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1 TATIANA DANTAS PIANA 1 Radiologia Básica 3º Semestre de Odontologia Faculdade de ilhéus Filmes e Processamento de imagens 2 3 Filme radiográfico Estrutura Película radiográfica. Lâmina de chumbo em um dos lados. Fina camada de papelão preto. Capa Protetora: Embalagem externa de plástico, com aleta colorida . Picote ou Pit localizador - em um dos cantos que serve para diferenciar os lados direito e esquerdo do paciente TATIANA DANTAS PIANA 4 Filme radiográfico Estrutura 5 Filme radiográfico Estrutura Base (Película) Função: Dar o suporte para a emulsão Deve ser rígida, porém flexível Material: Polietileno teratalato (poliéster) transparente com uma coloração azulada ou esverdeada. Espessura: 0,18mm 6 Filme radiográfico Estrutura Base ( Película) Sobre ela (em ambos os lados) tem o substrato- fina camada de um material adesivo para fixar a emulsão 2 7 Filme radiográfico Emulsão Constituída por dois componentes principais: - Os sais Halogenados de prata - Matriz (onde os sais ficam suspensos) 8 Filme radiográfico Emulsão Os sais são compostos por cristais de brometo de prata e um pouco de cristais de iodeto de prata. AgI- tem cristais maiores e desorganizam a estrutura regular do AgBr aumentando a sensibilidade à radiação X Sensibilidade depende: Estrutura, organização, tamanho, formato e presença de um composto de enxofre 9 Filme radiográfico Emulsão Matriz: substância colóide gomosa com aspecto gelatinoso. Absorve os produtos químicos da solução processadora Não se dissolve em água Endurece ao final do processamento A emulsão é colocada em ambos os lados para: - Aumentar a sensibilidade - Diminuir o tempo de exposição 10 Filme radiográfico Película protetora: colocada sobre a emulsão para evitar contaminação e prevenir estragos acidentais como “riscar” a radiografia. 11 Filme radiográfico Pelicula radiográfica Função : Registrar a radiação ionizante que atravessa as estruturas bucais durante a exposição aos raios X e produzir a imagem latente, a qual se transforma em imagem radiográfica visível após a utilização de soluções químicas. 12 Embalagem Fino papel-cartão preto para proteger a emulsão mecanicamente e impedir a exposição à luz. Lâmina de chumbo- colocada por cima de um dos lados do conjunto(película/papel cartão) para impedir a ação da radiação secundária. Esse é o lado não-ativo do filme. Invólucro plástico selado com indicação do lado que contém a lâmina de chumbo e tem por função proteger dos fluidos salivares 3 Patricia Costa Oliveira 13 Filme radiográfico Tamanho dos filmes intra-orais São três: Periapical (Tipo 0, tipo 1 e tipo 2) Interproximal Oclusal Formato/Nº tipo Dimensão em mm Periapical tipo 0 22mm x 35mm Periapical tipo 1 24mm x 40mm Periapical tipo 2 31mm x 41mm Interproximal tipo 3 27mm x 54mm Oclusal tipo 4 57mm x 76mm Ped 14 15 Filme radiográfico Tamanho dos filmes intra-orais Periapical : Simples (embalagem com apenas 1 filme) Duplo ( embalagem com 2 filmes) Sensibilidade dos filmes intra-orais Corresponde à quantidade necessária de radiação X para que se forme a imagem radiográfica com uma densidade padrão 16 Filme radiográfico Sensibilidade dos filmes intra-orais A sensibilidade do filme está ligada diretamente ao tamanho, à organização e aos formatos dos cristais de brometo de prata, como os do iodeto de prata. É expressa em letras que designam seus grupos. 17 Filme radiográfico Sensibilidade dos filmes intra-orais Grupo Lento Escala de velocidade em R A B C D E F 1,5-3,0 3,0-6,0 6,0-12,0 12,0-24,0 24,0- 48,0 48,0- 96,0 18 Filme radiográfico Sensibilidade dos filmes intra-orais Hoje há no mercado apenas os grupos de sensibilidade D-E-F. O grupo F é o mais sensível à radiação ou o que apresenta resposta mais veloz à radiação. Ou seja, apresenta maiores graus de ionização com menores tempos de exposição. > VELOCIDADE < TEMPO RADIAÇÃO 4 19 A velocidade do filme pode ser aumentada usando-se um processamento com temperaturas mais elevadas, porém produz um fog maior, diminuindo a qualidade de imagem. O “véu” ou “fog” refere-se a uma densidade indesejada causada pela radiação secundária e/ou pelo velamento podendo ser decorrente do vazamento de luz ou luz de segurança excessiva na câmara escura > TEMPERATURA < TEMPO EXPO < QUALI IMAGEM 20 Filme radiográfico Extra-oral Necessita de acondicionamento em um chassi. Classificado em dois tipos: - Screen - No screen 21 Filme radiográfico Extra-oral Filmes Screen São mais sensíveis à luz visível que aos raios X. É colocado entre duas telas intensificadoras quando a exposição é feita. Usa-se no porta- chassi as letras D e E em chumbo ou metal para identificar os lados do paciente. 