Gestão e Administração de Serviços Farmacêuticos

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Gestão e Administração 
de Serviços Farmacêuticos
Thaísa Amorim Nogueira
Processo Seletivo para Professor Temporário de Expansão
Edital n.º63 de 24 de maio de 2012
Setor/ Disciplina: Assistência Farmacêutica
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Administração
Processo administrativo
Pessoas
Procedimentos
Equipamentos
Recursos
Administrador Farmacêutico
Símbolo da Farmácia – representa o setor
Político – manter alianças e bom relacionamento com outros administradores
Coletor de informações – informações que não chegariam de forma natural
Comunicador – ter boa capacidade de comunicação
(Santos, 2006)
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Gestão
Administração atual
Novos conceitos
Globalização
Gestão de Processos
Gestão de Pessoas
Metas Corporativas
Inovação e Tecnologia
Liderança
(Santos, 2006)
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Ferramentas
Indicadores
Informação
Ação
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Logística
Objetivos:
Redução nos custos de aquisição
Redução de custos de manutenção
Redução dos custos de reposição
Rotatividade do estoque ideal
Redução dos custos de mão de obra
Treinamento de pessoal
Continuidade do fornecimento
Qualidade de armazenamento
Bom relacionamento com fornecedores
(Santos, 2006)
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Serviços Farmacêuticos
Serviços de Atenção a saúde prestados pelo farmacêutico (Conselho Federal de Farmácia – Resolução 357/2001.)
Atividades relacionadas com medicamentos, destinadas a apoiar as ações de saúde que demanda a comunidade através de uma atenção farmacêutica que permita a entrega dos medicamentos a pacientes hospitalizados e ambulatoriais, com critérios de qualidade da farmacoterapia. (OPAS, 1997)
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Educação 
em Saúde
Promoção da saúde e 
prevenção de doenças
Programação e 
Aquisição 
de medicamentos
Armazenamento 
de medicamentos
Protocolos 
Terapêuticos
Serviços 
Farmacêuticos
Farmacoepidemiologia
Garantia da 
Qualidade
Farmacovigilância
Dispensação
Orientação de uso 
e 
Atenção Farmacêutica
Farmacoeconomia
(MARIN, 1999)
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Farmácia Hospitalar
“Caderneta de poupança do hospital.”
Sem excessos ou faltas
Farmácia
Enfermagem
Faturamento
Central de 
autorizações
Nutrição
Compras
Almoxarifado
Corpo Clínico
Internação
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Adaptado de Santos, SCM, 2001.
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Seleção de Medicamentos
Objetivo: proporcionar ganhos terapêuticos e econômicos. 
Relação de medicamentos essenciais
Perfil epidemiológico da população local
Garantir acesso
Uso Racional de Medicamentos
Qualidade dos medicamentos
Otimizar recursos
 Integração Multidisciplinar
Aumentar qualidade da Farmacoterapia
Facilitar Gestão
(Brasil, 2006; Brasil 2006a)
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Comissão de 
Farmácia e Terapêutica
Eficácia e segurança comprovada, conveniência e custo
Medicamentos pelo princípio ativo
Evitar associações
Favorecer adesão ao tratamento
Forma Farmacêutica de maior flexibilidade posológica, menor toxicidade e maior comodidade
Farmacoeconomia
Farmacovigilância 
(Brasil, 2006a)
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Programação
Objetivo: definir quantidade dos medicamentos selecionados que devem ser adquiridos, priorizando-os e compatibilizando-os com os recursos disponíveis a fim de evitar a descontinuidade do abastecimento. 
(Brasil, 2006)
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Métodos de Programação
Perfil Epidemiológico
Consumo Histórico 
Consumo Médio Mensal
Oferta de Serviços
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Métodos de Programação
Perfil Epidemiológico
Vantagem: Não requer consumo prévio
Desvantagem: Incerteza dos registros 
(Brasil, 2006a)
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Métodos de Programação
Consumo Histórico 
Avaliação do consumo prévio
Período significativo para ocorrência de sazonalidades
Vantagem: Cálculos simplificados e não requer dados epidemiológicos ou protocolos terapêuticos
Desvantagem: Não confiável se desabastecimento, dados não fidedignos
(Brasil, 2006a) 
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Métodos de Programação
Consumo Médio Mensal
 Avaliação do consumo em determinado período de tempo
(Brasil, 2006a)
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Métodos de Programação
Oferta de Serviços
Estima-se as quantidades necessárias
População
Serviços
Medicamentos utilizados
(Brasil, 2006a)
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Aquisição
O que comprar ?
Modo de comprar
Quando comprar?
Como comprar?
Centralizada
Descentralizada
Fluxo operacional: atribuições e competências em relação ao processo de aquisição
(Brasil, 2006a)
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Armazenamento
Recebimento: 
especificação técnica 
especificação administrativa
Estocagem: 
Área de recepção
Área de expedição
Área para grandes volumes
Área para medicamentos de controle especial
Área para termolábeis
Área para estocagem geral
(Brasil, 2006a)
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Armazenamento
Conservação:
Temperatura
Umidade
Luminosidade
Ventilação
Equipamentos e acessórios
(Brasil, 2006a)
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Armazenamento
(Santos, 2006)
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Armazenamento
Controle do estoque
Assegurar o suprimento, regularidade do abastecimento.
Quantidades necessárias às demandas e evitar perdas.
Identificar o tempo de reposição dos estoques, quantidades e periodicidade.
Informações ao setor de compras.
Inventários periódicos.
Identificar problemas, rotatividade dos estoques, itens obsoletos e danificados entre outros.
