Jejum intermitente

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Pró-Reitoria Acadêmica 
Curso de Nutrição 
Trabalho de Conclusão de Curso 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Autor: Kaline Gabriela Bião Ferreira 
Orientador: MSc. Maria Fernanda Castioni Gomes 
Brasília - DF 
2017 
JEJUM INTERMITENTE: UMA REVISÃO DE LITERATURA 
 
 
 
KALINE GABRIELA BIÃO FERREIRA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
JEJUM INTERMITENTE: UMA REVISÃO DE LITERATURA 
 
 
 
 
 
 
 
Artigo apresentado ao curso de graduação 
em nutrição da Universidade Católica de 
Brasília, como requisito parcial para 
obtenção do Título de Bacharel em 
Nutrição. 
 
Orientadora: MSc. Maria Fernanda 
Castioni Gomes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Brasília 
2017 
 
 
 
 
 
Artigo de autoria de Kaline Gabriela Bião Ferreira, intitulado “JEJUM 
INTERMITENTE: UMA REVISÃO DE LITERATURA” apresentado como requisito 
parcial para obtenção do grau de Bacharel em Nutrição da Universidade Católica de 
Brasília, em 08 de junho de 2017, defendido e aprovado pela banca examinadora abaixo 
assinada: 
 
 
 
 
Prof.ª MSc. Maria Fernanda Castioni Gomes 
Orientador 
Nutrição - UCB 
 
 
 
 
 
Prof.ª. Dra. Fabiani Lage Rodrigues Beal 
Nutrição - UCB 
 
 
 
 
 
Prof.ª. MSc. Fernanda Bassan Lopes da Silva 
Nutrição – UCB 
 
 
 
 
Brasília 
2017 
 
 
 
 
 
AGRADECIMENTOS 
 
 
Agradeço a Deus em primeiro lugar, por ter fortalecido a minha fé e saúde para 
concluir este trabalho. 
A minha família e amigos, por todo amor, apoio e incentivo. 
A professora orientadora Maria Fernanda, pela ajuda e conhecimentos passados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SUMÁRIO 
 
 
1. Introdução..............................................................................................................4 
2. Material e métodos................................................................................................5 
3. Obesidade e dietas da era tecnológica...................................................................5 
3.1 Dieta do jejum intermitente...................................................................................6 
3.1.1 Protocolos mais utilizados...............................................................................7 
 4. Resultados e Discussão............................................................................................8 
5. Considerações finais..............................................................................................14 
6. Referências bibliográficas.....................................................................................16 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 
JEJUM INTERMITENTE: UMA REVISÃO DE LITERATURA 
 
 
KALINE GABRIELA BIÃO FERREIRA 
 
 
Resumo: 
Com o crescente aumento da obesidade e do uso de dietas para emagrecimento, o jejum 
intermitente surgiu na mídia como uma “dieta da moda” que consiste em privar-se de 
alimentação por longos períodos e isso inclui variados protocolos, como o jejum de dia 
alternado, jejum de dia inteiro, alimentação com restrição de tempo (TRF) entre outros. 
Há inúmeros relatos na literatura acerca de seus benefícios à saúde, abrangendo aspectos 
como glicemia, peso corporal, perfis lipídicos e de citocinas inflamatórias. Além disso, 
há descrições de que o jejum intermitente proporciona impactos positivos na longevidade, 
porém em alguns estudos verificou-se que a dieta levou a casos de hiperfagia em humanos 
e animais. Assim torna-se imprescindível que as pesquisas sejam mais aprofundadas com 
relação aos seus benefícios e malefícios à saúde a longo prazo. O presente trabalho 
procura analisar por meio de revisão de literatura os possíveis efeitos metabólicos dos 
protocolos de dietas que preconizam o jejum intermitente. 
 
Palavras-chave: Jejum intermitente. Longevidade. Benefícios. 
 
 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
O sobrepeso e a obesidade apresentam causas multifatoriais, incluindo fatores 
genéticos, fisiológicos, metabólicos e psicológicos. Dessa forma, mudanças no estilo de 
vida podem estar relacionados ao aumento significativo no número de pessoas com 
sobrepeso e obesidade (GUEDES et al., 2010). 
A sociedade enfatiza o ideal de magreza, com diversas propagandas na mídia 
sobre dietas ditas como “milagrosas” que prometem a perda de peso de forma fácil e 
rápida (APETITO et al., 2010). 
A indústria do emagrecimento é responsável por propagar a ideia de um corpo 
magro ou artifícios que facilitem o processo de perda de peso. Por isso, muitas vezes por 
influência da mídia pessoas obesas utilizam diversos meios para emagrecer sendo através 
de dietas, usando produtos light e diet, prática de exercícios intensos entre outros 
(BAPTISTA, 2013). 
O jejum intermitente, o jejum em dias alternados e outras formas de restrição 
calórica periódica estão ganhando popularidade nos meios de comunicação entre leigos e 
cientistas em razão dos seus possíveis benefícios à saúde (HORNE; MUHLESTEIN; 
ANDERSON, 2015). 
5 
 
Dietas de jejum intermitente incluem padrões alimentares nos quais os indivíduos 
realizam de forma alternada e por tempo prolongado, períodos de pouco ou nenhuma 
ingestão energética com períodos de ingestão alimentar normal. Já o termo alimentação 
com restrição de tempo (TRF) é usado para descrever um padrão alimentar em que a 
ingestão de alimentos é restrita por uma janela de tempo de 8 horas ou menos todos os 
dias (MATTSON; LONGO; HARVIE, 2016). 
Períodos curtos de jejum poderiam ser benéficos para reutilizar reservas de 
gordura e de açúcar, mas também renovaria o sistema imunitário, pela eliminação de parte 
dos leucócitos e a estimulação de uma nova produção de células brancas pela medula 
óssea. Esse processo poderia ser útil para a população idosa e para as pessoas tratadas por 
quimioterapia por renovar o sistema imunológico e por diminuir a incidência das doenças 
infecciosas ligadas ao envelhecimento ou ao câncer (PEYTAVIN, 2016). 
O objetivo deste presente trabalho consistiu em analisar os possíveis benefícios e 
malefícios do jejum intermitente para a saúde. 
 