22 Filme radiográfico Extra-oral Filmes Screen Os filmes são acondicionados em caixas especiais de 100 unidades e protegidos da luz e umidade 23 Filme radiográfico Extra-oral Filmes No Screen São filmes , como os intra-orais, que necessitam da luz visivel para a formação da imagem. Possui mais prata metálica em sua emulsão, e assim, produz um alto contraste. Usados em partes do corpo que necessitam desse alto contraste: Ex. articulações; mamografia Precisam de duas a três vezes mais tempo de exposição para a produção da imagem. 24 Filme radiográfico Extra-oral Tamanhos usados em odontologia Formato/Nº tipo Dimensões em mm A B ( teleperfil) C ( teleperfil maior) D E (Panorâmico) 13mmx18mm 18mmx24mm 24mmx30mm 30mmx40mm 15mmx30mm 5 25 Filme radiográfico Extra-oral Sensibilidade: Os fatores primários de controle da densidade são: a miliamperagem e o tempo de exposição O escurecimento da radiografia varia diretamente com estes fatores. A velocidade também está ligada diretamente ao tipo de tela intensificadora usada. 26 Filme radiográfico Extra-oral Acessórios: Chassi Porta –filme Telas intensificadoras (Écrans) Patricia Costa Oliveira 27 Filme radiográfico Extra-oral Acessórios: Chassi Porta –filme: Suporte composto por duas placas com dobradiças entre si, para sua abertura, onde o filme é colocado entre os écrans. Pode ser de plástico ou de metal de baixo número atômico (Al). Conter as letras D e E POR QUE BAIXO NUMERO ATOMICO? 28 Filme radiográfico Extra-oral Acessórios: Telas intensificadoras (Écrans): Converte a radiação absorvida em luz. Alguns sais inorgânicos (fósforos) emitem luz visível (fluorescem) quando expostos à radiação X. Estudos comprovaram que essa fluorescência era proporcional à intensidade da radiação X. Daí o desenvolvimento das telas intensificadoras. > RADIAÇÃO > FLUORESCÊNCIA Patricia Costa Oliveira 29 Filme radiográfico Extra-oral Acessórios: Telas intensificadoras ( Écrans): Sua presença diminui em até 60 vezes a dose de radiação x necessária para a formação da imagem latente em relação aos filmes no screen. 30 Filme radiográfico Extra-oral Acessórios: Telas intensificadoras ( Écrans): Composição Base plástica de poliéster com espessura de 0,25mm Dois tipos: Refletivas: Intensifica a sensibilidade, menor nitidez Não-refletivas: camada de dióxido de titânio, diminui a sensibilidade , maior nitidez 6 31 Filme radiográfico Extra-oral Composição Telas intensificadoras (Écrans) Sobre a Base uma camada de substâncias fluorescentes: Fóstoro Tungstato de cálcio Platinocianeto de bário Elementos de terras raras (óxidos de Escândio, Ítrio , Lantânio e dos 14 elementos químicos seguintes ao Lantânio na tabela periódica. Terras raras têm substituído o elemento químico fósforo por produzirem mais fluorescência.São capazes de absorver 60% dos fótons de raios x. 32 Filme radiográfico Extra-oral Telas intensificadoras (Écrans): Classificação Rápidas (São 2x mais sensíveis) Médias (São 2x mais sensíveis) Lentas Os fatores que determinam a “velocidade” das telas são a absorção da radiação X, a eficiência na conversão da radiação em luz e a espessura dos cristais ( que variam de 100 a 200 µm) Para se ter maior sensibilidade perde-se nitidez 33 Filme radiográfico Extra-oral Acessórios: Sobre a camada de fósforo é aplicada uma camada protetora de plástico com espessura de aproximadamente 8µm. Essa camada protetora possibilita a limpeza da tela sem danificar os cristais- não deve ter impurezas na tela. 34 Filme radiográfico Extra-oral Placas Antidifusoras Minimizar os efeitos indesejáveis da radiação secundária. Placas de Lysholm e de Potter-Bucky 35 Filme radiográfico Extra-oral Placas Antidifusoras Se a grade fosse feita apenas de lâminas paralelas em uma única direção, e se movimentando uniformemente no mesmo plano, perpendicular ao feixe, a sombra não teria condições de ser formada na imagem radiográfica 36 Corresponde ao processo físico-químico na formação da imagem. A imagem é formada pela interação