DISTÚRBIOS DO EQUILÍBRIO E DA COORDENAÇÃO MOTORA

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
DISTÚRBIOS DO EQUILÍBRIO POSTURAL E DA COORDENAÇÃO MOTORA
*
O CEREBELO(revisão anatomofuncional)
DIVISÃO: VERME / HEMISFÉRIOS E FN
FUNÇÃO:TRAZER REFINAMENTO AO SIST. MOTOR (“maestro”)
LESÕES DO CEREBELO: PERDA DA COORDENAÇÃO E INCAPACIDADE DE AVALIAR E REGULAR A RAPIDEZ;LIMITE E A FORÇA DO MOVIMENTO
*
1- CONCEITOS:
EQUILÍBRIO:
	Estado de balanço no qual forças opostas se igualam, de modo a não haver movimento.É a capacidade de um corpo em se manter em uma determinada postura contra a gravidade e dentro da sua base de sustentação.
*
Atividades que exigem equilíbrio
*
1- CONCEITOS:
COORDENAÇÃO MOTORA:
		Atividade harmônica e sequência correta das peças que cooperam na execução da função motora.
		É a precisão do ato motor, adequada às condições de cada momento.
*
Atividades que exigem coordenação motora fina
*
2- DISTÚRBIOS DO EQUILÍBRIO POSTURAL:
DO EQUILÍBRIO ESTÁTICO→ postura de 
								pé
• DO EQUILÍBRIO DINÂMICO→ marcha
*
2- DISTÚRBIOS DO EQUILÍBRIO POSTURAL:
2.1- Distúrbios do equilíbrio estático:
	Avaliação:	 - em posição ereta
				 - pés juntos
				 - olhos abertos e olhos fechados
				 - em 1 pé só
				 - 1 pé na frente do outro
				 - sobre os artelhos
				 - sobre os calcanhares
				 
			 
*
2- DISTÚRBIOS DO EQUILÍBRIO POSTURAL:
2.2- Distúrbios do equilíbrio dinâmico:
		Avaliação: - em posição ereta
				 - marcha em linha reta
				 - marcha p/ trás e lados rapida-
					mente
				 - marcha c/ olhos fechados
	
*
2- DISTÚRBIOS DO EQUILÍBRIO POSTURAL:
2.1- Distúrbios do equilíbrio 
	 - Presença de oscilações ou de tendência à quedas :
Sinal de Romberg(distúrbio de propriocepção)
	- Desequilíbrio acentuado da marcha
	- Alteração da base de sustentação
	- Alteração da oscilação recíproca dos braços
	
*
3- DISTÚRBIOS DA COORDENAÇÃO:
INCOORDENAÇÃO MOTORA FINA
ALTERAÇÃO DA MOVIMENTAÇÃO ALTERNADA RÁPIDA
PERDA DOS MOVIMENTOS DE PARADA
*
3- DISTÚRBIOS DA COORDENAÇÃO:
 • PARA A INCOORDENAÇÃO MOT. FINA:
	- Observação das AVD’S
	- Testes dedo–nariz-dedo:
		dedo – nariz ; dedo – dedo ; calcanhar – joelho – perna - artelhos		
			obs: olhos abertos lentamente e
			olhos fechados rapidamente
*
3- DISTÚRBIOS DA COORDENAÇÃO:
APÓS OS TESTES VERIFICAR PRESENÇA DE:
	- Decomposição do movimento ou dissinergia:
		Perda da harmonia no decorrer do movimento, interrupções, correções e execução errática
	
	- Dismetria:
		erro no julgamento de distância, velocidade, força e direção do movimento
			- hipermetria
			- hipometria
		
*
TESTES DE INCOORDENAÇÃO AGONISTA/ANTAGONISTA:
		- MOVIMENTAÇÃO ALTERNADA RÁPIDA(MAR):
		presença de disdiadococinesia
 		- RESPOSTA DE PARADA:
		perseveração motora
		fenômeno do rebote
*
4- ATAXIAS
Incoordenação da atividade muscular voluntária, especialmente em grupos utilizados em atividades como marcha e preensão, devido à qualquer interferência nas vias do SNC interessadas no equilíbrio/coordenação dos movimentos musculares voluntários.
É SINÔNIMO DE INCOORDENAÇÃO MOTORA.
*
4- ATAXIAS:
4.1- ATAXIA SENSITIVA:
		- Comprometimento da sensibilidade cinético-postural – a propriocepção.
		- Sinal de Romberg s/ sentido preferencial
		- Marcha talonante(calcaneante)
		-Erro de direção(dismetria)
Ex: Tabes Dorsalis; polirradiculoneurites; esclerose múltipla.
*
4- ATAXIAS:
4.2- ATAXIA CEREBELAR:
		- Alteração do equilíbrio/coordenação por lesão do cerebelo:
			incoordenação estática(dança dos tendões)
			movimentos desajeitados
			dissinergia
			disdiadococinesia
			dismetria
			tremor intencional
			marcha ebriosa
			Romberg negativo
 
*
4- ATAXIAS:
4.3- ATAXIA VESTIBULAR:
		- Alterações dos ajustes posturais es-
senciais para a manutenção do equilíbrio da cabeça e po-
sição dos olhos por lesão do labirinto
		- Vertigem 
		- Sinal de Romberg VESTIBULAR(sentido preferencial)
		- Marcha em estrela
		- Nistagmo 
		- Coordenação motora sem alterações
EX: labirintites
*
4- ATAXIAS;
4.4- ATAXIA FRONTAL:
		- Patologias que afetam o lobo frontal
		- Falta de integração entre córtex cerebral, gânglios da base e cerebelo(fibras frontopontocerebelares)
		- Base larga + flexão cabeça e tronco(equil. estático) obs: fases avançadas
		- Apraxia da marcha(passos pequenos e pés colados ao chão)
		- Perseveração motora
*
*
 PRÁTICA EM SALA DE AULA
TESTES DE EQUILÍBRIO ESTÁTICO E DINÂMICO
TESTES DE COORDENAÇÃO MOTORA