2. MATERIAL E MÉTODOS 
 
A metodologia do presente trabalho consistiu em fazer uma revisão bibliográfica 
referente ao tema proposto. As buscas foram realizadas nas bases de dados bibliográficas 
Scielo, Pubmed e Google acadêmico, sendo selecionados trinta e quatro artigos de revisão 
e originais, três livros online e um site publicados a partir de 2004 escritos em inglês, 
português e espanhol. Utilizou-se como base os termos “intermittent fasting”, “jejum”, 
“longevidade”. 
 
3. OBESIDADE E DIETAS DA ERA TECNOLÓGICA 
 
A obesidade é motivo de preocupação ao redor do mundo devido ao aumento na 
sua prevalência e na sua relação com as várias doenças. O excesso de peso corporal tende 
a piorar e responder, cada vez menos, às intervenções com o passar dos anos (SILVA; 
BITTAR, 2012). 
Fatores como a tecnologia, urbanização e o enriquecimento da população estão 
alterando os hábitos alimentares e associado a isso está o excesso do consumo de 
6 
 
alimentos, o sedentarismo que contribuem para o aumento do consumo de calorias e 
consequentemente levando a obesidade (MELO et al., 2017). 
A mudança no padrão alimentar da populaçãomundial está caracterizada pelo alto 
consumo de carnes processadas, frituras, alimentos industrializados e ricos em açúcar, 
sendo chamada de dieta ocidental. Dessa forma, diversos estudos têm demonstrado que 
isso está diretamente relacionado ao excesso de peso e suas consequências (CANUTO, 
2013). 
Com o aumento da prevalência da obesidade e informações nos diversos meios de 
comunicação, a veiculação de dietas sem embasamento científico tem sido motivo de uma 
grande preocupação para a comunidade científica (ABREU et al, 2013). 
A procura da sociedade pela perda e controle de peso leva à busca de dietas por 
meio da mídia. Apesar disso, muitas dessas dietas da moda podem trazer consequências 
prejudiciais ao organismo humano (BETONI; ZANARDO; CENI, 2010). 
Hoje em dia observa-se um aumento na busca pela beleza e pelo corpo perfeito. 
As imposições da sociedade por um corpo magro, não consideraram os aspectos 
relacionados à saúde. Além disso, a realização de dietas para o controle de peso pelo 
público feminino está aumentando consideravelmente (WITT; SCHNEIDER, 2011). 
A mídia tem participado diretamente na imposição de padrões de beleza que 
influenciam no desenvolvimento de transtornos alimentares. Dessa forma, hábitos 
alimentares são produzidos com o objetivo de manter disseminado os padrões divulgados 
pelos meios de comunicação, como as “dietas da moda” (BARBOSA; SILVA, 2016). 
 
3.1. DIETA DO JEJUM INTERMITENTE 
 
O jejum intermitente reúne diversos protocolos de jejum específicos, o mais 
comum é o indivíduo abster-se de alimentação por períodos mais longos do que o 
habitual. Além disso, esse método vem ganhando popularidade devido aos seus aparentes 
benefícios para a saúde (TINSLEY; LA BOUNTY, 2015). 
Os jejuns intermitentes geralmente envolvem um dia de alimentação, onde a 
comida é consumida de forma irrestrita (ad libitum) ao longo de um período de 24 horas, 
alternado com um dia de jejum, em que a ingestão de alimentos é completamente restrita 
ou parcialmente reduzida (VARADY, 2011). 
7 
 
Nos últimos anos, várias versões do jejum intermitente, incluindo a restrição de 
energia intermitente (IER) e alimentação com restrição de tempo (TRF) tem recebido um 
interesse substancial como estratégias alimentares alternativas para controle de peso e 
melhora da saúde metabólica. Apesar disso, tem sido motivo de grande preocupação dos 
acadêmicos devido a sua disseminação por leigos (ANTONI et al., 2017). 
 
3.1.1. Protocolos mais utilizados 
 
 
Os diversos protocolos do jejum intermitente podem ser agrupados em jejum de 
dia alternado, jejum de dia inteiro e períodos alternados com horas de jejum e 
alimentação. Sendo que a maioria dos estudos usou o jejum de dia alternado ou jejum de 
dia inteiro em estudos com animais e humanos (PARK et al., 2016). 
 
Quadro 1 – Mostra a comparação entre os diferentes protocolos do jejum intermitente. 
Protocolos Criadores Características Períodos de jejum 
Leangains ou Método 
16/8 
Martin Berkhan, 2010 
*Janela de alimentação de 8 
horas. 
*Realizar 2,3 refeições ou 
mais na janela de 
alimentação. 
*Treino com pesos 3 vezes 
na semana. 
*Consumir BCAA minutos 
antes dos exercícios. 
16 horas para homens. 
 