dos fótons resultantes dos efeitos de absorção fotoelétrico e Compton. Imagem Latente 7 37 Exposição da radiação X Br__Ag__Br / / / / / Ag__Br__Ag__Br Ag+ Imagem Latente Br__Ag__Br / / / / / Ag__Br__Ag__Br e- Ag+ Br__Ag__Br / / / / / Ag__Br__Ag__Br - Ag+ Br__Ag__Br / / / / / Ag__Br__Ag__Br Ag° 38 Esses pontos, que contêm pequenas quantidades de prata metálica, dão forma à imagem latente. Imagem Latente 39 Densidade Contraste Artefatos inerentes (ruído e sombra) Característica da Imagem Radiográfica 40 Exposição do filme radiográfico mA Tempo (s) KVp Exposição é a quantidade de energia efetiva que sensibiliza o filme e produz uma determinada densidade radiográfica após o seu processamento químico Característica da Imagem Radiográfica 41 Exposição do filme radiográfico Fatores que interferem: Espessura e fator de densidade do objeto. Quanto mais espesso – maior atenuação da energia – imagem com pouca densidade e contraste. Quanto mais denso- maior atenuação- imagens mais claras (RA, esmalte, osso) Característica da Imagem Radiográfica Densidade dos filmes intra-orais A densidade é o grau de escurecimento do filme processado e tem relação direta com a miliamperagem e o tempo de exposição e quilovoltagem. 42 8 43 Filme radiográfico Densidade dos filmes intra-orais Os fatores primários de controle da densidade são: � a miliamperagem e o tempo de exposição, onde o escurecimento da radiografia varia diretamente com estes fatores; � com a quilovoltagem, que é caracterizada pelo poder de penetração dos raios X e com a distância foco-filme, onde quanto menor a distância entre a área focal e o filme, mais raios X irão atingir o filme e, portanto, maior será a densidade. 44 Filme radiográfico Contraste dos filmes intra-orais O contraste é a graduação das diferenças da densidade do filme em áreas diferentes da radiografia. Também definida como a diferença entre as áreas mais escuras (mais densas) e as mais claras ( menos densas) 45 Filme radiográfico Contraste dos filmes intra-orais O contraste radiográfico depende do contraste do filme, das condições do processamento radiográfico e do objeto a ser radiografado. 46 Filme radiográfico Contraste dos filmes intra-orais Quanto maior o kVp...menor o comprimento de onda....maior o poder de penetração....mais fótons para penetrar o objeto.....imagem radiográfica mais densa....curta escala de cinza. Alto contraste....menor a escala de cinza 47 Filme radiográfico Ruído da Imagem Radiográfica 1)Causado pela radiação secundária resultante da interação da radiação primária com o paciente. 2)Artefatos radiográficos: Manipulação incorreta do filme, erros no processamento, danificações na emulsão do filme. 3)Produtos químicos em alta temperatura causa granulações. 48 Processamento do Filme radiográfico Filme intra-oral: Método manual na câmara escura (quarto) Método manual na câmara escura portátil Automático Filme extra-oral: Método manual na câmara escura (quarto) Automático 9 49 Processamento do Filme radiográfico Câmara escura Tamanho: 1,5m x 2,0m. Ambiente à prova de luz sem janelas, com exaustores. Ventilação: temperatura não pode passar de 32,2ºC. Labirinto ou sala 50 Processamento do Filme radiográfico Câmara escura Luz branca no teto + Luz de segurança perto da manipulação dos filmes. Mesmo assim o filme não deve ficar muito tempo exposto a ela. Filtro na luz de segurança de cor vermelha. Lâmpada de 7,5W distante no mínimo 122cm. Método da moeda para testar a LS: 1’, 1,30” e 3’. Patricia Costa Oliveira 51 Processamento do Filme radiográfico Câmara escura Tanques De aço inox em diferentes tamanhos e capacidades. Torneira no fundo para remoção dos produtos. Tampa para impedir velamento acidental com a luz do quarto 52 Processamento do Filme radiográfico Portaria 453/98 ANVISA Termômetro Cronômetro Tabela com as especificações do fabricante Colgaduras Estufa para secagem Identificação do paciente 53 Processamento do Filme radiográfico 54 Processamento do Filme radiográfico Câmara escura portátil Caixa retangular feita de plástico ou fibra de vidro (material opaco) que impeça a transmissão da luz, impedindo o velamento do filme. Mesmas especificações da ANVISA Colgadura simples 10 Patricia Costa Oliveira 55 Processamento do Filme radiográfico Câmara escura portátil 56 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Revelador Função: Converte a imagem latente em imagem visível. Converte os cristais expostos de brometo de prata em prata metálica e não tem efeito nos cristais não-expostos de brometo de prata . Componentes: Solventes, agentes reveladores, ativadores, conservadores e restringentes. 