TIPOS DE ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS

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1
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2 
TIPOS DE 
 ESTUDOS 
Estudos 
 descritivos 
Estudos 
 analíticos 
Estudos 
 OBSERVACIONAIS 
Estudos 
 descritivos 
Estudos 
 EXPERIMENTAIS 
coorte 
 
caso- 
controle 
 
tranversal 
ensaios 
controlados 
3 
 
 
Principais estudos observacionais em 
Epidemiologia: 
usados quando o objetivo é a 
investigação etiológica são: 
ESTUDOS DE COORTE 
 
ESTUDOS CASO-CONTROLE 
4 
ESTUDOS DE COORTE 
Exemplo 1: Pacientes que utilizam a biomassa como fonte de 
energia, e sua associação com o surgimento de problemas 
cardiorrespiratórios quando comparados com pacientes que 
não utilizam. (poluição do ar indoor x enfisema, infarto, AVC) 
 
 
Exemplo 2: Seleção de pacientes do AA e o desenvolvimento 
de lesões de mancha branca pré-cancerígenas na cavidade 
bucal. (consumo de álcool x leucoplasia) 
Variável Preditora Variável Desfecho 
5 
Qual o número de pessoas 
expostas a esta situação que 
apresentam doenças 
cardiorespiratórias quando 
comparadas com o número de 
pessoas doentes e não expostas? 
Qual o número de pessoas 
que ingerem álcool com
freqüência e apresentam 
leucoplasia quando 
comparadas com pessoas que não 
ingerem álcool e tem leucoplasia? 
Pereira & Bittar, 2008 
6 
ANALÍTICO CASO-CONTROLE 
Modelo 1: Pacientes que estão com problemas 
cardiorespiratórios, serão avaliados se utilizam ou não a 
biomassa como fonte de energia, quando comparados 
com pacientes que não utilizam. 
(enfisema, infarto, AVC x poluição do ar indoor) 
 
Modelo 2: Seleção de pacientes do Orocentro com lesões 
de mancha branca pré-cancerígenas na cavidade bucal 
serão avaliados quanto ao consumo de álcool. 
(leucoplasia x consumo de álcool) 
Variável de desfecho Variável Preditora 
7 
 
 
 
nos desenhos do 
tipo caso-controle 
o pesquisador parte da 
doença já 
instalada... 
Enquanto no desenho 
epidemiológico do tipo coorte, 
 o pesquisador parte de pessoas 
expostas aos fatores de risco... 
8 
DELINEAMENTO 
(DESENHO) 
DOS ESTUDOS
9 
Doentes 
Doentes 
Não doentes 
Não doentes 
Expostos 
Não expostos 
Avaliação do(s) 
efeito(s) 
Livre da 
doença 
Livr
Seleção dos 
participantes 
ESTUDOS DE COORTE 
10 
Delineamento do Estudo 
DOENÇA 
AUSENTE (d) 
 
NÃO EXPOSTOS 
DOENÇA 
PRESENTE (c) 
DOENÇA 
AUSENTE (b) 
EXPOSTOS 
DOENÇA 
PRESENTE (a) 
início 
11 
Exemplo: 
sem doença 
 
NÃO FUMANTES 
com doença 
periodontal 
sem doença 
FUMANTES 
com doença 
periodontal 
início tempo ex: 5 anos 
12 
expostos 
expostos 
não-expostos 
não-expostos 
CASOS 
CONTROLES 
ESTUDOS DE CASO-CONTROLE 
13 
Delineamento do Estudo 
NÃO-
EXPOSTOS 
CONTROLES 
EXPOSTOS 
NÃO- 
EXPOSTOS 
CASOS 
EXPOSTOS 
início 14 
Exemplo: 
não fumavam 
Sem câncer 
fumavam 
não fumavam 
Com câncer 
fumavam 
 Ex: início 2001 1991 
15 
TIPOS DE 
 ESTUDOS 
Estudos 
 descritivos 
Estudos 
 analíticos 
Estudos 
 OBSERVACIONAIS 
Estudos 
 descritivos 
Estudos 
 EXPERIMENTAIS 
coorte 
 
caso- 
controle 
 
tranversal 
ensaios 
controlados 
16 
ESTUDOS TRANSVERSAIS 
Sinonímia: 
Seccional 
Corte 
Corte transversal 
Vertical 
Pontual 
Prevalência 
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Definição 
• Estudo epidemiológico que fornece um 
diagnóstico instantâneo da situação de 
saúde de uma população, com base na 
avaliação individual do estado de saúde de 
cada um dos membros do grupo. 
 
• É um estudo observacional. 
18 
Nos estudos transversais: 
“Causa” e “efeito” são detectados 
simultaneamente; 
Forma de análise é que permite 
identificar grupos de interesse 
(expostos e não-expostos; “doentes” e 
“não-doentes”); 
Interpretação: não identifica a ordem 
cronológica dos eventos 
19 
 
Questões centrais nos estudos 
transversais: 
 
 
 
Quais são as freqüências dos 
eventos? 
 
A exposição e o desfecho estão 
associados? 
20 
Características 
 
Diagnósticos comunitários da saúde local 
Amostras representativas da população 
Caráter aleatório 
Mais empregado no campo da saúde 
coletiva 
São os levantamentos epidemiológicos 
21 
Estudos seccionais podem ser 
utilizados para: 
 Subsidiar planejamento de ações dos 
serviços de saúde, possibilitando prever, a 
partir das estimativas de prevalência, com 
por exemplo: 
 
Quantidade de medicamentos 
Profissionais de saúde 
Clínicas e leitos hospitalares 
 
 
 
Dados importantes 
para atender as 
necessidades de 
uma dada população 
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Expostos 
Não expostos 
Doentes 
Não doentes 
 População 
de estudo 
Avaliação e 
classificação 
O que 
está 
 acontecendo? 
Início do 
estudo 
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Estrutura 
 
 
 
 
 
 
 
População 
Expostos 
doentes 
 (a) 
Expostos 
 n-doentes 
(b) 
N-expostos 
doentes 
 (c) 
N-expostos 
n-doentes 
(d) 
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TIPOS DE 
 ESTUDOS 
Estudos 
 descritivos 
Estudos 
 analíticos 
Estudos 
 OBSERVACIONAIS 
Estudos 
 descritivos 
Estudos 
 EXPERIMENTAIS 
coorte 
 
caso- 
controle 
 
tranversal 
ensaios 
controlados 
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Ensaio clínico (RCT) 
GRUPO 2 
CONTROLE 
GRUPO I 
EXPERIMENTAL 
POPULAÇÃO 
 ESTUDO 
NÃO INTERVENÇÃO OU 
INTERVENÇÃO PADRÃO INTERVENÇÃO 
26 
Referências
Jekel, J.F. , Elmore, J.G., Katz, D.L. Epidemiologia, bioestatística 
e medicina preventiva. Porto Alegre: Artmed, 2005. 
 
MEDRONHO, R. A.; BLOCH, K. V.; WERNECK, G. L. 
Epidemiologia. Rio de Janeiro: Atheneu, 2008.