular explicando cada uma.
Privação de O2 
1. Isquemia: interrupção do fluxo sangüíneo arterial, normalmente por um processo obstrutivo. Ex: Ateroma, Êmbolo, Trombo. 
2.Hipóxia: diminuição da tensão de oxigênio. Ex: Anemia falciforme, Edema pulmonar.
Agentes Físicos: 
1.Trauma mecânico; 
2.Exposição á baixas e/ou á altas temperaturas; 
3.Choque elétrico; 
4.Alteração da pressão atmosférica; 
5.Exposição á radiação ionizante; 
6.Exposição á radiação não ionizante. 
Agentes Químicos e Drogas 
1.Antibióticos Ex: gentamicina; 
2.Antinflamatórios Ex: Cataflan, paracetamol; 
3.Quimioterápicos Ex: corticóides, imunossupressores, etc.
Ação direta: substância química entra na célula. 
Ex: cloreto de mercúrio 
Ação indireta: quando a substância química entra na célula, porém, necessita de metabolização para fazer seu efeito. Ex: paracetamol.
Reações Imunológicas 
1.Alergia 
2.Febre 
3.Choque anafilático 
4.Doenças autoimunes 
Agentes Infecciosos 
1.Vírus 
2.Bactérias 
3.Fungos 
4.Protozoários 
5.Helmintos 
Anormalidades Genéticas 
1.Anemia Falciforme; 
2.Hipercolesterolemia Familiar
Distúrbios Nutricionais 
1.Fome; 	
2.Carência nutricional; 
3.Excesso nutricional. 
9. Explique a morte celular (apoptose e necrose). E cite exemplos de necrose.
Apoptose: é o processo de Morte Celular Programada, ou seja, quando a células sofre estímulos patológicos ou fisiológicos ela se programa para morrer, assim não propaga a mutação gênica caso ela ocorra. 
Necrose: é a manifestação macroscópica morfológica tardia do processo de morte celular. O que determina o padrão de necrose, além da causa são as enzimas liberadas pelos lisossomos, leucócitos e ativadas pelo cálcio. Necrose Coagulativa: O tecido necrosado tem aspecto de leite gorduroso ou qualhado. Necrose Liquefativa: O tecido necrosado tem aspecto líquido ou gelatinoso. Necrose Caseosa: O tecido necrosado apresenta aspecto de queijo. 
10. Escreva um caso clínico.
M.A.S, feminina, branca, 32 anos, queixa de palpitação e dor no peito, paciente refere que há aproximadamente 3 meses começou a apresentar quadro de emagrecimento, cansaço progressivo, irritabilidade, calor excessivo e no ultimo mês diarréia diária refratária ao tratamento medicamentoso. Há 2 horas após uma discussão apresentou palpitações associadas a desconforto precordial, tonturas e náuseas, fato que a motivou a procura do pronto-atendimento.