Tabela antibioticos farmacologia

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Planilha1
	Espectro de ação	Classe	Representante	Mecanismo de ação	Reações adversas importantes	Indicação 	Caracteristicas relevantes
	Amplo 	Anfenicois	Cloranfinicol , Tianfenicol	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	Toxidade
	Amplo 	Tetraciclina 	Doxiciclina, minociclina, tetraciclina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 30s
	Amplo 	Macrolideos	roxitromicina, diritromicina 	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	Disturbio do gastro intestinal	Não atravessa a BHE; lactona macrociclica
	Amplo 	Macrolideos	Eritromicina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	Coqueluche, diftericia 	É o antibiótico de escolha em pacientes com hipersensibilidade à penicilina.
	Amplo 	Macrolideos	Azitromicina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	toxoplasmose; otites,
sinusites, faringites, pneumonias	Macrolídeo de origem semi-sintética
	Amplo 	Macrolideos	Claritromicina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	 infecções das vias aéreas
superiores e inferiores, pulmonares e dermatologicas	Macrolídeo de origem semi-sintética. 4X MAIS FORTE 
	Gram + e protozoarios	Sulfanamidas	Sulfametoxazol+trimetoprima ( amplo espectro)	Sindrome de Steve Johnson; cristais na urina	 infecções leves a moderadas das vias aéreas superiores,
como otites agudas e sinusites; salmonellas tiphy e inf urinarias comunitarias; pacientes com SIDA/AIDS,
transplantados e oncológicos 	Atravessam a BHE / Substrato é o PABA/ Não deve ser usada para tonsilite; Por via oral, devem ser administrados 1h antes ou
2 horas depois das refeições ou estômago vazio 
	Penicilinas	Benzilpelicinina (penicilina G) - cristalina, procaína e benzatina	Inibidor da sintese da parede celular	Hipersensibilidade; diarreia; nefrite; neurotoxidade; toxidade hematologica	Presença do anel beta-lactâmico; penicilina natural
	Penicilinas	Aminopenicilinas - Ampicilina ( Amoxicilina,
amoxicilina-clavulanato e ampicilina-sulbactam)	Inibidor da sintese da parede celular	Hipersensibilidade; diarreia; nefrite; neurotoxidade; toxidade hematologica	infecções agudas do trato respiratório superior e inferior de gravidade leve a moderada;( Amp) infecções graves em pediatria,
principalmente nos primeiros três meses	Semi-sinteticos
	Espectro ampliado	Penicilinas	Carboxipenicilinas (carbenicilina, ticarcilina e ticarcilina-clavulanato)	Inibidor da sintese da parede celular	Hipersensibilidade; diarreia; nefrite; neurotoxidade; toxidade hematologica
	Gram + , e pouco expressiva para gram -	Cefalosporina 1° geração	cefalexina, cefalotina, cefazolina	Inibidor da sintese da parede celular
	Gram +, e maior atividade em gram - 	Cefalosporina 2° geração	cefaclor, cefoxitina, cefuroxima)	Inibidor da sintese da parede celular
	Menos ativa contra gram+; porém muito eficazes contra gram -	Cefalosporina 3° geração	cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, cefoperazona, cefixima	Inibidor da sintese da parede celular
	Amplo 	Carbapenema (derivado da penicilina)	meropenem; imipenem; ertapenem	Inibidor da sintese da parede celular	Infeccções graves hospitalares	mais estaveis; uso hospitalar
	Monobactamas	Aztreonam	Inibidor da sintese da parede celular	Não é absorvido via oral; possui um anel monocliclico / Consegue penetrar o osso.
