banco de questoes bq2

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BANCO DE PROVAS DE QUÍMICA FISIOLOGICA 
 
A prova será baseada nas questões do banco. Existem questões perguntam a mesma coisa, mas de forma diferente. Na prova, pode haver alteração nos valores 
numéricos (tipo mudança no IMC, nas calorias, nos níveis de lipoproteínas) que, muitas vezes altera a resposta da questão. A questão pode também ser a negativa 
da questão do banco de dados (tipo: está escrito no banco “Fibras insolúveis não reduzem o colesterol no sangue “e na prova peço “Fibras solúveis não reduzem o 
colesterol no sangue ou Fibras insolúveis reduzem o colesterol no sangue. NA PROVA NÃO PODE USAR CALCULADORA, OS CÁLCULOS DEVEM SER 
DEMONSTRADOS NA QUESTÃO. 
 
1. Ganho de peso com dieta de baixa caloria: Mariana, 23 anos, 1,6 m; 65 kg (IMC de 25,3) teve uma fratura na mandíbula e teve que ficar imobilizada por 10 dias, o 
que a impedia de se alimentar normalmente, mas permitia que ela exercesse suas atividades (caminhada três vezes na semana). A única coisa que ela ingeria era 
suco de frutas (correspondendo a 50g de carboidratos/dia). Tudo transcorreu bem, mas ela perdeu cerca de 6 kg nestes 10 dias, o que a deixou bastante feliz. Ao 
ser liberada para comer, Mariana iniciou uma dieta de 1770 kcal/dia com 60% das kcal totais do dia como carboidratos, 20% das kcal totais como proteínas e 20% 
como lipídeos. Para seu susto e tristeza, Mariana ganhou 250 g/dia com aquela dieta nos primeiros 4 dias. Embora seu médico suspeitasse, ela não havia 
“quebrado” sua dieta. 
2. Responda as questões abaixo: 
a. Qual a necessidade calórica diária da Mariana? Quantas kcal esta estava ingerindo por dia com o suco? 
b. Porque Mariana perdeu tantos kg nos primeiros 10 dias? 
c. Se Mariana ficasse mais 10 dias sem comer ela teria perdido a mesma quantidade de peso (cerca de 6kg?). Explique 
d. A dieta de Mariana iniciou (com 1770 kcal) estava adequada para o peso corporal dela? 
e. E a distribuição de macronutrientes? Estava correta? A dieta era uma diet cetôgênica, hiperproteina, hipolipídica ou hipocalórica? 
f. Porque ela ganhou 250 g/dia? 
 
 
3. Analise se as afirmativas abaixo são FALSAS (F) ou VERDADEIRAS (V): 
( ) O efeito térmico dos alimentos contribui com cerca de 10% do gasto energético total e é maior para lipideos em relação às proteínas 
( ) A bomba de sódio e potássio contribui cerca de 60% da energia gasta por dia. 
( ) O metabolismo basal é semelhante para indivíduos de mesmo sexo, idade, peso e estatura. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
4. Analise se as afirmativas abaixo são FALSAS (F) ou VERDADEIRAS (V): 
( ) Para um homem com IMC= 23kg/m2 e atividade física normal, devo calcular a necessidade calórica dele entre 18,5 a 30 kcal/ kg de peso. 
( ) Deve-se restringir a ingestão de gorduras a, no máximo, 25% das calorias totais em um adulto saudável. 
( ) A ingestão de 50 a 100 g de carboidratos/dia é suficiente para impedir a neoglicogênese relacionada ao jejum. 
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
5. Analise se as afirmativas abaixo são FALSAS (F) ou VERDADEIRAS (V): 
( ) A vitamina A possui dois vitâmeros, o retinal, importante no ciclo visual e o ácido retinóico, que modula a expressão gênica. 
( ) Nenhuma vitamina pode ser produzida por nós nas quantidades necessárias. 
( ) A vitamina E embora lipossolúvel, não leva a nenhuma hipervitaminose conhecida. 
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
6. Analise se as afirmativas abaixo são FALSAS (F) ou VERDADEIRAS (V): 
( ) Fibras insolúveis não reduzem a glicose no sangue, mas as solúveis reduzem a taxa de absorção da glicose (reduz índice glicêmico). 
( ) A distribuição de carboidratos simples e compostos em 5 e 45 % das calorias totais da dieta normal está adequada 
( ) O valor biológico da proteína depende não só da presença dos aminoácidos essenciais, mas também de suas quantidades nessa proteína. 
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
7. Sobre ácidos graxos, analise as questões abaixo: 
I. Os ácidos graxos saturados aumentam HDL e aumentam LDL 
II. Ácidos graxos de cadeia curta podem ser produzidos pela fermentação de fibras insolúveis pela microbiota intestinal 
III. Os ácidos graxos eicosapentaenoicos (EPA) dão origem a eicosanoides como a Tromboxana A3 que tem um efeito menor na agregação plaquetária do que as 
tromboxanas A2 produzidas a partir do ácido araquidônico. 
A partir dessa análise, pode-se concluir que estão CORRETAS as afirmativas 
Apenas afirmativa I Apenas afirmativa II Apenas afirmativa III Afirmativas I e II Afirmativas I e III Afirmativas II e III nenhuma todas 
 
