Como Utilizar as Modalidades Terapêuticas na Reabilitação Crioterapia e Calo

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Como Utilizar as Modalidades Terapêuticas na Reabilitação 
Crioterapia e Calor 
O princípio básico que norteia qualquer modalidade térmica é a 
transferência de calor ao longo de um gradiente de temperatura (ou seja um 
objeto é + quente que o outro). 
 
Frio 
- Crioterapia – modalidade de frio 0 a 18,3 oC 
Efeitos locais da aplicação do frio: 
- Vasoconstrição 
- Redução do metabolismo celular – oxigênio diminuído 
- Redução da produção dos resíduos celulares 
- Redução da inflamação 
- Redução da dor 
- Redução do espasmo muscular *** 
 
Efeitos Sistêmicos Gerais da Exposição ao Frio 
Se a temperatura do sangue circulante diminui em 0,2 ºC, o hipotálamo 
responde iniciando vários efeitos sistêmicos: 
- Vasoconstrição geral em resposta ao esfriamento 
- Redução das frequências respiratória e cardíaca 
- Tremores e aumento do tônus muscular (não ocorre durante a 
aplicação de bolsa de gelo) 
Indicações 
 - Traumatismo ou inflamação aguda 
 - Dor aguda ou crônica *** 
 - Edema e dor pós-cirúrgica 
 - Uso em conjunto com exercício de reabilitação 
 - Espasmo muscular agudo ou crônico*** 
Contraindicações 
 - Envolvimento cardíaco ou respiratório 
 - Ferimentos abertos 
 - Insuficiência circulatória 
 - Alergia ao frio 
 - Pele anestesiada 
 - Diabetes avançada 
Resposta Celular 
 -Diminuição da taxa metabólica celular 
 -Num tratamento de 20 min o metabolismo celular é diminuído em 
19%. 
 -Diminui o número de células mortas por hipóxia secundária, 
diminuindo assim, a quantidade de mediadores inflamatórios. 
Sensações associadas à aplicação de frio 
- Queimação 
- Dor 
- Analgesia 
 
Protocolo RICE e PRICE (sigla em inglês para proteção, repouso, gelo, 
compressão e elevação (protection, rest, ice, compression and elevation)). 
Banho de imersão (10 minutos a 10º). 
 
Calor 
O calor é o aumento da vibração molecular e da taxa metabólica 
celular 
O uso do calor é indicado nos estágios crônicos de uma lesão 
Indicações e contra indicações 
 
 
Indicações 
 Fase crônica 
 Redução da dor crônica 
 Redução do espasmo muscular 
 Aumento da amplitude de movimento 
 Resolução de hematomas*** 
 Redução de contraturas articulares 
Contra indicações 
 Traumatismos agudos 
 Circulação insuficiente 
 Regulação térmica insuficiente 
 Áreas anestesiadas 
 Neoplasia 
Efeitos sistêmicos 
 Aumento da temperatura corporal 
 Aumento da frequência cardíaca 
 Aumento da frequência respiratória 
Efeitos locais da aplicação do calor 
 Vasodilatação 
 Aumento da taxa do metabolismo celular 
 Aumento da permeabilidade capilar 
 Formação de edema 
 Remoção de resíduos metabólicos 
 Aumento da elasticidade dos ligamentos, cápsulas e músculos 
 Analgesia 
 Redução do espasmo muscular 
 Transpiração 
 Aumento da velocidade de condução nervosa 
 
Efeitos sobre o processo de resposta à lesão 
 Apesar de o calor e frio produzirem resultados semelhantes, o 
momento de começar a usar o calor é mais crítico. 
 O aumento do metabolismo celular e da taxa de inflamação poderá 
levar a um aumento do número de células lesadas e aumentar a dor 
Comparação entre os Tratamentos com Frio e Calor 
Efeito 
Profundidade 
Duração dos efeitos 
Fluxo sanguíneo. 
Taxa metabólica 
Consumo de O2 
Resíduos celulares 
Viscosidade dos fluídos 
Permeabilidade Capilar 
Inflamação 
Dor 
Espasmo muscular 
Veloc. Contração muscular. 
 
Frio 
5 cm 
Horas 
Diminuído 
Diminuída 
Diminuído 
Diminuídos 
Aumentada 
Diminuída 
Diminuída 
Diminuída 
Diminuído 
Diminuída 
 
Calor 
1-2 cm (sup), 2-5 cm (prof) 
Após o tratamento dissipa-se 
Aumentado 
Aumentada 
Aumentado 
Aumentados 
Diminuída 
Aumentada 
Aumentada 
Diminuída 
Diminuído 
Aumentada 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Correntes de Estimulação elétrica (TENS, Corrente Russa e Micro 
corrente) 
 
Laser de baixa intensidade 
Tendinopatia e Lesões Musculares 
 
Contraste 
Calor de 40º a 45º e frio de 10º a 15º. Introduzir a extremidade indicada 
do corpo por 3-4 minutos na água quente e depois 1 minuto na água fria. 
Repetir esta alternância até completar 20 a 30 minutos. 
Geralmente é preferível iniciar e terminar com a água quente 
Fazer aplicações por 20 a 30 minutos três vezes ao dia na área 
indicada 
 
Massagem no esporte 
 
Bandagem (Rígida e Elástica)