Uretrite não gonocócica por Chlamydia

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INTRODUÇÃO
O devido trabalho tem como objetivo abordar sobre duas patologias infecciosas, a infecção chamada de uretrite é causadas pela bactéria Chlamydia Trachomatis, e a outra patologia é causada pela bactéria Candida albicans. 
As uretrites são patologias infecções contagiosas dos órgãos urinários e genitais, tem uma divisão de não gonocócica e gonocócica. 
Chlamydia Trachomatis é uma bactéria que se produz dentro das células eucariontes, tem uma estrutura esférica. Pode ser uma patologia assintomática, mas se houver a manifestação dos sintomas, eles serão identificados como dor e ardência nos órgãos urinários.
A Candida albicans é uma levedura que dá origem a diversas infecções, entre elas a candidíase (mais citada no trabalho). As leveduras são consideradas microbiotas que habitam nas cavidades intestinai e oral, e causam infecções quando há alguma disfunção no organismo, como uma desiquilíbrio no organismo, proporcionando infecções. Os seus sintomas dependem do local da infecção, mas de uma forma geral podem ser identificados como incomodo e coceira na região genital e placas brancas na região oral. 
CONHECENDO SOBRE A URETRITE
Uretrite é a inflamação que ocorre no canal na uretra, muita das vezes de princípio infeccioso, mas há também outras formas de obter uretrites, como as bacterianas, virais, químicas e traumáticas. Há dois tipos de uretrites, as gonocócicas e não gonocócica. 
A uretrite não gonocócica é causada pela bactéria Chlamydia Trachomatis, a gonocócica é causada pela Neisseria gonorrhoeae. As maiores causas das infecções causadoras das uretrites são contraídas por atos sexuais de forma desprotegida. 
SINTOMAS 
O período entre o contágio com a bactéria Chlamydia Trachomatis e a exposição de sintomas (período de encubação) duram de dez a quinze dias. A uretrite é uma patologia assintomática em alguns casos, como a não gonocócica. 
Em mulheres os sintomas podem causar dor abdominal, febre, calafrios, micção frequente, queimação ao urinar, dor na região da pelve e secreção vaginal. Nos homens os sintomas não são diferentes, mas pode causar sangramento ao urinar, sangue no sêmen, secreção no pênis, dor para ejacular, coceira e sensibilidade no pênis ou na virilha, febre e micção com frequência. 
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
O diagnóstico da uretrite pode ser feito por médico urologista ou ginecologista, com base nas informações referentes aos sintomas, histórico clínico e análise física. Também é aconselhável explorar outras lesões associadas, como úlceras e aumento dos gânglios linfáticos na região genital. Também é feito vários testes laboratoriais, como:
Coloração de Gram: é feito uma raspagem dentro do canal da uretra (em caso do paciente for homem). Com a amostra na lâmina já corada e vista no microscópio, será observado diplococos Gram-negativos. 
Crescer corrimento uretral: teste feito para confirmar a patologia, é feito a cultura da bactéria para ver se houve crescimento dos germes que causam a uretrite (mas normalmente feito para diagnósticos de Neisseria gonorrhoeae).
Outros testes: imunoensaio enzimático de amostras de urina, reação em cadeia da polimerase e detecção de ADN. São testes que não são encontrados em todos hospitais e são muito complexos. 
TRATAMENTO
O tratamento para a patologia é feito com a administração de medicamentos, como antibióticos em caso de infecção bacteriana, e em caso de infecção viral é administrado medicamentos antivirais. O paciente será medicado com Azitromicina (uma dose única em forma de comprimido) ou Doxiciclina 100 mg (via oral, duas vezes ao dia, por sete dias). 
É aconselhável que a pessoa portadora da bactéria e o seu parceiro (a) façam o tratamento, mesmo que o parceiro não tenha nada, para evitar futuras inflamações ou em caso de a pessoa ter algo e não saber, por ser uma patologia assintomática.
Doxiciclina é um antibiótico, utilizado para o tratamento de uretrite não gonocócica, causada por bactérias. O seu tratamento é de sete dias, e surge efeito em apenas 24 horas. Além da uretrite não gonocócica, o doxiciclina também é utilizado para tratar outras infecções causadas por bactérias, como periodontite, acne, infecções intestinais e doenças sexualmente transmissíveis.
Azitromicina é também um antibiótico, utilizado para o tratamento de uretrite não gonocócica de causa bacteriana e da clamídia, eliminando a infecção após poucos tempos do medicamento administrado. Após a única dose de 1 g, os sintomas da uretrite soem em até 24 horas (normalmente). 
Esses dois antibióticos trabalham no organismo, inibindo a síntese proteica das bactérias que provocam a patologia. Dessa forma as bactérias não conseguem proteínas para a proliferação e assim não se multiplicam, sendo eliminadas pelo sistema imunológico. 
O QUE É CANDIDA ALBICANS?