8. Sobre a resposta metabólica ao jejum analise as questões abaixo: 
I. O aumento da formação de corpos cetônicos é devido ao aumento da beta oxidação hepática 
II. A redução do nitrogênio na urina após alguns dias de jejum é devido à depleção de proteinas musculares, sendo um sinal de risco de morte. 
III. A degradação dos triacilglicerois gera glicerol que, por sua vez, pode gerar mais glicose 
A partir dessa análise, pode-se concluir que estão CORRETAS as afirmativas. 
2 
 
Apenas afirmativa I Apenas afirmativa II Apenas afirmativa III Afirmativas I e II Afirmativas I e III Afirmativas II e III nenhuma todas 
 
9. Analise se as afirmativas abaixo são FALSAS (F) ou VERDADEIRAS (V): 
( ) A principal ação da vitamina D no metabolismo ósseo é de depositar o cálcio na matriz óssea. 
( ) A cirurgia bariátrica está indicada naqueles com IMC > 35 kg/m2, com complicações importantes da obesidade e resistente às outras formas de tratamento 
( ) A meta de IMC em obesos é de 29,9 kg/m2, já que a partir desse nível ocorre a melhora das complicações 
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
10. Analise se as afirmativas abaixo são FALSAS (F) ou VERDADEIRAS (V): 
( ) O GLP-1 e peptídeo PYY são secretados pelo trato gastrointestinal e atuam inibindo o apetite. 
( ) No periodo absortivo, os aminoácidos essenciais lisina, leucina e isoleucina são preferencialmente captados pelo fígado. 
( ) O adipócito produz substâncias pro-inflamatórias como o TNF que levam à inflamação no próprio tecido adiposo. 
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
11. Em relação aos aminoácidos, marque as alternativas abaixo contém apenas aminoácidos essenciais (e não contenha aminoácidos semi-essenciais) 
Lisina, isoleucina, valina Prolina, treonina, metionina glutamato, leucina, aspartato Arginina, alanina, histidina Tirosina, triptofano, fenilalanina 
 
 
12. Em relação à obesidade marque V ou F e justifique as F 
 Obeso devido a alterações genéticas pode apresentar balanço calórico negativo sem que haja perda de massa (peso) corporal. 
 A leptina é produzida no hipotálamo e estimula a saciedade. 
 A leptina está aumentada na expansão da massa adiposa corporal 
 A colecistoquinina (CCK) retarda o esvaziamento gástrico. 
 Pela teoria do ponto fixo (set point) um indivíduo perderá peso mais facilmente se ele estiver acima do seu peso “pre-determinado” do que quando ele tentaremagrecer para obter um peso abaixo deste peso pré-determinado. 
 Uma dieta que forneça 15kcal/kg de peso por dia é classificada como dieta de muito baixa caloria 
 A meta inicial do tratamento da obesidade é perder 5 a 10% do peso atual do obeso 
 Com o aumento do tecido adiposo ocorre migração de macrófagos para este tecido e assim, maior produção de adipocinas. 
 Se 2 indivíduos tem o mesmo IMC e a mesma % de gordura corporal , aquele que tiver mais gordura visceral terá mais chance de enfartar. 
 