	Quinolonas	Inibidores da enzima bacteriana DNA topoisomerase II e da Topoisomerase IV
	ação sobre as enterobactérias	Quinolonas 1° geração	Acido nalidixico	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos	trato genito-urinário,trato gastrintestinal, trato respiratório, osteomielites, Partes moles, ação contra micobactérias	sem atividade antipseudomonas ou bactérias grampositivas, com uso limitado ao trato urinário
	igual ao de 1°, mas inclui pseudomonas	Quinolonas 2° geração	Acido pipemidico; norfluxacina	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos	ampliam o espectro contra pseudomonas, com atividade limitada para os tratos urinário e intestinal
	Igual o de segunda + atuam contra bacilos gramnegativos	Quinolonas 3° geração	ciprofloxacina, perfloxacina, ofloxacina,
levofloxacina, moxifloxacina	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos
	Amplo	Quinolonas 4° geração	Gatifloxacina	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos
	Gram + 	Glicopeptideos	Vancomicina	Inibidor da sintese da parede celular	É indicada como opção de tratamento de infecções estafilocócicas resistentes aos β – lactâmicos	Não é absorvida pelo intestino, administrada somente via IV. alternativa na terapêutica da
enterocolite pseudomembranosa causada
pelo clostridium dificile.
	Gram + 	Glicopeptideos	Teicoplanina	Inibidor da sintese da parede celular	É indicada nas mesmas situações que a vancomicina, exceto nas infecções meníngeas	Administração diaria; menos toxica e pode ser administrada por IM
	Gram -	Polimixinas	Colistina; Poliximina B	Distinto das demais - interagem com a molécula de
polissacarídeo da membrana externa das
bactérias gram-negativas, retirando cálcio e
magnésio	podem ser graves e incluem neurotoxicidade e nefrotoxicidade	 infecções nosocomiais graves não responsivas aos demais antibióticos.	Age com um tensoativo; possibilidade de resistência cruzada com
outros antimicrobianos é muito remota; Ativa contra bacterias multiresistente
	Gram + 	Oxazolidinonas	linezolida	Inibidor da sintese proteica distinta dos demais	atividade contra uma ampla variedade de patógenos, incluindo estafilococos resistentes à oxacilina e enterococos resistentes à vancomicina	Alto custo ($$); Melhor resultado em pneumonia hospitalar; não ocorre resistencia cruzada
	Aminoglicosideos	gentamicina, tobramicina, amicacina, netilmicina, paramomicina e espectinomicina.	Inibidor da sintese proteica 30S
	Gram +; Gram - e micobactérias	Aminoglicosideos	Gentamicina 	Inibidor da sintese proteica 30S	Combinada às penicilinas de ação antipseudomonas, para o tratamento de infecções graves causadas por P. aeruginosa, em outra localização que não o trato urinário, como bacteremia, endocardite e para o tratamento inicial de otite externa maligna.	Não funcionam com as tetraciclinas ; atividade sinérgica com as penicilinas, cefalosporinas e polimixinas; farmacoeletiva para o tratamento de
infecções por gram-positivos; Somente usada VO para descontaminacao da flora
	Aerobicas gram + 	Lincosamidas	clindamicina	Inibidor da sintese proteica 50S	infecções intraabdominais, infecções pélvicas, infecções pulmonares	não é ativa contra Streptococcus faecalis, leveduras ou
bactérias gram-negativas
	cocos gram-positivos, bacilos gram-negativos, bacilos gram-positivos	Nitroimidazolico	Metronidazol	Inibição da sintese de acido desoxirribonicleico e na degradação do DNA
	atividade in vitro contra cocos gram-positivos, bacilos gram - , entorobacterias	Glicilciclina	Tigeciclina	Inibidor da sintesie proteica da subunidade 30S	não é afetada pelos dois principais mecanismos de resistência às tetraciclinas: a proteção ribossômica e o efluxo; baixa resistencia cruzada.