14 horas para mulheres. 
EAT-STOP-EAT Brad Pilon, 2007 
*Jejum 1 ou 2 vezes por 
semana 
*Líquidos não calóricos 
liberados. 
*Exercícios de resistência 3 
vezes por semana. 
24 horas 
5:2 
Michael Mosley e Mimi 
Spencer, 2013 
Alimentação normal por 
cinco dias da semana. 
 
Dois dias consecutivos com 
consumo de 500 calorias 
para mulheres e 600 calorias 
para homens. 
Warrior Diet Ori Hofmekler, 2004 
Dois ciclos: undereating 
(jejum) e overeating 
(alimentar-se por 4 horas). 
Undereating: 20 horas 
(durante o dia). 
8 
 
BCAA- aminoácidos de cadeia ramificada. 
 
4. RESULTADOS E DISCUSSÃO 
 
4.1 Possíveis benefícios de dietas que preconizam o jejum intermitente 
Alguns trabalhos procuram avaliar modificações no perfil lipídico e metabolismo 
de glicose após intervenções dietéticas com jejum intermitente, o quadro abaixo destacou 
alguns mais importantes. 
Autor Duração e participantes Características Resultados 
KEMPLEL et al., 2012 
 
 
Sem grupo controle 
 
54 mulheres obesas 
 
10 semanas: 2 semanas com 
dieta habitual e 8 semanas de 
jejum intermitente. 
2 grupos: (jejum intermitente + dieta 
líquida) e (jejum intermitente + dieta 
sólida). 
 
6 dias da semana: 240 kcal no café da 
manhã/almoço e 400-600 kcal no 
jantar. 
 
Jejum no último dia da semana 
(consumo de água + 120 kcal de suco 
em pó, por 24 horas). 
Perda de peso média 
de 3,2kg 
 
Jejum + dieta líquida: 
Colesterol: -10% 
LDL: -9% 
 
Jejum + dieta sólida: 
Colesterol: -3% 
LDL: - 4% 
VARADY et al., 2009 
 
Sem grupo controle 
16 obesos (12 mulheres e 4 
homens) 
10 semanas: 2 semanas com 
dieta habitual, 4 semanas com 
jejum de dias alternados e 4 
semanas de jejum em dias 
alternados com 
acompanhamento com 
nutricionista. 
 
Consumo de 25% das suas 
necessidades energéticas nos dias de 
jejum (1200 – 1400 calorias). 
 
 Alimentação irrestrita nos outros dias. 
Perda de peso média 
de 5,6 kg. 
 
Colesterol: - 4,3% 
LDL: - 9,6% (após 8 
semanas de jejum). 
 
Triglicerídeos: 
-7% (2ª fase) 
-6,4% (3ª fase) 
ARNASON; BOWEN; 
MANSELL, 2017 
 
 
10 adultos com DM2 
confirmada, obesos e que 
faziam uso de Metformina. 
 
Duração de 6 semanas 
 
 
2 semanas de alimentação habitual. 
 2 semanas com jejum de 18-20h/dia e 
alimentação irrestrita nas outras horas. 
2 semanas de alimentação habitual 
com acompanhamento. 
Perda de peso médio 
de - 1,395 kg 
 
IMC = - 0,517 kg/m² 
 
Glicose da manhã em 
jejum: - 6,10% 
 
9 
 
Ao analisar o estudo de Kemplel et al., (2012), observou-se que o jejum interminte 
combinado com a restrição calórica é uma estratégia eficaz para a perda de peso e redução 
de risco cardiovascular em mulher obesas, atráves da diminuição dos seus principais 
marcadores. 
Os achados de Varady et al., 2009 sugerem que após três fases o jejum de dia 
alternado pode ser uma estratégia possível para ajudar obesos na perda de peso e na 
diminuição do risco de doenças cardiovasculares. 
Apesar de ser um estudo observacional os resultados indicaram que a prática diária 
do jejum intermitente, porém, a curto prazo, possivelmente seria uma intervenção 
alimentar segura e tolerável em pacientes com DM2 podendo melhorar fatores como o 
peso corporal e a glicemia em jejum. Entretanto, por ser uma pesquisa piloto esses 
achados são exploratórios, uma investigação maior e mais longa é necessária 
(ARNASON; BOWEN; MANSELL, 2017). 
Rothschild publicou um artigo de revisão avaliando 11 estudos que tinham 
analisado os efeitos da TRF em humanos de quatro, sete, oito, dez e dozes horas com 
duração de duas e quatro semanas. Com base no quadro a seguir constatou-se que a TRF 
pode ser uma intervenção dietética eficiente para melhorar alguns fatores de risco 
metabólicos, como os níveis de glicose, perfis lipídicos e sensibilidade à insulina. 
Destaca-se que a maioria desses estudos foram feitos durante o Ramadã e pela noite 
(ROTHSCHILD et al., 2014). 
 