13. Analise os indivíduos descritos abaixo e assinale aqueles nos quais pode-se afirmar são portadores de Síndrome Metabólica: 
I. Homem de 54 anos, com diabetes, HDL de 32mg/dL e triglicerídeos de 123 mg/dL 
II. Mulher de 22 anos com circunferência da cintura de 96cm, colesterol em LDL de 167 mg/dL e pressão arterial de 120/80 mmHg 
III. Mulher após a menopausa, tabagista, HDL de 37 mg/dL e com glicemia de 128 mg/dL 
A partir dessa análise, pode-se concluir que tem síndrome metabólica 
Apenas individuo I Apenas indivíduo II Apenas indivíduo III Indivíduos I e II Indivíduos I e III Indivíduos II e III nenhum todos 
 
14. Sobre Antônio, assinale as opções corretas e justifique as incorretas: 
 Antônio Ribeiro tinha 34 anos e já apresentava níveis elevados de triglicérides e baixos de colesterol em HDL, com colesterol total normal. Tinha IMC de 18,5 e 
várias internações hospitalares. 
a. Ele teria que ter apenas baixos níveis de HDL para ser quadro de deficiência de LCAT. 
b. A classificação de Frederickson de Antônio é I se houver aumento de VLDL e V se quilomícrons estiver também aumentado 
c. Antônio poderia ter ausência de apo CII, o que justificaria todo o quadro descrito. 
d. Os motivos da internação devem ser aterosclerose ou pancreatite aguda. 
e. Se sua dieta for muito rica em gordura poliinsaturada ele poderá ter todo o quadro descrito acima. 
f. Se ele for alcoólatra ele poderá ter todo o quadro descrito acima. 
g. Ele tem indicação de uso de 20 g de fibras totais/dia 
h. O uso de ácidos graxos omega 3 poderia ajudar no tratamento 
 
15. Sobre a aterosclerose é correto dizer que: 
a. As lesões precoces consistem em depósitos de células espumosas e linfócitos que ficam retidos no endotélio. 
b. Alguns dos fatores de risco independentes para infarto são dislipidemias, hipertensão arterial, obesidade e tabagismo 
c. O uso de esteróides vegetais aumentará a conversão de ácidos biliares em colesterol, o que aumentará os receptores B e B/E hepáticos e reduzirá o colesterol 
no sangue. 
d. A ausência de Apo B-100 nos quilomícrons remanescentes faz com que eles não possam ser captados pelos receptores B ou B/E da membrana celular. 
e. A deficiência do receptor de LDL levará ao aumento intracelular da atividade da ACAT (acilCoA acil colesterol transferase). 
f. No indivíduo com hiperglicemia ocorrerá aumento da glicação de LDL, que será captada pelo receptor LDL na membrana celular de macrófagos. 
g. Na deficiência de apo A-I, a retirada do excesso de colesterol na placa de aterosclerose será menor do que em indivíduos com Apo A-I. 
h. No tratamento de HDL baixo deve-se prescrever uma dieta pobre em gorduras e rica em carboidratos 
 
 
16. Mario Sanches, 24 anos, diabético, tem colesterol em VLDL aumentado (45mg/dL), LDL de 145mg/d e HDL de 70 mg/dL. Marque as afirmativas corretas 
relativas a ele: 
a. Sua chance de infartar é igual a da população normal, uma vez que a relação LDL/HDL e níveis de HDL estão adequados. 
3 
 
b. Ele deve manter seu LDL abaixo de 130mg/dL 
c. Ele não tem indicação de receber inibidores da HMGCoA redutase, apenas dieta. 
d. Ele tem 3 fatores de risco independentes (ou principais) , mas eu considero como se ele tivesse apenas 2 fatores de risco, devido aos níveis de HDL. 
e. Posso concluir pela formula de Friedwald que seus triglicerideos estão aumentados. 
 
17. Preencha a coluna 2, com os componentes do transporte de lipídeos ou da aterosclerose que correspondem às características descritas na coluna 1. Pode 
haver mais de um componente em cada opção. 
COLUNA 1 COLUNA 2 
Possui atividade pró-trombótica 
É o remanescente de VLDL após perda de apo E e o 
ganho de colesterol vindo de HDL. 
 