	Daptominicina	ligação da daptomicina à membrana celular bacteriana levando à rápida despolarização do potencial de membrana,	infecções causadas por estafilococos resistentes à oxacilina e os enterococos.	Uso EV (endovenosa); daptomicina é inativada pelo surfactante pulmonar, não
podendo dessa maneira ser utilizada no tratamento de pneumonia.
	amplo	Estreptograminas	quinupristina e dalfopristina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s
Planilha2
	Espectro de ação	Classe	Representante	Mecanismo de ação	Reações adversas importantes	Indicação 	Caracteristicas relevantes
	Penicilinas	Benzilpelicinina (penicilina G) - cristalina, procaína e benzatina	Inibidor da sintese da parede celular	Hipersensibilidade; diarreia; nefrite; neurotoxidade; toxidade hematologica	Presença do anel beta-lactâmico; penicilina natural
	Penicilinas	Aminopenicilinas - Ampicilina ( Amoxicilina,
amoxicilina-clavulanato e ampicilina-sulbactam)	Inibidor da sintese da parede celular	Hipersensibilidade; diarreia; nefrite; neurotoxidade; toxidade
hematologica	infecções agudas do trato respiratório superior e inferior de gravidade leve a moderada;( Amp) infecções graves em pediatria,
principalmente nos primeiros três meses	Semi-sinteticos
	Espectro ampliado	Penicilinas	Carboxipenicilinas (carbenicilina, ticarcilina e ticarcilina-clavulanato)	Inibidor da sintese da parede celular	Hipersensibilidade; diarreia; nefrite; neurotoxidade; toxidade hematologica
	Gram + , e pouco expressiva para gram -	Cefalosporina 1° geração	cefalexina, cefalotina, cefazolina	Inibidor da sintese da parede celular
	Gram +, e maior atividade em gram - 	Cefalosporina 2° geração	cefaclor, cefoxitina, cefuroxima)	Inibidor da sintese da parede celular
	Menos ativa contra gram+; porém muito eficazes contra gram -	Cefalosporina 3° geração	cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima, cefoperazona, cefixima	Inibidor da sintese da parede celular
	Amplo 	Carbapenema (derivado da penicilina)	meropenem; imipenem; ertapenem	Inibidor da sintese da parede celular	Infeccções graves hospitalares	mais estaveis; uso hospitalar
	Monobactamas	Aztreonam	Inibidor da sintese da parede celular	Não é absorvido via oral; possui um anel monocliclico / Consegue penetrar o osso.
	Gram + 	Glicopeptideos	Vancomicina	Inibidor da sintese da parede celular	É indicada como opção de tratamento de infecções estafilocócicas resistentes aos β – lactâmicos	Não é absorvida pelo intestino, administrada somente via IV. alternativa na terapêutica da
enterocolite pseudomembranosa causada
pelo clostridium dificile.
	Gram + 	Glicopeptideos	Teicoplanina	Inibidor da sintese da parede celular	É indicada nas mesmas situações que a vancomicina, exceto nas infecções meníngeas	Administração diaria; menos toxica e pode ser administrada por IM
	Gram -	Polimixinas	Colistina; Poliximina B	Distinto das demais - interagem com a molécula de
polissacarídeo da membrana externa das
bactérias gram-negativas, retirando cálcio e
magnésio	podem ser graves e incluem neurotoxicidade e nefrotoxicidade	 infecções nosocomiais graves não responsivas aos demais antibióticos.	Age com um tensoativo; possibilidade de resistência cruzada com
outros antimicrobianos é muito remota; Ativa contra bacterias multiresistente
	Amplo 	Tetraciclina 	Doxiciclina, minociclina, tetraciclina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 30s
	Amplo 	Macrolideos	roxitromicina, diritromicina 	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	Disturbio do gastro intestinal	Não atravessa a BHE; lactona macrociclica
	Amplo 	Macrolideos	Eritromicina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	Coqueluche, diftericia 	É o antibiótico de escolha em pacientes com hipersensibilidade à penicilina.