Manter os estoques em níveis economicamente satisfatórios
(Brasil, 2006a)
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Estoque
Economia
Amplitude
Duração
Clareza
Tempo de Entrega dos Produtos
Tempo de processamento interno
Tempo de processamento externo
(Santos, 2006)
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Previsão Estoque
Consumo médio mensal: 
	Total de consumo/tempo em meses
Estoque mínimo: 
E min= E segurança + ( T Reposição x Demanda média)
Estoque máximo: 
Emax= CMM x T duração
Quantidade de Reposição:
Qtde Reposição= (CMM x T Reposição + E seg) – E atual
(Santos, 2006, Brasil 2006a)
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Curva ABC
Gestão de compras e gestão de estoque
 1º Dados de consumo
 2º Dados de custo
 3º Inventário
 4º Classificação dos itens
(Santos, 2006)
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Distribuição
Rapidez
Segurança
Sistema de informação
Posição físico financeira
Quantidades recebidas e distribuídas
Dados de consumo e demanda 
Estoques máximo e mínimo
Ponto de reposição
Transporte-condições adequadas
(Brasil, 2006a)
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Procedimentos Distribuição
Planejamento do processo de distribuição
Análise da solicitação 
Processamento do pedido 
Preparação e liberação do pedido 
Conferência 
Registro de saída
Monitoramento e avaliação
Arquivo da documentação
(Brasil, 2006a)
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Utilização
Prescrição/ Receita
orientação de uso para o paciente, efetuada por profissional legalmente habilitado
(CFF, 2001)
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Utilização
Dispensação
Cumprimento da 
prescrição e 
o uso correto do 
medicamento
Minimizar 
erros de 
prescrição
Fornecimento do 
medicamento correto 
e em 
quantidade adequada
Adesão ao 
tratamento
Atenção Farmacêutica
(CFF, 2001)
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Utilização
Uso
Oferta de Atenção Farmacêutica
Organização estrutural
Uso Racional de Medicamento
Educação em saúde
Aumento da Adesão ao Tratamento
Informação sobre uso e tratamento
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Gestão da Qualidade
Avaliação do processo
	Uso de indicadores
Parâmetro que mede a diferença entre a situação desejada e a situação atual.
Permite quantificar um processo/atividade.
Referência para coleta de dados e evidências para avaliação.
O indicador está associado ao objetivo e deve mensurar resultados alcançados.
Representado como uma relação ou taxa entre variáveis associadas.
Base de dados (série histórica)
(Brasil, 2006a)
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Indicadores
Devem ser: 
Claros
Úteis
Mensuráveis
Confiáveis
Válidos
Sistemática na avaliação e uso de indicadores
(Brasil, 2006a)
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Indicadores de Seleção
Percentual de redução no número de especialidades farmacêuticas, após implantação da Relação de Medicamentos Essenciais.
Percentual de redução dos custos por tratamento.
Percentual dos profissionais que prescrevem pela Relação de Medicamentos Essenciais.
Percentual de prescrição pela Relação de Medicamentos Essenciais.
(Brasil, 2006a)
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Indicadoresde Programação
Percentual de itens de medicamentos programados x medicamentos adquiridos (em quantidade e recursos financeiros).
Percentual de itens programados x atendidos
Percentual de demanda atendida e não atendida.
Percentual de medicamentos programados e não utilizados por superestimação.
(Brasil, 2006a)
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Indicadores de Aquisição
Tempo médio gasto no processo de compra 
Quantidades e números: solicitados x quantidades adquiridos.
Recursos públicos gastos per capita e por grupos de medicamentos.
Análises comparativas de preços das aquisições por produto e/ou grupos farmacêuticos ou especialidades/clínicas médicas.
(Brasil, 2006a)
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Indicadores de Armazenamento
Percentual de medicamentos vencidos.
Percentual de perdas de medicamentos decorrentes de armazenamento inadequado.
Percentual de erros na entrega de medicamentos.
Percentual de medicamentos sem rotatividade/ano.
(Brasil, 2006a)
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Indicadores de Distribuição
Percentual de unidades de saúde atendidas.
Percentual de itens que atendem a demanda real.
Percentual de itens atendidos x solicitados.
Gasto mensal com medicamentos para atender atenção básica de saúde.
(Brasil, 2006a)
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Indicadores de Dispensação
Número de prescrições dia/mês.
Percentual de prescrições atendidas e não atendidas.
Medicamentos mais prescritos.
Número de itens de medicamentos atendidos por prescrição.
(Brasil, 2006a)
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Indicadores de Prescrição
Número de prescrições atendidas e não atendidas.
Índice de prescrição em relação ao número de consultas.
Variação do custo médio por prescrição.
Índice de cobertura de medicamentos.
(Brasil, 2006a)
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Indicadores de Qualidade
Número de unidades abastecidas sem atraso
Índice da qualidade da entrega.
Reclamações.
Nível de satisfação.
Tempo de espera para receber o medicamento.
Índice de consumo por cliente.
(Brasil, 2006a)
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Instrumentos para Gestão
Qualificação técnica do Gestor
Sistemas operacionais 
Sistema Hórus
SICLOM 
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Instrumentos para Gestão
Referências
Legislação 
Lista Essencial de Medicamentos
Lista de Preços de Medicamentos
Acreditação
Consórcio Nacional
Consórcios Internacionais
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Obrigada!
“O farmacêutico é um verdadeiro cidadão do mundo. Porque por maior que sejam a vaidade e o orgulho dos homens, a doença os abate – e é então que o farmacêutico os vê.”
Monteiro Lobato