É responsável pelo aumento de triglicerídeos em HDL 
É também chamada de HDL3 
Sua deficiência é causa de hipertrigliceridemia 
Tem apenas apo B100 como apoproteína 
Importante para a captação de lipoproteínas oxidadas 
 
 
18. Responda ainda respondendo V ou F justificando as falsas 
( )- Ambos ácido retinoico e calcitriol podem alterar a expressão gênica de certas proteínas. 
( )- Na doença de Hartnup pode ocorrer Beri-Beri seco e marasco. 
( )- O teor de fibras na dieta padrão é de cerca de 15% das calorias totais da dieta 
( )- Doses de 200mg/dia de ácido ascórbico são suficientes para previnir o resfriado, não justificando o uso de megadoses da vitamina para este fim. 
( )- A enzima que transforma 25-hidroxicolecalciferol-1-hidroxilase é regulada positivamente pelo hormônio paratireoidiano (PTH) e negativamente por1,25 
diidroxi vitamina D. 
( )- A gordura trans aumenta o colesterol em LDL e reduz o colesterol em HDL , por isso deve ser evitada. 
( )- A vitamina K é cofator da enzima que carboxila o ácido aspártico para fazer o carboxiaspartato presente em proteínas ligadoras de cálcio. 
( )- A lecitina colesterol acil transferase (LCAT) transforma o colesterol esterificado em colesterol livre para ser incorporado em HDL 
( )-Os remanescentes de quilomícrons são captados pelo fígado via o receptor de LDL ou CD36 
( )- A expansão do tecido adiposo reduz os níveis de adiponectina e aumenta de leptina 
( )- O obeso grau III apresenta frequentemente uma hipersecreção de insulina relacionada ao maior risco de desenvolver Diabetes tipo 2. 
 
19. Descreva a função das apolipoproteínas abaixo: 
 
Apo (a) 
Apo AI 
Apo AII 
Apo B-100 
Apo B48 
Apo CII 
Apo CIII 
Apo E 
 
20. Baseado nos fatores de risco de aterosclerose e nas metas do tratamento, escreva na coluna II quais são os níveis de LDL para se iniciar o tratamento de 
mudança de estilo de vida (MEV) e na coluna III os níveis de LDL para introduzir o tratamento medicamentoso no pacientes abaixo 
 
Paciente (considere-o sem outras 
complicações além das descritas no item). 
Coluna II 
Níveis de LDL (mg/dL) para iniciar MEV 
Coluna III 
Níveis de LDL para iniciar fármacos 
Mulher de 32 anos, com diabetes tipo 1. 
Homem de 67 anos, Hipertensão arterial. 
Homem obeso de 27 anos, HDL= 33 mg/dL 
Mulher de 19 anos, tabagista, HDL= 65mg/dL 
 
21. Lucio Humberto 69 anos, hipertenso, tem níveis de colesterol em HDL de 35 mg/dL em LDL 125 mg/dL e o médico alterou a composição da dia para: 
gorduras totais= 35% das calorias totais (sendo 7% de saturado, 18% de monoinsaturado e 10% de polinsaturados), carboidratos totais = 45% ; Proteinas = 20%. 
Você concorda com esta conduta? Justifique. 
 
22. Analise se as afirmativas abaixo são FALSAS (F) ou VERDADEIRAS (V): 
4 
 
( ) A Lp(a) pode ser considerada mais aterogênica que a LDL pois aumenta a propensão a trombos 
( ) A glicação da LDL pode induzir a ativação do endotélio e iniciar a migração de monócitos para o subendotélio 
( ) A Acil coA:Acil Colesterol transferase (ACAT) é importante para esterificar o colesterol e mantê-lo no centro hidrofóbico de HDL 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
23. Em relação a um indivíduo com deficiência de apo C-II, analise as se as afirmativas abaixo são falsas ou verdadeira 
I. Ele apresentará aumento de Quilomícron e VLDL 
II. Ele apresentará aumento de LDL e de HDL 
III. Ele terá tendência a serobeso 
A partir dessa análise, pode-se concluir que estão CORRETAS as afirmativas 
Apenas afirmativa I Apenas afirmativa II Apenas afirmativa III Afirmativas I e II Afirmativas I e III Afirmativas II e III nenhuma todas 
 
24. Em relação a um indivíduo com suspeita de infarto, analise as afirmativas abaixo: 
I. Homem, 57 anos, com HDL= 45mg/dL, pai morreu de infarto aos 35 anos, tem como meta um colesterol em LDL <130mg/dL 
II. Mulher, 32 anos, diabética e LDL = 133mg/dL, deve ser tratada com mudanças de estilo de vida e também fármacos 
III. Homem de 18 anos, tabagista, triglicerídeos de 450 mg/dL e irmã com HDL de 22 mg/dLe LDLc em 119mg/dL não precisaria de tratamento 
medicamento, apenas ser tratado com mudanças de estilo de vida para atingir a meta de LDL. 
A partir dessa análise, pode-se concluir que estão CORRETAS as afirmativas 
Apenas afirmativa I Apenas afirmativa II Apenas afirmativa III Afirmativas I e II Afirmativas I e III Afirmativas II e III nenhuma todas 
 