Quadro 2 – Comparativo entre os estudos sobre jejum intermitente segundo estudo de revisão de Rothschild 
Referências Indivíduos 
TRF 
e 
duração 
% 
Perda 
de peso 
Colesterol 
total 
LDL HDL TG 
Fatores 
glicoregulatórios 
HALBERG et al, 
2005 
8 homens com 
sobrepeso 
4 hrs/2 
semanas 
- - - - - 
 
↑ absorção de 
glicose 
↑ supressão da 
lipólise pela 
insulina 
 
RAVANSHAD et 
al, 1999 
91 homens 
com peso 
normal 
7 hrs/ 4 
semanas - - - - - 
 
↓ 27% glicose 
10 
 
TEMIZHAN et al, 
2000 
52 – Homens 
e mulheres 
com peso 
normal 
8 hrs/ 4 
semanas 
↓5% 
(M) 
↓8% 
(M) 
↓11% 
(M) 
↑3% 
(M) 
↓19% 
(M) 
Glicose 
↑18% 
 (M) 
 
↓5% 
(F) 
↓10% 
(F) 
↓12% 
(F) 
↑2% 
(F) 
↓29% 
(F) 
↑22% 
(F) 
NEMATY et al, 
2012 
82 – Homens 
e mulheres 
com sobrepeso 
10 hrs/ 
4 sem. 
↓2% 
 
↓5% 
 
↓12% ↑11% ↓19% - 
FAKHRZADEH 
et al, 2003 
91 – homens e 
mulheres com 
peso normal 
12 hrs/ 
 4 
semanas 
↓2% 
(M) 
 
↓24% 
(M) 
 
 
↓37%(
M) 
 
 
↑21% 
(M) 
 
 
↓37% 
(M) 
 
Glicose 
↓31% 
 (M) 
↓2% 
(F) 
↓29% 
(F) 
↓35% 
(F) 
↑31% 
(F) 
↓19% 
(F) 
↓27% 
(F) 
 
 
Fonte: Adaptada de ROTHSCHILD et al, 2014. 
 
Um estudo submeteu voluntários humanos saudáveis a 60 horas de jejum e 
amostras de sangue recolhidas às 12 e 60 horas. Os autores observaram uma diminuição 
da glicose plasmática em 30% e na insulina em 50%. Um aumento significativo na 
extensão da lipólise e oxidação da gordura e um aumento moderado na extensão da 
proteólise e oxidação de proteínas. Este aumento da oxidação da gordura fornece o 
substrato para a gliconeogênese e compensa o declínio da oxidação dos carboidratos e da 
glicogenólise, confirmando assim a troca de combustíveis metabólicos. A alimentação 
em dias alternados é considerado uma variação de jejum completo que é mais fácil de 
manter por períodos mais longos e tem benefícios metabólicos (AZEVEDO; IKEOKA; 
CARAMELLI, 2013). 
Foram recrutados cinquenta voluntários saudáveis (21 homens e 29 mulheres) 
praticavam jejum no Ramadã para a investigação de citocinas pró-inflamatórias 
circulantes, células imunes e avaliações antropométricas. As análises foram realizadas 
uma semana antes do jejum do Ramadã, no final da terceira semana do Ramadã, e um 
mês após o término do mês do Ramadã Ao final do estudo observou-se que houve uma 
perda de peso médio de 71,82 kg (antes), de 70,58 kg (durante) e de 71,92 kg (após). Com 
11 
 
relação ao percentual de gordura corporal ocorreu um decrécimo de 24,12% (antes), 
20,28% (durante) e 30,48% (após). Já com as citocinas pró-inflamatórias verificou se que 
durante ocorreu uma diminuição de 78% de IL-1, 57% de IL-6 e 71% de TNF-∞. Os 
valores de células imunes também diminuiram, sendo 14,1% (leucócitos), 14,1% 
(granulócitos), 11,2% (monócitos) e 29,3% de linfócitos. No entanto, esse estudo 
apresentou uma limitação, pois o protocolo usado provavelmente pode deixar de fornecer 
uma melhor comparação entre os parâmetros em função da duração prolongada da 
investigação, que durou de 10 a 16 horas para alguns, nem todos os participantes seguiram 
a mesma duração (FARIS et al, 2012). 
A maioria dos estudos mostrou efeitos positivos nos marcadores de saúde 
metabólica e composição corporal, em parte devido aos efeitos demonstrados pelo jejum 
intermitente nos tecidos metabólicos, que foram o aumento da sensibilidade à insulina e 
diminuição da gordura hepática, nos vasos sanguíneos ocorreu o aumento de óxido nítrico 
e diminuição do estresse oxidativo. No tecido adiposo houve aumento da deposição de 
triglicerídeos e aumento da sensibilidade à insulina. Nas ilhotas pancreáticas houve um 
declínio relacionado a idade metabólica. Já no músculo esquelético ocorreu um aumento 
da captação de glicose e dimunuição da resistência à insulina. Assim, conclui-se que o 
uso de jejum intermitente pode melhorar a perda de peso e a saúde cardiovascular de 
indivíduos com sobrepeso e obesidade (BROWN; MOSLEY; ALDRED, 2013). 
As hipóteses de que os regimes de jejum intermitente influenciam a regulação 
metabólica ocorrem através de efeitos sobre a biologia circadiana, a microbiota 
gastrintestinal e comportamentos de estilo de vida modificáveis. Alterações negativas 
nesses sistemas podem produzir um ambiente metabólico hostil que predispõe os 
indivíduos ao desenvolvimento da obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares e câncer 
(PATTERSON et al, 2015). 
Alguns regimes de jejum e TRF podem impor um ritmo diurno na 
ingestão de alimentos, resultando em melhores oscilações na expressão dos 
genes do relógio circadiano que reprogramam os mecanismos moleculares do 
metabolismo energético e regulação do peso corporal (HATORI; 
VOLLMERS; ZARRINPAR et al, 2012 apud PATTERSON et al, 2015, p.7). 
O jejum intermitente pode influenciar diretamente a microbiota do 
intestino. Estudos sugerem que as mudanças na composição e função 
metabólica da microbiota intestinal em indivíduos obesos podem permitir que 
uma "microbiota obesa" adquira mais energia da dieta do que uma "microbiota 
magra" e assim influenciar a absorção de energia, gastos e armazenamento 
12 
 
