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Cerebelo Divisões O cerebelo, ou cérebro pequeno, desenvolve-se a partir do rombencéfalo - metencéfalo. Rombencéfalo Metencéfalo Mielencéfalo Cerebelo Ponte e Bulbo Cerebelo O cerebelo localiza-se na fossa cerebelar do osso occipital, separado dos lobos occipitais por uma prega da dura máter, o tentório do cerebelo. Cerebelo Ele cobre a face posterior da ponte e do bulbo e contribui para a formação do teto do quarto ventrículo. Cerebelo O cerebelo consiste em uma estrutura ímpar mediana, o verme, e dois hemisférios laterais. Cerebelo O cerebelo conecta-se ao mesencéfalo, ponte e bulbo por três pares de pedúnculos. Pedúnculo cerebelar superior- conecta o cerebelo com o mesencéfalo Pedúnculo cerebelar médio- conecta a ponte com o cerebelo Pedúnculo cerebelar inferior- conecta o bulbo ao cerebelo Cerebelo A superfície do cerebelo apresenta sulcos de direção predominantemente transversal, que delimitam lâminas finas denominadas folhas do cerebelo. Existem também sulcos mais pronunciados, as fissuras do cerebelo, que delimitam lóbulos. VERME HEMISFÉRIO CEREBELAR FOLHA FISSURA LOBO ANATOMIA MACROSCÓPICA VISTA SÚPERO-DORSAL VISTA VENTRAL Cerebelo Organização: Substância cinzenta: córtex cerebelar - Substância branca: corpo medular do cerebelo e lâminas brancas do cerebelo - “árvore da vida” CORPO MEDULAR LÂMINAS BRANCAS CÓRTEX CEREBELAR ANATOMIA MACROSCÓPICA Córtex cerebelar O córtex cerebelar também apresenta uma camada cinzenta e é composto por três tipos de neurônios. Neurônio de Purkinje (principal). Inibitória Neurônio molecular Neurônio Granuloso Obs: Um princípio geral é que, ao contrário do cérebro, o cerebelo influencia os neurônios motores de seu próprio lado. Cerebelo Envolvidos no centro da substancia branca estão quatro pares de núcleos do cerebelo, dispostos de lateral para medial. Núcleo denteado Núcleo emboliforme Núcleo globoso Núcleo do fastígio Os núcleos globoso e emboliforme são chamados coletivamente de núcleo interpósito. Núcleo denteado Núcleo emboliforme* Núcleo do fastígio Núcleo globoso* *Núcleo interpósito NÚCLEOS DO CEREBELO Divisões do cerebelo Fissura póstero-lateral Lobo flóculo-nodular Corpo do cerebelo Fissura primária Lobo anterior Lobo posterior DIVISÕES DO CEREBELO ONTOGENÉTICA (LARSELL) 1a fase - Arquicerebelo Conexões vestibulares Equilíbrio 2a fase - Paleocerebelo Conexões c/ a medula Tônus e postura 3a fase - Neocerebelo Conexões c/ o córtex cerebral Movimentos finos DIVISÕES DO CEREBELO FILOGENÉTICA Zona lateral Zona medial Zona intermédia DIVISÕES DO CEREBELO LONGITUDINAL Representação Somatotópica Representação Somatotópica Linha mediana Relaciona com o tronco e cabeça Hemisfério Relaciona com os MMSS e MMII Funções do cerebelo Coordenação Equilíbrio Tônus Postura Controle e aprendizado motor Arquicerebelo Conexões com os núcleos vestibulares.Fibras aferentes e eferentes de origem vestibular Este é responsável por: Manutenção do equilíbrio Movimentos oculares Manutenção da postura Paleocerebelo Conexões com a medula espinal: Vias aferentes espinocerebelares Conexões eferentes com o trato rubro - espinhal – correção do ato motor do momento. Responsável por controlar: O grau de tensão muscular (tônus) Posição e velocidade do movimento Neocerebelo Aferências: ponto- cerebelares Eferências: córtex motor Responsável por: Coordenação Importante no planejamento e na iniciação dos movimentos voluntários e finos, corrigindo imperfeições no plano do movimento. Síndromes Cerebelares Síndrome do Arquicerebelo Lesões nessa área: Distúrbio de equilíbrio corpóreo (ataxia de tronco) Distúrbios oculares (nistagmo) Síndromes Cerebelares Síndrome do Paleocerebelo Lesões nessa área: Podem apresentar, distúrbios na marcha Alterações posturais Alterações no tônus (diminuição) Síndromes Cerebelares Síndrome Neocerebelo Lesões nessa área: Alteração no planejamento do movimento Dificuldade na regulação do movimento (correção) Déficit no coordenação dos movimentos Lesões cerebelares Dismetria: Incapacidade de estimar a amplitude de movimento Voluntário. Ex.;Na tentativa de tocar o ápice do nariz com a ponta do dedo, o paciente ultrapassa o alvo (nariz) tocando a bochecha ou a orelha. Disdiadococinesia: Incapacidade de realizar movimentos rápidos, como por exemplo; Bater uma mão na outra em sequencia alternada de pronação para supinação. Lesões cerebelares Hipotonia muscular: diminuição do tônus muscular Dissinergia: Movimentos voluntários espasmódicos. Na tentativa de tocar a parte anterior da perna com o calcanhar, os movimentos dos pacientes são irregulares e bruscos por toda sua extensão.
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