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Parte da Farmacologia que estuda o destino do fármaco após sua administração no organismo “O que o organismo faz com um fármaco” FARMACOCINÉTICA EVENTOS FARMACOCINÉTICOS ABSORÇÃO DISTRIBUIÇÃO BIOTRANSFORMAÇÃO EXCREÇÃO É definida como o estudo quantitativo dos processos de absorção, distribuição, biotransformação e excreção dos fármacos, no decurso do tempo. FARMACOCINÉTICA A passagem de uma substância de seu local de administração para o plasma ou linfa ABSORÇÃO ABSORÇÃO EPITÉLIO interstício capilar Trato Gastrointestinal Pele Pulmões Subcutâneo Intramuscular Boca Estômago Intestino Delgado e Grosso Reto ENTERAL – utiliza o Trato Gastrointestinal (TGI) PARENTERAL – não utiliza o TGI LOCAL Vias de Administração ADMINISTRAÇÃO ENTERAL utiliza o TGI Administração Oral Absorção no estômago e principalmente nos intestinos Cerca de 75% de um fármaco é absorvido em 1-3 h Risco menor de intoxicação – (lavagem gástrica) ADMINISTRAÇÃO ENTERAL utiliza o TGI Administração Sublingual Absorção rápida Administração Retal Produzir efeito local Quadros eméticos Em crianças em estado de mal epiléptico ADMINISTRAÇÃO PARENTERAL não utiliza o TGI Intravenosa Via mais rápida; mais facilmente controlável Intramuscular mais rápida que oral Intraperitoneal Subcutânea Intratecal espaço subaracnóide ADMINISTRAÇÃO LOCAL Dérmica Pulmonar - inalação e sprays nasais Ocular - colírios Vaginal EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM (Efeito pré-sistêmico) O Fígado extrai e metaboliza algumas substâncias, reduzindo a quantidade que chega à circulação sistêmica VEIA PORTA-HEPÁTICA VIAS ENTERAIS BIODISPONIBILIDADE Proporção da substância que passa para a circulação sistêmica após administração oral Quantidade do fármaco disponível no organismo para produzir o efeito As moléculas dos fármacos movem-se pelo organismo de 2 maneiras: Forma Livre – forma ativa Ligada a proteínas plasmáticas ex: ALBUMINA DISTRIBUIÇÃO Quantidade do fármaco ligado a proteínas depende: Concentração proteica Afinidade pela proteína (sítio de ligação) Competição entre fármacos Pode gerar um aumento da forma livre Fluido extracelular Plasma albumina albumina albumina albumina Competição pelos Sítios das Proteínas Plasmáticas TECIDO ADIPOSO como estoque Depósito de substâncias altamente lipofílicas ex: barbitúricos Diminui a concentração no órgão alvo BIOTRANSFORMAÇÃO Toda alteração na estrutura química dos fármacos, geralmente por ação enzimática BIOTRANSFORMAÇÃO Transformar compostos lipossolúveis, em substâncias mais hidrossolúveis para facilitar a excreção Fígado Plasma Pulmões Rins Outros locais OBJETIVO LOCAIS Consequências da BIOTRANSFORMAÇÃO Exemplo: Fenobarbital (droga ativa) Hidroxifenobarbital (metabólito inativo) Exemplo: Enalapril (pró-fármaco/ inativo) Enalaprilato (metabólito ativo) Formação de metabólitos INATIVOS Formação de metabólitos ATIVOS BIOTRANSFORMAÇÃO HEPÁTICA Esteróides Ácidos biliares Ácidos graxos Aminas Prostaglandinas Fármacos Carcinogênicos Poluentes Pesticidas Substâncias estranhas ao organismo Substâncias Endógenas Xenobióticos EXCREÇÃO Processo pelo qual uma substância sai do organismo VIAS DE EXCREÇÃO RENAL - mais importante Cuidado: idosos e doença renal Trato digestivo: fezes e bile Pulmões Outras secreções: Suor, Saliva, Lágrima e Leite É o tempo necessário para que a concentração plasmática de determinado fármaco seja reduzida pela metade Tempo de meia vida (t ½) Quanto maior a dose da substância química, maior o efeito fármacológico Quanto maior a concentração do fármaco no local da ação, maior o efeito Efeito Dose-Resposta Janela Terapêutica Limite entre o mínimo e o máximo da substância para realizar o efeito terapêutico
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