Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Faculdade de Odontologia da UFBA Disciplina: Materiais Odontológicos Aluno: Leonardo Siquara Data: 30.06.17 RESUMO PARA ESTUDO Assunto: Cimento de Ionômero de Vidro Material: Slides + Anotações Cimento de Ionômero de Vidro • Líquido de cimento de policarboxilato de zinco (adesividade e biocompatibilidade) + pó de cimento de silicato (liberação de flúor e estética); • Desenvolvido por Wilson e Kent (1971); • Manipulação: o Apresentação – pó e líquido; cápsulas; o Dosagem do pó (1 colher e dividir em 2 partes) e dosagem do líquido (1 gota perpendicular); o Aglutinação – 1ª etapa de 15seg; 2ª etapa para total de 40-60seg; o Protocolo clínico – isolamento do campo operatório; uso de sistema matriz; cavidade limpa e seca (evitar embebição); inserção na 1ª etapa (brilho); 8 minutos para aquisição de alguma resistência; proteção superficial/acabamento inicial; polimento após 48h (se necessário): ▪ Inserção na cavidade – mistura brilhante; fases I e II; evitar contato com água; ▪ Proteção superficial – evitar embebição e sinérese; feita com vernizes e ceras; ▪ Acabamento (refinamento anatômico) – não gerar calor nas primeiras horas; lâminas de bisturi; refazer proteção superficial; polimento após 48h; ▪ Polimento – textura; lisura e brilho; o Seringa Centrix – facilita inserção; diminui as bolhas; melhor adaptação marginal; • Aplicações clínicas (mudanças no tamanho das partículas): o Tipo 1 – cimentação: ▪ Partículas de pó finas – espessura de cimento aceitável; ▪ Tempo de trabalho e presa reduzidos; ▪ Melhor escoamento e fluidez; o Tipo 2 – restauração: ▪ Classe III e V. LCNC; classe I e II conservadoras; ▪ Maior viscosidade; ▪ Adequação do meio bucal; ▪ “ART” – tratamento restaurador automático; o Tipo 3 – selamento, base e forramento: ▪ Selamento – barreira física; pacientes com alta atividade de cárie, dentes em erupção; ▪ Forramento ou base – proteção do complexo dentino-pulpar; reforço em áreas de esmalte sem suporte de dentina; o Pode ser material restaurador definitivo na ausência de tensão mastigatória; CIV convencional • Composição do pó (partículas): o Responsáveis pela resistência do material – óxido de silício (SiO2); óxido de alumínio (Al2O3); o Responsáveis pela liberação de flúor – fluoreto de cálcio (CaF2); fluoreto de alumínio (AlF3); fluoreto de sódio (NaF); o Fosfato de alumínio (AlPO4); • Composição do líquido (ácido – leve desmineralização para reação com minerais do ionômero): o A remineralização já é mais potente (com os minerais do ionômero); o Mais forte em contato com a água; o Responsáveis pela união com partículas de vidro e dente – ácido poliacrílico; o Responsáveis pela ionização do ácido – água; o Copolímeros – ácido itacônico; ácido maleico; ácido tricarboxílico; ácido tartárico; • Reação de presa ou geleificação – ácido + base = sal + água: o 1ª etapa – ionização do ácido e deslocamento dos íons: ▪ O brilho da massa de ionômero indica acidez; ▪ Partículas de pó atacadas pelo ácido; liberação de íons Ca++, Al++, Na+ e F-; diminuição do pH; momento da inserção – união ao dente; o 2ª etapa – formação da matriz de polissais: ▪ Ganha água facilmente nos primeiros 4min e o excesso de água causa dissociação (fragiliza); depois dos primeiros 4min, ele perde água facilmente; ▪ Policarboxilato de cálcio (4min – embebição); policarboxilato de alumínio (4-8min – sinérese); o 3ª etapa – formação do gel de sílica e presa final: ▪ Reserva – liberador ou aceptor de flúor; ▪ Matriz de gel de sílica – 48h; estrutura final – partículas não reagidas, gel de sílica e matriz de polissais; F- e Na+ fracamente ligados; • Importância da água: o Sinérese (perda de água para o ambiente) – retarda a formação do gel, provocando rachaduras e fissuras; o Embebição (ganho de água do meio) – causa dissolução dos íons, tornando o cimento menos resistente e mais solúvel; • Características – adesividade; liberação de flúor; biocompatibilidade; coeficiente de expansão térmica linear próximo ao do esmalte e da dentina; baixa condutividade e difusividade térmica; • Limitações – propriedades mecânicas inferiores; opacidade e rugosidade superficial (maior acúmulo de biofilme); sinérese e embebição; curto tempo de trabalho e longo tempo de presa; estética; CIV híbrido – resina • Obs.: escala de qualidade – CIV < CIV modificado por RC < RC modificado por poliácidos < RC; • Composição – 80% ionômero; 20% resinoso (Bis-GMA e HEMA); quimioiniciadores; fotoiniciadores; • Reação química ácido-base; reação química ativada pela luz; reação química dual: o Diminuição do tempo de presa e controle do tempo de trabalho (20% da reação é controlada): • Características – adesividade; melhor estética; maior resistência mecânica; liberação de flúor comparável aos convencionais; • Limitações – contração de polimerização; coeficiente de expansão térmica linear semelhante ao da resina; alto custo; necessidade de equipamento para utilização (não adequado para saúde pública); CIV híbrido – metais • Mistura milagrosa – prata misturada ao pó (1:7); • CERMETS – metais sintetizados ao pó; menor liberação de flúor e estética pior; • Características – melhores propriedades mecânicas; radiopacidade; • Limitações – diminuição na liberação de flúor; pior estética (metálicos); sem ligação química, não tinha resistência (não se usa mais);
Compartilhar