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NEMATELMINTOS ESTRUTURA CORPORAL DOS NEMATELMINTOS DIAGNÓSTICOS PARA DOENÇAS PROVOCADAS POR NEMATELMINTOS - Parasitológico de fezes - Oxiurose = método da fita TRATAMENTO PARA DOENÇAS PROVOCADAS POR NEMATELMINTOS Uso de medicamentos para acabar com o parasito e quando necessário o uso de medicamentos para tratar os sintomas PROFILAXIA PARA DOENÇAS PROVOCADAS POR NEMATELMINTOS • Tratamento de indivíduos infectados ou expostos • Melhoria das condições de saneamento • Educação em saúde DOENÇAS PROVOCADAS POR NEMATELMINTOS ASCARIDÍASE Maior nematódeo do trato digestivo humano Popularmente chamada de “lombriga” Verme = Ascaris lumbricoides Pode liberar tanto ovos inférteis como férteis Habitam o lúmen do intestino delgado Quando encontram condições favoráveis de temperatura, umidade e oxigenação do solo, os ovos férteis tornam-se infectantes em cerca de 3 semanas A fêmea é maior que o macho Ciclo biológico A pessoa doente elimina os ovos juntamente com as fezes → Outra pessoa ingere esses ovos, seja por contato direto ou juntamente com alimentos e água → Na passagem pelo tubo digestório as larvas são liberadas dos ovos → As larvas penetram a mucosa intestinal, assim alcançando a corrente sanguínea e logo chega aos pulmões → Nos pulmões causam lesões que podem causar tosse, e quando a pessoa tosse essas larvas são levadas até a faringe e engolidas junto com as secreções brônquicas e a saliva → Passam pelo estômago e atingem o intestino delgado, onde se instalam, tornam-se indivíduos sexualmente maduros e iniciam a postura dos ovos. OBS: nos pulmões as larvas aumentam de tamanho Sintomas - A maioria das infecções envolve pequeno número de vermes adultos e é assintomática - Sintoma mais comum é a dor abdominal vaga - Produzem discretas alterações inflamatórias na mucosa intestinal - Infecções maciças podem provocar obstrução intestinal - Síndrome de Loeffler (sintomas respiratórios devido ao ciclo pulmonar) TRICURÍASE Verme = Trichuris trichiura Habitam a luz do colón humano Os ovos recém eliminados não são infectantes, pois levam de 1 a 3 semanas para se tornarem infectantes Ciclo biológico A pessoa doente elimina os ovos juntamente com as fezes → Outra pessoa ingere esses ovos, seja por contato direto ou juntamente com alimentos e água → Após serem ingeridos os ovos do verme chocam no intestino, onde liberam larvas que continuam crescendo até atingir a fase adulta → Após tornarem-se indivíduos sexualmente maduros, iniciam a postura dos ovos. Sintomas - Infecções leves são assintomáticas - Intensidade dos sintomas dependente do número de vermes adultos presentes - Podem ocorrer: dor abdominal, diarreia, náusea, vômito, perda de peso - Pode haver, geralmente em crianças, anemia (e em consequência da anemia retardo de crescimento) e prolapso retal ANCILOSTOMÍASE “Doença do jeca-tatu” ou “Amarelão” Vermes: Ancylostoma duodenale e Necator americanus Os vermes adultos habitam o habitam o intestino delgado Os vermes possuem dentes ou lâminas que auxiliam na fixação do mesmo a parede do intestino delgado, o que ocasiona lesões Ciclo biológico Uma pessoa parasitada elimina os ovos nas fezes → Em solo quente e úmido, os ovos eclodem e liberam a larva → Quando uma pessoa de expõe ao contato com essas larvas, elas penetram ativamente pela pele e atingem a corrente sanguínea → Chegam nos pulmões e causam tosse → Com a tosse atingem a faringe e são deglutidas → Alojam-se no intestino delgado, onde exercem sua ação espoliativa. Sintomas - No intestino alimentam-se de sangue, levando a um quadro de anemia - As manifestações são diarreia intermitente, dor abdominal, náuseas, vômitos e síndrome de Loeffler ESTRONGILOIDÍASE Verme: Strongyloides stercoralis Único nematódeo intestinal cujos ovos eclodem no próprio trato digestivo humano Dentro do corpo humano o verme é fêmea hermafrodita, no ambiente o verme é dioico Ciclo biológico →Ciclo direto (ocorre dentro do corpo) →Ciclo indireto (ocorre no ambiente) As fêmeas parasitam o lúmen intestinal onde produzem assexuadamente seus ovos → As larvas saem dos ovos ainda dentro do lúmen intestinal e só depois são expulsas com as fezes → É possível que larvas antes de saírem com as fezes penetrem na mucosa e voltem ao lúmen na forma adulta (autoinfecção) → As larvas excretadas com as fezes são infecciosas → Nessa forma livre podem acasalar com machos, produzindo sexualmente ovos que se desenvolvem em larvas → As larvas se tiverem oportunidade infectam o ser humano → A infecção das larvas fêmeas é por penetração direta da pele intacta → No ser humano, a larva passa para a corrente sanguínea e vai para o pulmão causando irritação e consequentemente tosse → Com a tosse as larvas atingem a faringe e são deglutidas → No intestino matura-se na forma adulta, e começa a produzir mais ovos. Sintomas • Infecções frequentemente assintomáticas • Síndrome de Loeffler • Dor epigástrica com diarreia ou constipação • Manifestações dermatológicas