ANATOMIA DA MAMA

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Glândula mamária: anexo cutâneo, de origem ectodérmica.
Na puberdade inicia-se o aumento da secreção hormônios.
Síntese e armazenamento das gonadotrofinas;
Ativação: o movimento de gonadotrofinas a partir do pool de reserva para um pool pronto para ação direta;
Liberação imediata (secreção direta) de gonadotrofinas  
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TELARCA é o nome dado ao início do desenvolvimento da mama na mulher, a idade normal da Telarca varia de 8 a 14 anos , com a média de 11 anos, em geral é a primeira manifestação da puberdade. 
É comum o desenvolvimento desigual da mama, ou seja, situação onde a segunda mama só comece a desenvolver seis meses após o início da primeira. O desenvolvimento mamário costuma terminar em torno dos 15 anos
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As mamas são estruturas complexas constituídas por tecido glandular (onde é produzido o leite) rodeado de gordura e tecido de sustentação. 
As unidades básicas de tecido glandular são os alvéolos, cujas células produzem o leite, e que se agrupam em 8 a 20 lóbulos. 
Os alvéolos são rodeados por tecido mioepitelial (pequenos músculos) que ao contraírem-se ejetam o leite nos ductos que o transportam até ao mamilo.
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PERÍODO INFANTIL
PERÍODO DE MAMA AREOLAR, AO REDOR DE 10 ANOS 
PERÍODO DE MAMA ADOLESCENTE 
PERÍODO DE MAMA ADULTA (MATURAÇÃO SEXUAL) 
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A menstruação é a eliminação do revestimento interno do útero num ciclo em que não houve fecundação. 
Mais ou menos 4 dias de fluxo menstrual.
Nesse período tem-se o edema estromal pela ação dos esteróides sexuais que podem exercer efeito histamínico na vascularização da mama ou induzir conseqüente acúmulo de água.
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Nesse período observam-se alterações fisiológicas com maior expressão clínica na fase pré-menstrual, ou seja:
Aumento do tamanho das mamas;
Aumento da densidade;
Aumento da nodularidade;
Maior sensibilidade.
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Esse período torna-se impróprio para o estudo mamográfico pois a compressão mamária, necessária para a realização de um bom exame, não é adequadamente realizada por causa da dor, e o edema intersticial, torna a formação das imagens difusamente veladas.
Ao cessar essas modificações no pós-mênstruo, caracterizam-se as melhores condições para o exame radiológico das mamas.
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Há intenso aumento da liberação de hormônios placentários.
A mama aumenta, a pele da aréola escurece e as glândulas sebáceas tornam-se mais proeminente. 
O mamilo aumenta e torna-se ereto, os ductos e os lóbulos proliferam e prossegue o desenvolvimento alveolar
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Depois da menopausa, com a diminuição dos hormônios sexuais pelo ovário, há involução progressiva dos componentes ducto-alveolares. Diminuem em número e tamanho. Tornam-se atróficos e são substituídos por tecido gorduroso.
A elevação proporcional de tecido gorduroso e, consequentemente, a baixa densidade radiológica tornam a mamografia imbatível, nesse período, para o rastreamento ou para o diagnóstico das lesões mamárias que acometem a mulher nessa fase da vida.
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O tecido mamário pode ser dividido em três tipos principais: 
Glandular;
Fibroso ou Conjuntivo;
Adiposo.
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Os tecidos fibrosos e glandulares são de densidade similar ,isto é, a radiação é absorvida igualmente por esses dois tecidos.
A principal diferença nos tecidos mamários é o fato de o tecido adiposo ou gorduroso ser menos denso que os outros dois. 
Essa diferença na densidade entre o tecido adiposo e os tecidos fibrosos e glandulares fornece as diferenças de densidade fotográfica evidenciadas na radiografia.
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Mama Fibroglandular;
Mama Fibrogordurosa;
Mama Gordurosa;
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Geralmente, a mama mais jovem é bastante densa, por conter uma quantidade relativamente pequena de tecido gorduroso.
 A faixa etária comum para a categoria fibroglandular se situa entre a pós-puberdade até cerca de 30 anos de idade. 
Contudo, as mulheres acima dos 30 anos de idade que nunca deram a luz a um recém-nascido vivo provavelmente também estarão incluídas nesse grupo geral. 
Gestante e mulheres na fase de lactação de qualquer idade também são agrupadas aqui, porque possuem um tipo muito denso de mama.
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À medida que a mulher envelhece e sofre maiores alterações nos tecidos mamários, a pequena quantidade de tecido gorduroso gradualmente se desvia para uma distribuição mais equânime de gordura e de tecido fibroglandular.
No grupo etário de 30 a 50 anos de idade, a mama não é tão densa quanto no grupo mais jovem.
Radiograficamente, essa mama é de densidade média e exige menos exposição que a mama do tipo fibroglandular.
Várias gestações em fase precoce da vida reprodutiva de uma mulher aceleram o desenvolvimento de suas mamas para esse tipo fibrogorduroso.
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O terceiro e último grupo é a mama gordurosa que ocorre após a menopausa, comumente a partir dos 50 anos de idade. 
Após a vida reprodutiva da mulher, a maioria do tecido glandular mamário se atrofia e é convertido em tecido adiposo, em um processo denominado involução. 
Uma exposição ainda menor é necessária nesse tipo de mama em relação aos dois primeiros tipos descritos anteriormente.
As mamas das crianças e da maioria dos homens contêm principalmente gordura e, por isso, também se enquadram nessa categoria. 
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