(FAITH; RIDAURA; REY et al, 2013; TURNBAUGH et al, 2006; KASER; 
TILGER, 2011 apud PATTERSON et al, 2015, p.7). 
4.2 Possíveis malefícios de dietas que preconizam o jejum intermitente 
 
Autor Duração e objetos de estudo Resultados 
CHAUSSE et al., 2014 
Ratos machos 
Ciclos de 24hrs de jejum intermitente 
3 semanas 
Hiperfagia durante os períodos de 
alimentação. 
Expressão aumentada de AGRP e NPY 
no hipotálamo. 
CERQUEIRA, 2011 
 
100 ratos 
9 meses 
4 grupos - Controle: alimentação 
irrestrita. Restrição calórica: 60% dieta 
padrão e complementação. Restrição 
completa: 60% menor e sem 
suplementação. Dieta intermitente: 
alimentação em dias alternados. 
Animais com dieta intermitente – 
hiperfagia, perda de massa muscular e 
mesma quantidade de gordura visceral. 
 
Absorviam glicose, mas aproveitavam 
menos – acúmulo de radicais livres. 
 
De acordo com o estudo de Chausse et al., 2014 foi encontrada uma expressão 
aumentada dos neurotransmissores orexigênicos AGRP e NPY (responsáveis por 
estimular o apetite), no hipotálamo de animais submetidos ao jejum intermitente, mesmo 
nos dias de alimentação, o que poderia explicar o padrão de overeating. Juntos, esses 
efeitos fornecem uma explicação para a menor eficiência de conversão de energia 
observada. Dessa forma, os autores descobriram que o jejum intermitente promove 
alterações na função hipotalâmica que explicam as diferenças na massa corporal e na 
ingestão calórica. 
Os animais que passaram pelo jejum a cada dois dias tinham oito vezes mais 
peróxido de hidrogênio que adere a uma molécula chamada receptor de insulina. Que por 
sua vez, pode acionar outras moléculas e fazer com que a glicose entre nas células. A 
autora relata que a insulina continua se ligando ao receptor, mas a resposta do receptor é 
menor que a normal e a consequência é que as células, principalmente as dos músculos, 
vão receber e metabolizar menos glicose do que necessitam perdendo assim uma 
adequada regulação metabólica (CERQUEIRA et al, 2011). 
 
13 
 
Autor Duração e participantes Características Resultados 
SCHAUMBERG et al., 
2015 
 
 
 
 
128 participantes 
Maioria do sexo feminino 
Média de 18 anos 
 IMC dentro da média 
 
Consulta 24 hrs antes do jejum. 
 
Auto monitoramento da ingestão 
alimentar por 36 hrs. 
 
Jejum de 24 hrs com bebidas não 
calóricas liberadas. 
 
 
25 – Comeram 
exageradamente 36 hrs 
antes do jejum. 
4 - Comportamentos 
compensatórios antes do 
jejum. 
28 - Comeram 
exageradamente após o 
jejum, 
12 destescomeram muito 
antes do jejum. 
 
 
 
Os comportamentos compensatórios relatados antes do jejum incluem o uso de 
laxantes, diuréticos e provocação de vômitos. As diferenças individuais na regulação 
emocional ou consciência da fome e do apetite, podem servir como intermediários na 
relação entre jejum e distúrbios alimentares fornecendo mais explicações sobre os fatores 
que contribuem para esses comportamentos (SCHAUMBERG et al, 2015). 
Ao analisar a relação do jejum com a longevidade observou-se que o mecanismo 
biológico responsável pelo efeito da restrição calórica na longevidade ainda é 
desconhecido, no entanto, algumas hipóteses têm sido propostas, tais como: hipótese da 
redução da gordura corporal e sinalização da insulina, e hipótese da redução da produção 
de espécie reativa de oxigênio e atenuação dos danos oxidativos (GENARO; SARKIS; 
MARTINE, 2009). 
Um estudo realizado em humanos investigou os efeitos da realização de dias 
alternados de jejum durante um período de 3 anos. Nesse estudo os participantes foram 
divididos aleatoriamente em dias alternados de restrição energética e em grupo controle. 
O grupo da restrição energética podia consumir 1 litro de leite e 2-3 peças de fruta no dia 
de jejum e aproximadamente 2300 Kcal/dia (9600 kJ/d) no outro dia. Enquanto que o 
grupo controle era alimentado com aproximadamente 2300 Kcal/dia (9600 kJ/d) todos os 
dias. Verificou-se que os participantes do grupo com dias alternados de jejum passaram 
14 
 