25. Responda V ou F para as questões abaixo 
( ) Indivíduos com deficiência de CETP terão colesterol em HDL mais alto 
( ) A HMG CoA redutase é regulada negativamente pelo excesso de colesterol intracelular 
( ) O SRB1 é o receptor hepático capaz de retirar o colesterol de HDL sem endocitá-la. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
26. Sobre os fármacos para reduzir colesterol sanuineo, analise se as afirmativas abaixo são V ou F: 
( )- O ezetimibe inibe a saida de VLDL do fígado 
( )- resinas sequestrantes de ácidos biliares induzem, indiretamente, o aumento da atividade da enzima 7-alfa hidroxilase que usa colesterol para a síntese de 
ácidos biliares 
( )- O ácido nicotínico, por ser uma vitamina, reduz colesterol e triglicerídeos no sangue sem causar muitos efeitos indesejáveis. 
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência de letras CORRETA. 
(F), (V), (V) (F), (F), (V) (F), (V), (F) (F), (F), (F) (V), (F), (F) (V), (V), (F) (V), (F), (V) (V), (V), (V) 
 
27. Em relação às recomendações alimentares para a dislipidemia analise as afirmativas abaixo: 
I. A ingestão de gordura saturada deve ser reduzida para menos de 7% das calorias totais 
II. Proteínas de origem animal são melhores do que as de origem vegetal para reduzir o colesterol 
III. Os esteroides vegetais reduzem a reabsorção de ácidos biliares, forçando mais colesterol a ser transformado nesses ácidos. 
A partir dessa análise, pode-se concluir que estão CORRETAS as afirmativas 
Apenas afirmativa I Apenas afirmativa II Apenas afirmativa III Afirmativas I e II Afirmativas I e III Afirmativas II e III nenhuma todas 
 
 
28. Jorge Petri 24 anos, 1,8 m, 70kg foi fazer testes para iniciar atividade física. Sua ingestão alimentar era de 2100 kcal/dia divididas em 39% lipídios (14% 
saturados, 15% de monoinsaturados e 10% de poli-insaturados, principalmente -6), 43% de carboidratos (10% simples e 30% complexo) e 18% de proteína (6% 
de alto valor biológico e 12% de baixo valor biológico). Além disso, comia cerca de 10g de fibra por dia. 
O médico disse algumas coisas, veja se você concorda ou discorda (marque um X quando você NÃO CONCORDAR e justifique). 
( ) Se ele continuar ingerindo a mesma quantidade de kcal/dia sem fazer exercícios, ele terá maior probabilidade de engordar nos próximos meses 
( )Sua termogênese induzida pela dieta deve ser de 210 kcal, considerando a quantidade de gordura que ele ingere. 
( )Sua dieta deveria conter menos gordura saturada e mais poli-insaturada 
( )Ele deveria ingerir mais proteína de alto valor biológico 
( )Ele deveria aumentar o percentual de ingestão apenas de carboidratos complexos. 
( )Se ele ingerir por dia 8 porções de cereais, 2 de verduras, 2 de frutas, 2 de carnes e 2 de queijo e derivados ele estaria se alimentando de acordo com a 
pirâmide alimentar americana. 
 
 
29. No consultório de pediatria havia várias crianças com características diferentes. 
a. Maria de 36 meses que apresenta peso normal, tecido adiposo do corpo preservado, fígado aumentado e edema nas mãos. 
b. Jonas tem 6 meses está fraco, com perda de massa muscular e tecido adiposo, albumina no sangue normal. 
c. Sebastião tem pele descamativa e inflamada, albumina reduzida no sangue e tecido adiposo escasso. 
Complete: 
A criança com Marasmo é _____________________________, a criança com Kwashiorkor e ____________________________ e a com Kwashiorkor-marasmático 
é _______________________________________________ 
 
30. Descreva as fontes e função da niacina, assim como as principais características de sua deficiência (obs: na prova a niacina pode ser substituida por qualquer 
outra vitamina): 
5 
 
31. Quais são as vitaminas que desenvolvem hipervitaminose e quais as características das hipervitaminoses de cada uma? 
 
32. Luiza tem deficiência de apo CII e Roberto deficiência de LCAT. No laboratório houve engano e não se sabe de quem é cada exame: Quatro exames foram 
encontrados sem nome mostram os resultados abaixo: 
 
