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Caso 1 
 
Renata, 27 anos, G2 P1 A0, residente na periferia do município de Cachoeira da Serra (30.000 
habitantes). Está com atraso menstrual há 3 meses. Como não existe Estratégia de Saúde da 
Família próxima de sua residência, precisou procurar a UBS (tradicional) do centro da cidade 
onde centraliza todos os cuidados em saúde da mulher. Esta UBS fica há 50 minutos de sua 
residência. Renata não procurou a UBS anteriormente para iniciar o Pré Natal porque não 
tinha o dinheiro para o transporte e também porque trabalha como faxineira, sem carteira de 
trabalho assinada, comprometendo sua renda mensal quando falta ao trabalho. Chegando à 
UBS a vaga com o médico Ginecologista era para 60 dias. Renata sai da UBS preocupada pois 
ainda não havia realizado nenhum exame do pré natal e estava com dor pélvica no momento. 
No dia da consulta com o ginecologista, o mesmo solicita todos os exames de rotina, porém 
Renata precisou pagar para realizar a Ultrassonografia e alguns exames laboratoriais como 
Urocultura, VDRL e HIV pois o laboratório municipal estava sem os kits para realizar os exames. 
No retorno ao Ginecologista, o mesmo avaliou os resultados dos exames e verificou que 
Reanta estava com infecção do Trato Urinário (ITU). Porém a consulta foi muito rápida e 
Renata não compreendeu a prescrição médica, ficou insegura para fazer o tratamento e optou 
em não tomar o antibiótico. Após 15 dias, com Ig = 31 semanas, Renata deu entrada no serviço 
de emergência do município com fortes contrações e perda de liquido. Como o município não 
possui UTI Neonatal e se tratava de um trabalho de parto prematuro, a gestante foi 
encaminhada para a Maternidade do município mais próximo. Seu filho nasceu de parto 
normal e foi diretamente encaminhado para a UTI Neonatal com insuficiência respiratória e 
suspeita de septicemia devido à ITU não tratada na gestação. 
 
1) QUAIS OS PRINCÍPIOS E DIRETRIZES PODEM SER IDENTIFICADOS NO CASO ACIMA? 
2) EXPLIQUE APONTANDO OS TRECHOS DO CASO.

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