menos tempo no hospital e tiveram uma taxa de mortalidade mais baixa do que no grupo 
controle (CARDOSO, 2009). 
Até hoje, a restrição calórica é a única intervenção não genética que tem sido 
consistentemente encontrada para prolongar a vida em uma variedade de espécies. Os 
principais estudos iniciais em roedores revelaram que os ratos alimentados com dietas 
com restrição calórica de 55-65% durante a sua vida apresentaram uma média 35-65% 
maior e um tempo de vida máximo do que os ratos que comiam de forma irrestrita 
(ANTON; LEEUWENBURGH, 2013). 
Para determinar a extensão do dano oxidativo nos nervos periféricos estudou-se 
os nervos ciáticos de ratos com idades de 8, 18, 29 e 38 meses mantidos em regime ad 
libitum ou dieta com 40% de restrição calórica. Encontrou-se uma acúmulo de substratos 
poliubiquitinados, a ocorrência destas estruturas foi menos frequente nos nervos de 
roedores mantidos numa dieta de calorias reduzidas ao longo da vida. Marcadores para a 
peroxidação lipídica, inflamação e infiltração de células imunitárias estão todos elevados 
em nervos de ratos alimentados à vontade, enquanto que a restrição alimentar é capaz de 
atenuar esses processos deletérios com a idade. Juntos, estes resultados mostram que a 
restrição dietética é um meio eficiente de desafiar os danos oxidativos relacionados com 
a idade e manter um estado mais jovem em nervos periféricos (OPALACH et al, 2010). 
 
5. CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 
Observou-se que o jejum intermitente oferece inúmeros possíveis benefícios à 
saúde como a melhora dos perfis lipídicos (colesterol total, LDL, triglicerídeos), aumento 
da captação de glicose e redução de peso corporal. Houve um decréscimo de citocinas 
pró inflamatórias e diminuição da resistência à insulina. 
Há evidências de que o jejum intermitente está associado a longevidade, as 
hipóteses estariam relacionadas com a redução da gordura corporal e de produção de 
radicais livres e consequente diminuição dos danos oxidativos, além disso, ocorreu maior 
sinalização da insulina. 
 Entretanto, alguns estudos demonstraram que ao realizar o jejum intermitente, os 
animais apresentaram hiperfagia. Já em humanos, além da hiperfagia também exibiram 
comportamentos compensatórios como o uso de laxantes, diuréticos e provocação de 
vômitos. Contudo, o jejum intermitente pode trazer possíveis benefícios à saúde, mas seu 
15 
 
uso como intervenção nutricional ainda não está claro, visto que os estudos disponíveis 
na literatura não são de longo prazo. Dessa forma, são necessárias investigações mais 
aprofundadas a fim de determinar até que ponto sua aplicação é segura. 
 
Intermittent fasting: a literature review 
 
Abstract: 
With the increasing increase in obesity and the use of diets for weight loss, intermittent 
fasting has emerged in the media as the "fad diet," which consists of depriving oneself of 
food for long periods and this includes various protocols such as daytime fasting 
alternating, full-day fasting, time-restricted feeding (TRF), and so on. There are numerous 
reports in the literature about its health benefits, covering aspects such as glycemia, body 
weight, lipid profiles, inflammatory cytokines. In addition, there are descriptions that 
intermittent fasting has positive impacts on longevity, but in some studies it has been 
found that diet has led to cases of hyperphagia in humans and animals. However, in spite 
of these results it is imperative that the research be further developed in relation to its 
benefits and harms in the long term. 
 
Keywords: Intermittent fasting. Longevity. Benefits. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16 
 
6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
ABREU, Edeli Simioni de et al. Parâmetros nutricionais de dietas anunciadas na 
imprensa leiga destinada ao público masculino e feminino. Revista Ciência & 
Saúde, Porto Alegre, v. 6, n. 3, p.206-213, set./dez. 2013. Disponível em: 
<http://revistaseletronicas.pucrs.br/ojs/index.php/faenfi/article/view/13479/10680>. 
Acesso em: 09 maio 2017. 
 
ANTONI, Rona et al. Effects of intermittent fasting on glucose and lipid 
metabolism. Proceedings Of The Nutrition Society, Dublin, p.1-8, maio 2017. 
Cambridge University Press (CUP). Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28091348>. Acesso em: 24 abr. 2017. 
 
ANTON, Stephen; LEEUWENBURGH, Christiaan. Fasting or caloric restriction for 
Healthy Aging. Experimental Gerontology, [s.l.], v. 48, n. 10, p.1003-1005, out. 2013. 
Elsevier BV. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23639403>. 
Acesso em: 13 abr. 2017. 
 
APETITO, Luciana et al. Prática de dietas de emagrecimento por escolares 
adolescentes. J Health Sci Inst., São Paulo, v. 28, n. 4, p.329-333, 2010. Disponível 
em: <http://www.unip.br/comunicacao/publicacoes/ics/edicoes/2010/04_out-
dez/V28_n4_2010_p329-333.pdf>. Acesso em: 12 maio 2017. 
 
ARNASON, Terra G; BOWEN, Matthew W; MANSELL, Kerry D. Effects of 
intermittent fasting on health markers in those with type 2 diabetes: A pilot 
study. World Journal Of Diabetes, [s.l.], v. 8, n. 4, p.154-164, abr. 2017. Baishideng 
Publishing Group Inc. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28465792>. Acesso em: 10 maio 2017. 
 
AZEVEDO, Fernanda Reis de; IKEOKA, Dimas; CARAMELLI, Bruno. Effects of 
intermittent fasting on metabolism in men. Rev. Assoc. Med. Bras., São Paulo, v. 59, n. 
2, p.167-173, mar./abr. 2013. Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302013000200017>. 
Acesso em: 05 mar. 2017. 
 
