Giardíase: Ciclo Evolutivo, Sintomas e Tratamento

Prévia do material em texto

16/06/2013
1
Giardia lamblia
(Lambl, 1859), Stiles, 1915.
Giardíase, Giardiose
� Cosmopolita
� Regiões tropical e subtropical 
� Subdesenvolvida
16/06/2013
2
Trofozoíto
Disco suctorial 
ou disco adesivo
núcleo
axóstilo
Corpos 
parabasais
flagelos
16/06/2013
3
Cisto (forma de resistência)
Cistos
16/06/2013
4
� Partes altas do intestino delgado
� Duodeno e parte inicial do íleo
16/06/2013
5
CICLO 
EVOLUTIVO
� Adesão do disco suctorial na parede do 
intestino
16/06/2013
6
PATOGENIA
•OBSTRUÇÃO MECÂNICA
•LIBERAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS CITOPÁTICAS
•LIBERAÇÃO DE TOXINAS QUE DESENCADEIAM UMA RESPOSTA 
INFLAMATÓRIA
•RENOVAÇÃO DAS CÉLULAS DO EPITÉLIO INTESTINAL
LTh0 Th2
LB
IgA
IgE
MASTÓCITO
HISTAMINA
16/06/2013
7
� Ação reflexa-irritativa
◦ diarréia crônica, 4 a 6 vezes ao dia; 
◦ Constipação;
◦ Dor no hipocôndrio direito;
◦ Diminuição do apetite;
◦ Náuseas;
◦ Vômitos;
◦ Flatulência.
� Sintomas Intestinais
◦ Desconforto abdominal;
◦ Esteatorréia
◦ Azia;
◦ Dor no epigástrio
16/06/2013
8
� Sintomas Nervosos
◦ Náuseas;
◦ Vômitos;
◦ Cefaléia;
◦ Sono agitado;
◦ Insônia;
◦ Irritabilidade;
◦ Sudorese
� Síndrome da má absorção 
� Portadores assintomáticos (meses a anos)
16/06/2013
9
� Clinicamente, indigestão ligeira, diarréia
acompanhada de cólicas e flatulência
� Diferencial:
◦ Úlcera péptica
◦ Desinteria (bacilar, amebiana, virótica)
◦ Balantidíase
� Direto : formas vegetativas e cistos
� Métodos de Faust e Cols.
� Períodos negativos
16/06/2013
10
� Ingestão de cistos veiculados pelas
águas, mãos, verduras, frutas,
alimentos e insetos;
� Peridomicílio;
� Portadores assintomáticos;
16/06/2013
11
� Educação sanitária;
� Saneamento básico;
� Higiene; 
� Tratamento;
� Combater insetos veiculadores;
� Identificar e trataras portadores
assintomáticos
� Tinidazol
� Metronidazol
� Secnídazol
� Furazolidona