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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP BERIBÉRI IMPERATRIZ – MA 2018 UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP DIANA SOUSA SILVA ERICA ARAÚJO DO NASCIMENTO HUGO MACIANO ALVES SILVA ROSILENE ROSA DOS SANTOS LIMA SORLANGIA ROSA SANTOS DA SILVA BERIBÉRI Trabalho apresentado à disciplina de Nutrição Aplicada a Enfermagem, como requisito para obtenção de nota de participação, sob orientação da Prof.ª. Samia Gardenia Teixeira Siqueira. IMPERATRIZ – MA 2018 BERIBÉRI O Beribéri é uma doença nutricional causada pela falta de vitamina B1 (tiamina) no organismo, que é responsável pelo metabolismo de carboidratos no corpo e produção de energia, resultando em fraqueza muscular, problemas gastrointestinais e dificuldades respiratórias. No Brasil, a deficiência de tiamina está normalmente associada a populações que se alimentam basicamente de mandioca ou de farinha de mandioca, arroz polido e/ou a farinha de trigo, ou seja, alimentos pobres em vitamina B1. Essa vitamina é normalmente encontrada em cereais, grãos, legumes e carnes (especialmente vísceras, carne de porco e de vaca) entre outros alimentos. A ingestão desse nutriente através da alimentação equilibrada é uma das medidas mais importantes para o controle do Beribéri. Não somente o consumo de fontes da tiamina, mas também a diminuição de bebidas que podem atrapalhar a absorção desta vitamina, como café e bebidas alcoólicas. Ainda entre os fatores de risco para o aparecimento do Beribéri estão atividades físicas intensas e debilitantes. Entre 2006 a 2008 foi identificado 1.207 casos da doença registrados de beribéri no Maranhão e 40 óbitos, destacando a gravidade da situação. A doença tenta ser controlada através de medidas como a substituição do arroz, preparo de cartilhas e guias, como o guia de assistência e atenção nutricional aos casos de beribéri (Ministério da Saúde, 2012). Vale ressaltar que, essas condições de armazenamento garantiram situações de temperatura, umidade e fornecimento de energia suficientes para a reprodução de fungos como o Penicillium citreonigrum. Esse fungo produz uma micotoxina chamada Citreoviridina que atua na inibição da absorção da vitamina B1. A inibição ocorre, pois a citreoviridina atua sobre enzimas envolvidas no metabolismo das pentoses-fosfato, as chamadas transcetolases - que necessitam de tiamina pirofosfato (TPP) - uma coenzima derivada da tiamina - para algumas de suas reações. Essa inibição, portanto, retarda toda a via das pentoses-fosfato e pode resultar em beribéri. Penicillium citreonigrum SINTOMAS A deficiência de vitamina B1 ocorre após 2 ou 3 meses de ingestão insuficiente desse nutriente, causando os sintomas de beribéri, que são: Falta de apetite; Fraqueza e irritabilidade; Câimbras musculares; Palpitações cardíacas; Mal-estar geral; Prisão de ventre; Problemas de memória; Retenção de líquidos e inchaço nas pernas; Pode atingir também as crianças causando cólicas, vômitos, agitação e falta de ar. No caso de lactantes, se a mãe ou a ama de leite sofrerem com a falta da vitamina B1, pode ocasionar um beribéri infantil, caracterizando uma série de riscos como insuficiência cardíaca, lesão de nervos periféricos, fraqueza muscular e dificuldades respiratórias. Pessoas com sobrepeso também estão sujeitas a esta doença, que aparentemente apresentam-se bem nutridas. DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO O diagnóstico do beribéri é feito principalmente a partir da observação dos sintomas, podendo ser confirmado através de exame laboratorial que avalia a quantidade de vitamina B1 no organismo. A beribéri pode ser tratada através da reposição de vitamina B1, na busca de reverter a sua carência no nosso corpo. A vitamina pode ser administrada por via oral através de suplementos. O médico poderá prescrever medicações de uso oral, intramuscular ou intravenoso. Será necessário o monitoramento do progresso em geral feitos através de exames de sangue que conseguem mostrar como o seu corpo está absorvendo a vitamina. Pode também ser indicado uma dieta específica de alimentos enriquecidos com a vitamina, onde podemos citar alimentos como grãos integrais, ovos, carnes, beterrabas, nozes, sementes e suco de tomate ou laranja. Procure limitar alimentos como arroz branqueado, camarões e carne crua, pois dificultam a absorção da Vitamina B-1 pelo seu corpo. Portanto, para ter uma alimentação saudável exige sabedoria nas escolhas. Nenhum alimento está proibido desde que seja consumido de forma equilibrada. No caso da Vitamina B1, o feijão está entre os alimentos que possuem a maior concentração do nutriente. Outro alimento que é bem brasileiro e está na lista de ricos em tiamina é a castanha de caju. Além desses, as carnes, especialmente vísceras, carne de porco e de vaca, entre outros alimentos como cenoura, berinjela, tomate, repolho e beterraba que podem ser comidos crus na salada, desde que devidamente lavados. BIBLIOGRAFIA https://www.gstatic.com/healthricherkp/pdf/thiamine_deficiency_pt_BR.pdf https://www.infoescola.com/nutricao/beriberi/ http://bioquimsaudealimentar.blogspot.com.br/2014/05/ http://emais.estadao.com.br/noticias/geral,maranhao-combate-surto-de-beriberi-causado-por-arroz,125468
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