BARBOSA, Bruno Rafael Silva Nogueira; SILVA, Laionel Vieira da. A mídia como 
instrumento modelador de corpos: um estudo sobre gênero, padrões de beleza e hábitos 
alimentares. Razón y Palabra, Equador, v. 20, n. 94, p.672-687, set./nov. 2016. 
Disponível em: <http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199547464041>. Acesso em: 
09 maio 2017. 
 
BAPTISTA, Tadeu João Ribeiro. A obesidade e a indústria do 
emagrecimento. Comciência, Campinas, n. 145, p.2-4, fev. 2013. Disponível em: 
<http://comciencia.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-76542013000100009&lng=pt&nrm=isso>. Acesso em: 12 maio 2017. 
 
 BETONI, Fernanda; ZANARDO, Vivian Polachini Skzypek; CENI, Giovana Cristina. 
Avaliação de utilização de dietas da moda por pacientes de um ambulatório de 
especialidades em nutrição e suas implicações no metabolismo: Evaluation of the use of 
17 
 
fad diets to patients at an outpatient specialty nutrition and its implications in 
metabolism. Conscientiae Saúde, Rio Grande do Sul, v. 9, n. 3, p.430-440, jun. 2010. 
Disponível em: <http://www.uricer.edu.br/cursos/arq_trabalhos_usuario/3264.pdf>. 
Acesso em: 08 maio 2017. 
 
BERKHAN, Martin. The Leangains Guide. Disponível 
em: <http://www.leangains.com/2010/04/leangains-guide.html>. Acesso em: 23 mar. 
2017. 
 
BROWN, J. E.; MOSLEY, M.; ALDRED, S. Intermittent fasting: a dietary intervention 
for prevention of diabetes and cardiovascular disease?. The British Journal Of 
Diabetes & Vascular Disease, [s.l.], v. 13, n. 2, p.68-72, 1 mar. 2013. SAGE 
Publications. Disponível em: 
<http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1474651413486496>. Acesso em: 12 abr. 
2017. 
 
CARDOSO, Fabiana Marta de Oliveira. Nutrição e Longevidade. 2009. 35 f. 
Monografia (Especialização) - Curso de Faculdade de Ciências da Nutrição e 
Alimentação, Universidade do Porto, Porto, 2009. Disponível em: <https://repositorio-
aberto.up.pt/bitstream/10216/54775/3/131499_0973TCD73.pdf>. Acesso em: 05 mar. 
2017. 
 
CANUTO, Raquel. A obesidade sob o enfoque das mudanças do sistema 
alimentar. Revista Textual, Rio Grande do Sul, v. 2, n. 18, p.4-11, out. 2013. 
Disponível em: <http://www.sinpro-rs.org.br/textual/out2013/pdfs/alimentacao.pdf>. 
Acesso em: 07 abr. 2017. 
 
CERQUEIRA, Fernanda M. et al. Long-term intermittent feeding, but not caloric 
restriction, leads to redox imbalance, insulin receptor nitration, and glucose 
intolerance. Free Radical Biology And Medicine, [s.l.], v. 51, n. 7, p.1454-1460, out. 
2011. Elsevier BV. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21816219>. Acesso em: 14 abr. 2017. 
 
CHAUSSE, Bruno et al. Intermittent Fasting Induces Hypothalamic Modifications 
Resulting in Low Feeding Efficiency, Low Body Mass and 
Overeating. Endocrinology, [s.l.], v. 155, n. 7, p.2456-2466, jul. 2014. The Endocrine 
Society. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24797627>. Acesso 
em: 14 abr. 2017. 
 
FARIS, Mo'ez Al-Islam E. et al. Intermittent fasting during Ramadan attenuates 
proinflammatory cytokines and immune cells in healthy subjects. Nutrition 
Research, [s.l.], v. 32, n. 12, p.947-955, dez. 2012. Elsevier BV. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23244540>. Acesso em: 09 maio 2017. 
 
GENARO, Patrícia de Souza; SARKIS, Karin Sedó; MARTINI, Ligia Araújo. O efeito 
da restrição calórica na longevidade. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & 
Metabologia, [s.l.], v. 53, n. 5, p.667-672, jul. 2009. Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0004-
27302009000500019&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 12 abr. 2017. 
18 
 
 
GUEDES, Dartagnan Pinto et al. Impacto de fatores sociodemográficos e 
comportamentais na prevalência de sobrepeso e obesidade de escolares DOI. Revista 
Brasileira de Cineantropometria e Desempenho Humano, [s.l.], v. 12, n. 4, p.221-
231, 1 2010. Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Disponível em: 
<http://www.scielo.br/pdf/rbcdh/v12n4/01.pdf>. Acesso em: 12 maio 2017. 
 
HOFMEKLER, Ori. The warrior diet fat loss program. 1ª. ed. [S.l.: s.n.], 2004. p.1-
57. Disponível em: <http://zebupomp13.free.fr/Nutri/The-Warrior-Diet-Fat-Loss-
Plan.pdf>. Acesso em: 27 mar. 2017. 
 
HORNE, B. D.; MUHLESTEIN, J. B.; ANDERSON, J. L. Health effects of intermittent 
fasting: hormesis or harm? A systematic review: hormesis or harm? A systematic 
review. American Journal Of Clinical Nutrition, [s.l.], v. 102, n. 2, p.464-470, 1 jul. 
2015. American Society for Nutrition. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26135345>. Acesso em: 12 maio 2017. 
 
