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ROTEIRO DE ESTUDO ANATOMIA SISTEMA URINÁRIO Rins se situam na parede posterior do abdome; O lado medial de cada rim, possui uma região chamada hilo; No Hilo passam artérias e veias renais, vasos linfáticos, suprimento nervoso e ureter; Revestido por Cápsula fibrosa; Polo superior, inferior e lateral; Se cortar o rim a periferia chama-se Córtex, vemos a Pirâmide ou Medula, Cálices (maior e menor), Pelve renal (Começo do ureter); Para filtrar o sangue e formar a urina, temos os Néfrons que são as unidades funcionais do rim e possuem uma estrutura chamada Glomérulo; RIM – NÉFRON – GLÓMERULO; Cada glomérulo é envolvido pela Cápsula e Bowman; Sangue passa no glomérulo, o que ele filtra joga para a Cápsula Bowman, passa no Túbulo proximal, cai na Alça de Henle, passa pelo Túbulo distal, Túbulo coletor e cai no Duto Coletor. Filtração, reabsorção e secreção de substancias; Reabsorção é mais importante do que a secreção na formação de urina; Eletrólitos (sódio, cloreto e bicarbonato) são muito reabsorvidos e pouco secretados; Aminoácidos e glicose são completamente reabsorvidos dos túbulos para o sangue e não aparecem na urina; Formação de urina: Começa com a filtração de grandes quantidades de líquidos; Como a maioria dos capilares, os capilares glomerulares são relativamente impermeáveis a proteínas; O líquido é livre de proteínas; Reabsorção de substâncias dos túbulos renais para o sangue; Secreção de substâncias do sangue para os túbulos; Para ser reabsorvido, o líquido tem que sair do túbulo, ultrapassa as células e cai nos capilares; Esse transporte envolve processos ativos primários (com gasto de ATP); processos ativos secundários e transporte passivo (Sem gasto de ATP) RESUMINDO: Transporte ativo e passivo; Túbulo proximal: 65% de água e sódio são reabsorvidos por ele; Na parede do túbulo existem proteínas transportadoras que absorvem o sódio, aminoácidos podem passar, proteínas não; ocorre a secreção de produtos finais do metabolismo; Alça de Henle: 20% de água é reabsorvido pela alça descendente e é permeável à água e impermeável as outras substâncias ; na arte ascendente a alça é impermeável a água, e permeável as outras substâncias; Túbulo Distal e Túbulo coletor final: a taxa de reabsorção de sódio é controlada por hormônios (principalmente Aldosterona), a água depende do Antidiurético (ADH) para ser secretada, e quanto mais, maior a permeabilidade e a reabsorção; (aumenta pressão arterial), acaba urinando pouco porque aumenta a absorção de água; Duto coletor: DEPOIS DO DUTO COLETOR – CÁLICES MENOR E MAIOR – PELVE RENAL – URETER – BEXIGA – URETRA; ***Ureter: Rico em músculo liso tem fibras simpáticas e parassimpáticas; A onda peristáltica ao ureter são aumentadas pelo parassimpático e aumenta a pressão no interior do ureter permitindo o fluxo da urina para a bexiga; O inibidor é o simpático; O ureter entra na bexiga pelo músculo destrusor (comprime parte do ureter não permitindo que a urina volte); *** Reflexo de micção: A bexiga enche, promove contrações de micção (sensação de ir ao banheiro); Essas contrações se dão pelo fato de parte da urina começar a penetrar no começo da uretra (chamada uretra posterior que e bem colada na bexiga); receptores sensoriais na uretra posterior, (começou a encher, vasou para a uretra onde ativa os receptores e promove as contrações); esses sinais são conduzidos por nervos pélvicos na região Sacro; o sinal volta para a bexiga pelos nervos parassimpáticos, se a bexiga estiver parcialmente cheia essa contração some (vontade de urinar que dá para aguentar) por conta do relaxamento do músculo destrusor; a bexiga está enchendo aumenta o sinal e fica cada vez mais eficaz e estimula o músculo dando o reflexo de micção causando a vontade de esvaziar a bexiga; caso esse reflexo de relaxamento do esfíncter externo seja mais potente do que sua inibição ocorre o esvaziamento.
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