	Amplo 	Macrolideos	Azitromicina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	toxoplasmose; otites,
sinusites, faringites, pneumonias	Macrolídeo de origem semi-sintética
	Amplo 	Macrolideos	Claritromicina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	 infecções das vias aéreas
superiores e inferiores, pulmonares e dermatologicas	Macrolídeo de origem semi-sintética. 4X MAIS FORTE 
	Gram + 	Oxazolidinonas	linezolida	Inibidor da sintese proteica distinta dos demais	atividade contra uma ampla variedade de patógenos, incluindo estafilococos resistentes à oxacilina e enterococos resistentes à vancomicina	Alto custo ($$); Melhor resultado em pneumonia hospitalar; não ocorre resistencia cruzada
	Aminoglicosideos	gentamicina, tobramicina, amicacina, netilmicina, paramomicina e espectinomicina.	Inibidor da sintese proteica 30S
	Gram +; Gram - e micobactérias	Aminoglicosideos	Gentamicina 	Inibidor da sintese proteica 30S	Combinada às penicilinas de ação antipseudomonas, para o tratamento de infecções graves causadas por P. aeruginosa, em outra localização que não o trato urinário, como bacteremia, endocardite e para o tratamento inicial de otite externa maligna.	Não funcionam com as tetraciclinas ; atividade sinérgica com as penicilinas, cefalosporinas e polimixinas; farmacoeletiva para o tratamento de
infecções por gram-positivos; Somente usada VO para descontaminacao da flora
	Aerobicas gram + 	Lincosamidas	clindamicina	Inibidor da sintese proteica 50S	infecções intraabdominais, infecções pélvicas, infecções pulmonares	não é ativa contra Streptococcus faecalis, leveduras ou
bactérias gram-negativas
	atividade in vitro contra cocos gram-positivos, bacilos gram - , entorobacterias	Glicilciclina	Tigeciclina	Inibidor da sintesie proteica da subunidade 30S	não é afetada pelos dois principais mecanismos de resistência às tetraciclinas: a proteção ribossômica e o efluxo; baixa resistencia cruzada.
	amplo	Estreptograminas	quinupristina e dalfopristina	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s
	Amplo 	Anfenicois	Cloranfinicol , Tianfenicol	Inibidor da sintese proteica bloqueando a subunidade 50s	Toxidade
	Gram + e protozoarios	Sulfanamidas	Sulfametoxazol+trimetoprima ( amplo espectro)	Sindrome de Steve Johnson; cristais na urina	 infecções leves a moderadas das vias aéreas superiores,
como otites agudas e sinusites; salmonellas tiphy e inf urinarias comunitarias; pacientes com SIDA/AIDS,
transplantados e oncológicos 	Atravessam a BHE / Substrato é o PABA/ Não deve ser usada para tonsilite; Por via oral, devem ser administrados 1h antes ou
2 horas depois das refeições ou estômago vazio 
	Quinolonas	Inibidores da enzima bacteriana DNA topoisomerase II e da Topoisomerase IV
	ação sobre as enterobactérias	Quinolonas 1° geração	Acido nalidixico	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos	trato genito-urinário,trato gastrintestinal, trato respiratório, osteomielites, Partes moles, ação contra micobactérias	sem atividade antipseudomonas ou bactérias grampositivas, com uso limitado ao trato urinário
	igual ao de 1°, mas inclui pseudomonas	Quinolonas 2° geração	Acido pipemidico; norfluxacina	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos	ampliam o espectro contra pseudomonas, com atividade limitada para os tratos urinário e intestinal
	Igual o de segunda + atuam contra bacilos gramnegativos	Quinolonas 3° geração	ciprofloxacina, perfloxacina, ofloxacina,
levofloxacina, moxifloxacina	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos
	Amplo	Quinolonas 4° geração	Gatifloxacina	Inibidor da sintese proteica dos acidos nucleicos
	cocos gram-positivos, bacilos gram-negativos, bacilos gram-positivos	Nitroimidazolico	Metronidazol	Inibição da sintese de acido desoxirribonicleico e na degradação do DNA
	Daptominicina	ligação da daptomicina à membrana celular bacteriana levando à rápida despolarização do potencial de membrana,	infecções causadas por estafilococos resistentes à oxacilina e os enterococos.	Uso EV (endovenosa); daptomicina é inativada pelo surfactante pulmonar, não
podendo dessa maneira ser utilizada no tratamento de pneumonia.