KLEMPEL, Monica C et al. Intermittent fasting combined with calorie restriction is 
effective for weight loss and cardio-protection in obese women. Nutrition 
Journal, [s.l.], v. 11, n. 1, p.2-9, 21 nov. 2012. Springer Nature. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3511220/>. Acesso em: 05 mar. 2017. 
 
MATTSON, Mark P.; LONGO, Valter D.; HARVIE, Michelle. Impact of intermittent 
fasting on health and disease processes. Ageing Research Reviews, [s.l.], p.1-31, out. 
2016. Elsevier BV. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27810402>. Acesso em: 12 maio 2017. 
 
MELO, Fábio Thomaz et al. Avaliação da relevância de artigos científicos sobre 
obesidade e sobrepeso em Feira de Santana de 2003 a 2010. Revista Brasileira de 
Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, São Paulo, v. 11, n. 61, p.12-18, jan./fev. 
2017. Disponível em: 
<http://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/468/408>. Acesso em: 08 abr. 
2017. 
 
MOSLEY, Michael; SPENCER, Mimi. A dieta dos dois 
dias. [S.l.]: Sextante, 2013. p.10-28. Disponível 
em:<http://www.esextante.com.br/media/upload/livros/A_dieta_dos_2_dias_Trecho.pdf
>. Acesso em: 26 mar. 2017. 
 
OPALACH, Katherine et al. Lifelong Calorie Restriction Alleviates Age-Related 
Oxidative Damage in Peripheral Nerves. Rejuvenation Research, [s.l.], v. 13, n. 1, 
p.65-74, fev. 2010. Mary Ann Liebert Inc. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20230280>. Acesso em: 10 maio 2017. 
 
PARK, Sunmin et al. Intermittent fasting reduces body fat but exacerbates hepatic 
insulin resistance in young rats regardless of high protein and fat diets. The Journal Of 
Nutritional Biochemistry, [s.l.], v. 40, p.14-22, out. 2016. Elsevier BV. Disponível 
em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27835792. Acesso em: 22 abr. 2017. 
19 
 
PATTERSON, Ruth E. et al. Intermittent Fasting and Human Metabolic 
Health. Journal Of The Academy Of Nutrition And Dietetics, [s.l.], v. 115, n. 8, 
p.1203-1212, ago. 2015. Elsevier BV. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4516560/>. Acesso em: 05 mar. 2017. 
 
PEYTAVIN, Jean-Louis. Jejum, longevidade e imunidade. Nutrição Brasil, v. 15, n. 1, 
p.3-3, 2016. Disponível em: 
<http://portalatlanticaeditora.com.br/index.php/nutricaobrasil/article/view/109/187>. 
Acesso em: 05 mar. 2017. 
 
PILON, Brad. Eat Stop Eat: The radical new approach to nutrition that can burn fat, 
improve your health and might just save your life. [S.l.]:Strength Works, 2007. p.3-74 . 
Disponível em: <http://bradpilon.com/>. Acesso em: 26 mar. 2017. 
 
ROTHSCHILD, Jeff et al. Time-restricted feeding and risk of metabolic disease: a 
review of human and animal studies. Nutrition Reviews, [s.l.], v. 72, n. 5, p.308-318, 
16 abr. 2014. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24739093>. 
Acesso em: 05 mar. 2017. 
 
SILVA, Carolina Penteado Guerra; BITTAR, Cléria Maria Lobo. Fatores ambientais e 
psicológicos que influenciam na obesidade infantil. Revista Saúde e Pesquisa, São 
Paulo, v. 5, n. 1, p.197-207, jan./abr. 2012. Disponível em: 
<http://periodicos.unicesumar.edu.br/index.php/saudpesq/article/view/2063/1568>. 
Acesso em: 05 abr. de 2017. 
 
SCHAUMBERG, Katherine et al. Does short-term fasting promote pathological eating 
patterns? Eating Behaviors, [s.l.], v. 19, p.168-172, dez. 2015. Elsevier BV. Disponível 
em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26431904>. Acesso em: 07 maio 2017. 
 
TINSLEY, Grant M.; LA BOUNTY, Paul M. Effects of intermittent fasting on body 
composition and clinical health markers in humans. Nutrition Reviews, [s.l.], v. 73, n. 
10,p.661-674, 15 set. 2015. Oxford University Press (OUP). Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26374764>. Acesso em: 09 maio 2017. 
 
VARADY, K. A. Intermittent versus daily calorie restriction: which diet regimen is 
more effective for weight loss?. Obesity Reviews, [s.l.], v. 12, n. 7, p.593-601, 17 mar. 
2011. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21410865>. Acesso em: 
23 abr. 2017. 
 
VARADY, K. A. et al. Short-term modified alternate-day fasting: a novel dietary 
strategy for weight loss and cardioprotection in obese adults. American Journal Of 
Clinical Nutrition, [s.l.], v. 90, n. 5, p.1138-1143, 30 set. 2009. Disponível em: 
<https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19793855>. Acesso em: 23 abr. 2017. 
 
WIT, Juliana da Silveira Gonçalves Zanini; SCHNEIDER, Aline Petter. Nutrição 
Estética: valorização do corpo e da beleza através do cuidado nutricional. Ciencia e 
Saúde Coletiva, Porto Alegre, v. 16, n. 9, p.3909-3916, 2011. Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-
81232011001000027&script=sci_abstract&tlng=pt>. Acesso em: 08 maio 2017.