57 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Revelador Solventes: tem como constituinte básico a água. Função: Dissolver e ionizar os compostos químicos do revelador. É absorvida pela emulsão da película para que os agentes reveladores possam penetrar e chegar até os cristais de halogenato de prata. 58 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Revelador Agentes reveladores: tem como constituintes básicos o elon e a hidroquinona Elon:È um álcool que produz os tons médios de cinza na imagem radiográfica Hidroquinona: Derivado da benzina que produz o contraste agudo da imagem radiográfica 59 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Revelador Ativadores alcalinos: Aumentam e amolecem a emulsão, de modo que os agentes redutores possam trabalhar com mais eficiência. Ex. Carbonato de Sódio (Na2CO3) 60 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Revelador Conservadores: Antioxidante que tem a função de retardar a oxidação, principalmente da hidroquinona pelo oxigênio, da solução alcalina do revelador. Ex. Sulfito de sódio (Na2SO3) 11 61 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Revelador Agentes restringentes: Os íons de bromo protegem da ação do revelador os cristais não expostos à radiação X e minimizam a formação do véu (fog). EX Brometo de potássio (KBr) e o iodeto de potássio (IK) 62 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o ProcessamentoRevelador Endurecedores: Acrescidos ao revelador da processadora automática para evitar o inchaço da emulsão e assim um dano da película ao passar pelos rolos 63 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Depois da película revelada e lavada vai para o fixador. No revelador os cristais de halogenatos de prata, expostos aos raios X, se convertem em prata metálica. É necessário, então, eliminar da película os cristais de brometo de prata residuais não expostos sem danificar a imagem, para a película não se descolorir e escurecer com o tempo devido à exposição da luz. Também endurece a gelatina 64 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Componentes: Solvente, agente conservador, agentes fixadores, agente endurecedor, acidificante, agentes absorvedores de choque. 65 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Solvente: tem como constituinte básico a água. Função: Dissolver os demais ingredientes e se difundir na emulsão, levando o agente fixador, dissolvendo os complexos de hipossulfito de prata e eliminando-os. 66 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Agente Conservador: tem como constituinte básico o sulfito de sódio (Na2SO2). Função: Sal que evita a decomposição do agente fixador 12 67 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Agentes Fixadores: tem como função dissolver e eliminar da emulsão os sais de prata não-revelados. Ex Hipossulfito de sódio (Na2S2O3) e Tiossulfato de amônia (K2S2O3) 68 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Agente Endurecedor: tem como função impedir que a emulsão se encha excessivamente durante a lavagem intermediária e diminuir o tempo de secagem da emulsão. Ex Sal de alumínio como o alumen de potássio (pedra ume) ou o cloreto de alumínio. 69 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Acidificante: tem como função acelerar a ação das outras substâncias químicas presentes no fixador e neutralizar qualquer remanescente alcalino do revelador. Ex Ácido acético (CH3COOH). 70 Processamento do Filme radiográfico Soluções Químicas Para o Processamento Fixador Agentes absorvedores de choque: tem como função estabilizar a acidez ante a adição de certas quantidades de revelador, que é alcalino, e que é carregado pela película. 71 Processamento do Filme radiográfico Técnica Manual e automático Manual gasta em torno de 30 min Automático gasta cerca de 5 min 72 Processamento do Filme radiográfico Recuperação da prata As soluções do processamento radiográfico não podem ser lançadas no esgoto. A prata recuperada no fixador tem valor comercial
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