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Fisiologia Respiratória Profa. Nazareth Rocha Função Pulmonar A função primária do sistema respiratório é a troca gasosa O transporte de O2 ocorre através de uma difusão passiva dependente de um gradiente Anatomia das vias respiratórias Anatomia das vias respiratórias Conducting airways and terminal respiratory units of the lung. The relative size of the respiratory unit is greatly enlarged. Figures at the bottom indicate the approximate number of generations from trachea to alveoli, which may vary from as few as 10 to as many as 27 Unidade de troca gasosa The anatomic relation between the pulmonary artery, the bronchial artery, the airways, and the lymphatics. TB, Terminal bronchioles; RB, respiratory bronchioles; A, alveoli; AD, alveolar ducts. Unidade de troca gasosa Pressão Parcial de um gás Pressão parcial. Um gás contido em um recipiente exerce pressão contra as paredes do mesmo devido ao contínuo movimento e choque entre suas moléculas. A pressão desenvolvida pelo gás é diretamente proporcional à massa (número de moléculas do gás contido no recipiente) e à temperatura do gás e inversamente proporcional ao volume do recipiente. A pressão parcial do gás é proporcional à sua concentração na mistura. Pressão Parcial de Um Gás X (Lei de Dalton P x = F x (P atm ) P x = F x (P atm – 47) Pressão parcial e concentração dos gases no ar atmosférico. Gases do ar atmosférico Concentração Pressão parcial (P) Nitrogênio (N2) .................................. 78,62% .................... 597 mmHg Oxigênio (O2) ..................................... 20,84% .................... 159 mmHg Dióxido de Carbono (CO2) .................. 0,04% ..................... 0,3 mmHg Vapor d’água (H2O) ............................. 0,50% ..................... 3,7 mmHg Total (Ar) ................................................ 100% .................... 760 mmHg Pressão parcial do gás atmosférico Mecânica pulmonar Os músculos mais importantes que elevam a caixa torácica são os intercostais externos; entretanto, outro músculos também participam, incluindo: (1) o músculo esternocleido- mastóideo, que eleva o esterno; (2) o músculo serrátil anterior, que eleva muitas das costelas; e (3) o escaleno, que eleva as duas primeiras costelas. Os músculos que tracionam a caixa torácica para baixo durante a expiração são: (1) os retos abdominais, que puxam as costelas inferiores para baixo; e (2) os intercostais internos. Músculos respiratórios Mecânica Pulmonar Mecânica Pulmonar Durante a inspiração, há contração do diafragma e dos músculos intercostais externos, aumentando o diâmetro torácico anteroposterior. Os músculos intercostais internos permanecem relaxados. Durante a expiração forçada, há contração do músculo reto abdominal e dos músculos intercostais internos, promovendo o rebaixamento das costelas e, portanto, diminuição do diâmetro torácico anteroposterior. Definições Pressão Pleural = - 5 cm H2O (sucção necessária para manter os pulmões expandidos durante o repouso). A expansão da parede torácica durante a inspiração, torna a pressão pleural mais negativa (-7,5 cm H2O). Pressão Alveolar = quando a glote encontra-se aberta e nenhum ar está entrando ou saindo dos pulmões, assemelha-se à pressão atmosférica (0 cm H2O). Pressão Transpulmonar = pressão Alveolar – pressão Pleural Espaço Morto Anatômico = passagens aéreas onde não há troca gasosa (150 ml). Espaço Morto Fisiológico = quando o espaço alveolar é incluso na medida do espaço morto. Ventilação Alveolar (VA): VA= frequência respiratória x (VT – VD) VT= volume corrente VD = volume do espaço morto Surfactante É secretado pelas células epiteliais alveolares tipo II. Os componentes mais importantes são o fosfolipídio dipalmitoilfos- fatidilcolina, as apoproteínas do surfactante e os íons cálcio.
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