Candida albicans são leveduras, fungos unicelulares. Pertencem ao gênero Candida, são fungos que habitam na flora normal do corpo humano sem causar doença em indivíduos saudáveis. Porém, quando ocorre um desiquilíbrio biológico, normalmente por conta de fatores patológicos e imunológicos, que podem ser por meio de estresse e/ou por meio de outras doenças, pode ocorrer a invasão e multiplicação destes fungos nos tecidos, resultando infecções denominadas candidíases. A Candida albicans faz parte da microbiota normal das mucosas, do trato respiratório, gastrointestinal e do trato genital feminino. 
A Candida albicans é a principal espécie causadora dessas infecções, porém há outras espécies identificadas que também causam infecções, como por exemplo: Candida tropicalis, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida kefyr, Candida guilliermondii e Candida lusitanae. A incidência de infecções oportunistas por esta levedura tem se tornado crescente, devido a fatores como, síndrome da imunodeficiência adquirida AIDS, transplante de órgãos, efeitos colaterais de tratamentos de neoplasias, entre outros distúrbios imunológicos.
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
Candidíase oral: além do aspecto clínico, visualização de leveduras e pseudohifas em exame microscópico de esfregaço da lesão, preparado com hidróxido de potássio a 10%. As culturas permitem a identificação da espécie.
Esofagite: endoscopia com biopsia e análise da cultura. Será feito a inserção de um endoscópio na garganta, para analisar o sistema gastrointestinal.
Candidíase invasiva: pode ser diagnosticada através de isolamento do microrganismo de fluidos corporais (sangue, líquor, medula óssea) ou através de biopsia de tecidos. O achado de cultura negativa, entretanto, não afasta o diagnóstico de candidíase sistêmica. Culturas de material potencialmente contaminado, como urina, fezes ou pele, podem ser de difícil interpretação, mas servem de apoio ao diagnóstico. 
Normalmente, o diagnóstico é feito através da presença dos sintomas, mas em caso de candidíase oral pode ser necessária a raspagem das lesões na boca para análise e em caso de candidíase vaginal, através do exame de Papanicolau.
SINTOMAS
Os sintomas causados pela Candida albicans dependem do local onde este fungo se desenvolveu. Na boca os sintomas podem ser identificados como placas brancas na boca, bochechas, língua ou garganta. Na candidíase vaginal, os sintomas são de corrimento espesso e branco, parecido com o leite coalhado, vermelhidão na parte exterior da região íntima, coceira na vagina, ardor ou dor durante as relações e ao urinar.
TRATAMENTO
Na maioria dos casos, o profissional prescreve cremes de uso no local, em geral duas vezes ao dia. Há a opção de antifúngicos em comprimido. Quando a irritação é muito acentuada, o especialista pode associar o tratamento contra a Candida albicans a um medicamento via oral à base de corticoide.
Também são recomendadas medidas simples, como: evitar vestuários inadequados, não praticar duchas vaginais, não utilizar desodorantes íntimos, abstinência sexual durante o tratamento e utilizar camisinha.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
A uretrite não gonocócica é causada pela bactéria Chlamydia Trachomatis,é uma infecção no canal da uretra, a uretra é o canal que leva da bexiga até o meio externo. Pode ocorrer por infecções bacterianas, químicas, virais e traumáticas. Infelizmente a sua grande causa é decorrente ao ato sexual sem proteção. É uma patologia assintomática, mas em alguns casos pode trazer muito desconforto para o paciente. O seu tratamento é feito com medicamentos para o corte da multiplicação das bactérias causadoras da inflamação.
A Candida albicans é uma levedura, causadora da candidíase, a sua microbiota fica localizada em cavidades do trato genital feminino, gastrointestinal e trato respiratório. A causa da candidíase se dá pela alta reprodução do fungo, pois quando há um equilíbrio, a Candida não causa nenhum problema para o organismo, mas os fatores da alta reprodução, são uso de antibióticos de forma errada, diabetes e desiquilíbrio hormonal. 
REFERÊNCIAS
ABCMED, 2015. Uretrites gonocócicas e não gonocócicas: o que é preciso saber?. Disponível em: < http://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/808324/uretrites-gonococicas-e-nao-gonococicas-o-que-e-preciso-saber.htm >. Acesso em: 1 abr. 2018.
SEDICIAS, Eyshila, 2017. O que é uretrite e como tratar. Disponível em: < https://www.tuasaude.com/uretrite/ > Acesso em 1 abr. 2018
Autor desconhecido, 2015. Uretrite, infecção da uretra irritante. Disponível em: < https://edukavita.blogspot.com.br/2015/02/uretrite-infeccao-da-uretra-irritante.html > Acesso em: 3 abr. 2018
VICTOR, Minuto Saudável, 2018. Candidíase: o que é, sintomas, tratamento, remédios, tem cura?. Disponível em: < https://minutosaudavel.com.br/candidiase/#sintomas > Acesso em 4 abr. 2018
SANTANA, Ádilla, 2015. Infecções por Candida Albicans: O que é? Como identificar e como tratar? Disponível em: < http://www.nanocell.org.br/infeccoes-por-candida-albicans-o-que-e-como-identificar-e-como-tratar/ > Acesso em 3 abr. 2018