LuxacaoCongenitadoQuadril

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 Luxação Congênita do Quadril (Displasia Acetabular) 
 Doença de Legg-Perthes-Calvet 
 Epifisiólise 
Prof° André Montillo 
UVA 
Estudo do Quadril 
Momento 
de Força 
Estudo do Quadril 
Abdução do 
Quadril 
Adução do 
Quadril 
Estudo do Quadril 
Abdução do 
Quadril 
Estudo do Quadril 
• Atua contra o Momento de 
Força 
• Centraliza a Cabeça Femoral 
no interior do Acetábulo 
• Protege o Quadril 
Adução do 
Quadril 
• Atua a favor do Momento de 
Força 
• Descentraliza a Cabeça Femoral 
do interior do Acetábulo 
• Prejudica o Quadril 
Estudo do Quadril 
Luxação Congênita do Quadril 
(Displasia Acetabular) 
Definição 
Normal Displásico Subluxado Luxado 
Definição 
É a Presença do 
Estigma da Doença no 
Nascimento 
 Desconhecida 
 Fator Genético: Familiar 
 Fator Hormonal: Relaxina 
 Fator Mecânico: Posição Fetal 
 Fator Ambiental 
Etiologia 
 Faixa Etária: 0 à 3 Anos 
 70% Sexo Feminino 
 60% Lado Esquerdo 
 20% Bilateral 
 20% Apresentação Pélvica 
 Primíparas 
 Índios Navarros é Frequente 
 Esquimós é Raro 
 Raça Branca: Maior Incidência 
 
Epidemiologia 
 Luxação Típica / Neo-Natal: 
 Fetal: Caracterizada pela presença do 
 estigma da doença no nascimento. 
 Luxação Atípica / Teratológica: 
 Embrionária: Caracterizada pela presença 
da luxação estruturada ao nascer. Associada 
 à outras doenças congênitas: Artrogripose, 
Mielomeningocele, Pé-Torto-Congênito. 
Classificação 
 Clínico 
 Radiológico 
Diagnóstico 
Diagnóstico Clínico: Precoce (Sala de Parto) 
Manobras Clínicas: 
 
Barlow: Quadril Instável – Luxável 
Ortolani: Quadril Luxado 
 
 
Até o 6º Mês 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Clínico na Sala de Parto 
Manobras de Barlow e Ortolani 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Clínico na Sala de Parto 
Manobras de Barlow e Ortolani 
Patologia 
Patologia 
 Alongamento da Cápsula Articular 
 Alongamento e Hipertrofia do Lig. Femoral 
 Hipertrofia do Pulvinar 
 Inversão de Labrum 
 Interposição de Tendão do Iliopsoas 
Patologia 
Luxação Congênita do Quadril 
Patologia 
Diagnóstico Clínico: Tardio 
 Limitação Progressiva da Abdução 
 Assimetria das Pregas Glúteas 
 Sinal de Galeazzi 
 Telescopagem 
 Trendelemburg: Insuficiência do Músculo Médio 
Glúteo 
Luxação Congênita do Quadril 
Quadro Clínico na Sala de Parto: Ortolani 
Luxação Congênita do Quadril 
Quadro Clínico Tardio: Desnível das Pregas Cutâneas 
Luxação Congênita do Quadril 
Quadro Clínico Tardio: Sinal de Galliaze 
Luxação Congênita do Quadril 
Quadro Clínico Tardio: Telescopagem 
Luxação Congênita do Quadril 
Quadro Clínico Tardio: Trendelemburg 
Luxação Congênita do Quadril 
Quadro Clínico Tardio 
 Quebra do Arco de Shenton 
 Quadrante de Ombredanne 
 Índice Acetabular: Verticalização Acetabular 
 Linhas de Perkins 
 Linhas de Hilgenreiner 
 Hipotrofia do Centro de Ossificação Femoral 
 Artrografia: Cápsula em Ampuleta 
 U.S. 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
Luxação Congênita do Quadril 
Diagnóstico Radiológico: Tardio 
 Conservador: 
 Diagnóstico Precoce 
 Bom Prognóstico 
 
 Cirúrgico: 
 Diagnóstico Tardio 
 Mau Prognóstico 
Tratamento 
 Usar 3 Fraldas 
 Frauda de Frejka 
 Suspensório de Pavlik 
Abdução com Mobilização 
 
 Redução Fechada e Aparelho Gessado 
Tratamento Conservador 
Luxação Congênita do Quadril 
Tratamento: Uso de 3 Fraudas 
Luxação Congênita do Quadril 
Tratamento: Frauda de Frejka 
Luxação Congênita do Quadril 
Tratamento: Suspensório de Pavlik 
 Redução Aberta e Aparelho Gessado 
 Osteotomia de Ilíaco 
 Osteotomia de Fêmur 
Tratamento Cirúrgico