por penetração da larva OXIURÍASE Verme = Enterobius vermiculares Habitam o ceco Quando grávida a fêmea migra para a região perianal onde expele seus ovos Helminto intestinal mais comum em países desenvolvidos Ciclo biológico O ciclo biológico do nematódeo inicia-se com a ingestão do ovo, que segue até o intestino delgado. Nesse órgão, as larvas eclodem e seguem para o ceco, onde se tornam adultos e reproduzem-se. O macho é então eliminado com as fezes, e as fêmeas migram para a região perianal onde colocam seus ovos e morrem em seguida. A migração ocorre normalmente no período noturno. Formas de contaminação: → Direta: o paciente leva o parasito do ânus para a boca. Isso acontece principalmente porque a região apresenta uma coceira intensa e o paciente, após coçar a área, não se lembra de lavar as mãos adequadamente. → Indireta: os ovos do helminto encontrados nos alimentos, nas roupas ou até mesmo na poeira podem contaminar uma pessoa. → Retroinfestação: ocorre quando as larvas eclodem na região perianal e migram para o ceco, onde se tornam indivíduos adultos. Sintomas A maior parte das infecções é assintomática e autolimitada Sintomas mais comuns: prurido, coceira e irritação da região perianal Diagnóstico: método da fita LARVA MIGRANS VICERAL E CUTÂNEA Doenças de animais que eventualmente o ser humano pode adquirir, porém não desenvolve o verme adulto BICHO GEOGRÁFICO Verme → Ancylostoma braziliense - parasito de cães e gatos → Ancylostoma caninum - parasito de cães Ciclo biológico Os animais ingerem o parasita em sua forma adulta junto com alimento ou fezes contaminadas. Dentro do intestino desses animais, as larvas se reproduzem e liberam ovos. Tais ovos são eliminados junto com as fezes e eclodem já no solo, fora do corpo do animal. Quando a pele ferida do homem entra em contato com essas larvas, elas penetram no organismo humano, causando irritação na pele. OBS: As larvas avançam 2 a 5 cm por dia pelo tecido subcutâneo Diagnóstico: clínico Sintomas: marcas vermelhas que sinalizam o caminho da larva pela pele, sensação de algo mexendo dentro da pele; coceira intensa no local das linhas. Tratamento: uso de medicamentos TOXOCARÍASE Verme = Toxocara canis ou Toxocara cati Parasitos intestinais comuns de cães e gatos Os animais se infectam por diferentes mecanismos: ingestão de ovos infectantes, migração placentária, ingestão de larvas em tecidos (quando o animalse alimenta de outro animal ex. passarinho) Ciclo biológico nos animais: pode ocorrer por via placentária. Além deste tipo de infecção os cães e gatos podem infectar-se através da ingestão de ovos infectantes. Após a entrada do ovo embrionado no organismo, este irá liberar a larva no estômago e intestino delgado, que irão penetrar na mucosa intestinal, alcançarem a circulação sanguínea. Em seguida, irão atingir o coração e os pulmões através da corrente sanguínea. Nos pulmões a larva pode ir para a faringe ser deglutida. Estas larvas irão tornar-se vermes na luz do intestino, passando a colocar ovos que aparecerão nas fezes. Toxocaríase humana O homem pode adquirir este parasita através da ingestão de ovos que contenham a larva em estágio infectante. No intestino haverá a eclosão destes ovos que irão liberar a larva que penetrará na mucosa intestinal. Esta irá migrar pela circulação porta até o fígado, onde pode ser encapsulado ou migrar para os pulmões e coração, sendo disseminado pela circulação sistêmica. Toxocaríase → Ocular: Estrabismo, diminuição da visão unilateral → Visceral: Febre, hepatomegalia, dor abdominal, perda de apetite e manifestações pulmonares Diagnóstico: detecção de anticorpos específicos no soro, fluidos oculares e líquor; exames radiológicos Tratamento: uso de medicamentos para tratar os parasitos e os sintomas Profilaxia: tratamento de cães e gatos filhotes; limitação do acesso de animais a parques, praias e outros locais de lazer; higiene de vegetais; higiene pessoal DOENÇAS PROVOCADAS POR INSETOS MOSCAS E MIÍASES TRATAMENTO DAS MIÍASES ▪ Retirada das larvas ▪ Limpeza da lesão ▪ Antibióticos tópicos ou sistêmicos Dermatobia hominis “Mosca berneira” Deposita seus ovos no corpo de outro inseto: vetores mecânicos Quando o vetor pousa sobre um hospedeiro, a larva pode aderir-se à pele ou ao pelo do mesmo A larva pode penetrar no hospedeiro escavando a pele intacta, por intermédio de uma lesão provocada pela picada de outro inseto ou pelo folículo piloso Atinge o tecido subcutâneo, no qual se aloja Atinge a fase madura em 30 a 40 dias O berne maduro abandona o hospedeiro e cai no solo, onde se enterra Cochliomyia hominivorax “Mosca varejeira” Determinam as chamadas “bicheiras” As moscas são atraídas pelo odor de ferimentos já estabelecidos As fêmeas depositam massas de ovos ao redor de ferimentos necróticos, nas margens de feridas ou em orifícios naturais As larvas amadurecem após uma semana e abandonam o hospedeiro Os sintomas são variáveis e dependem da área afetada
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