Exame A: Exame B: Exame C: Exame D: 
Colesterol total: normal; Colesterol total: normal; Colesterol total: aumentado; Colesterol total: aumentado 
LDLc: normal; LDLc: normal; LDLc: aumentado, LDLc aumentado, 
HDLc baixo; HDLc baixo; HDLc normal; HDLc aumentado, 
TG normal TG alto TG normal TG aumentado 
 IDL aumentado, 
 
33. D. Juliana de 50 anos tem pressão arterial e glicemia normais, 1,80 m de altura e IMC de 32, tabagista há 30 anos e com história de tia paterna que teve um 
infarto aos 52 anos. Seus exames mostraram os seguintes valores de lipides no sangue: HDL c 67mg/dL, LDLc= 155 mg/dL e Triglicérides= 130 mg/dL. Responda: 
 Quais os fatores de risco principais (ou independentes) que ela tem? 
 
 Qual seria sua meta de LDL? ___________ mg/dL 
 
 Qual a recomendação alimentar para ela? 
 
 
34. Marque V ou F e justifique as falsas 
( ) A causa de um estresse oxidativo pode ser deficiência de vitamina C, que inativa radicais livres de oxigênio. 
( ) As atividades da vitamina A são exercidas pelo ácido retinóico ou pelo retinol. 
( ) Com o uso de sulfonamidas (antimicrobiano) pode haver risco de deficiência de ácido fólico, pois elas são análogas do ácido p-aminobenzóico (PABA) 
necessário na síntese desta vitamina. 
( ) A Síndrome de Wernicke-Korsakoff é frequente em pacientes alcóolicos porque, dentre outras razões, o etanol de reduzir a absorção da tiamina 
( ) As fibras solúveis reduzem o colesterol LDL, os triglicerídeos e aumentam o HDL 
( ) Indivíduos que estejam engordando podem ter triglicérides altos no sangue. Isso porque o excesso de energia será transformado no ácido graxo saturados, que 
estimula fortemente a liberação de VLDL. 
( ) O ácido eicosapentaenóico (EPA) pode reduzir o colesterol sérico, mas o docosahexaenóico (DHA) não tem esse efeito. 
( )Xantomas são lesões pelo acúmulo de de lípides no tecido subcutâneo. São comuns com o aumento do colesterol, mas podem aparecer em algumas pessoas 
colesterol normal. 
( ) A Lp(a) pode ser descrita como uma HDL anormal, onde a apo A foi substituída pela Apo (a). 
( ) O receptor LDL tem sua expressão diminuída quando há alta concentração do colesterol intracelular. Ocorrem também inibição da HMGCoA redutase e o 
aumento da atividade da enzima ACAT. 
 
35. Marina tem hipercolesterolemia familiar heterozigótica e você prescreveu inibidores de HMGCoA redutase para ela, que reduziu bastante seu colesterol LDL. 
Sua irmã Clara, também descobriu que tinha colesterol alto (bem mais alto que Marina) e resolveu, por conta própria, utilizar o mesmo medicamento de Marina. 
Porém não houve a redução LDLc como ocorreu em Clara. Você acredita que houve erro no resultado do exame? Justifique36. Sobre a aterosclerose, responda: 
 
a. Quais as lipoproteínas que estão ligadas à formação da estria gordurosa? 
b. O que seria a LDL minimamente oxidada e qual o papel dela no início da lesão? 
c. Como o macrófago migra para o local da lesão? 
d. Como o macrófago capta a lipoproteína na camada intima e porque ele libera radiais livres no meio? 
e. Quais células podem se transformar em células espumosas? 
f. O que caracteriza a lesão intermediaria? 
g. Qual o papel da HDL no controle da lesão? 
h. Para que serve o ABCA1? 
 
37. Neuza, 170 cm e IMC de 24, hábitos de vida e peso corporal dentro do padrão de normalidade, mas ela está no limite superior da normalidade em relaçã 
à adiposidade. 
 Responda: 
 Qual o valor de seu metabolismo basal? 
 Quantos gramas de carboidratos, proteínas e lipídeos ela deve ingerir para se manter com este peso e adiposidade? 
 Quantas calorias ela tem de reserva corporal no tecido subcutâneo? 
 Quantos dias ela demoraria para ser classificada como sobrepesada se ingerisse um excesso de 1000 kcal/dia?