Inflamação aguda

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Prof. Carlos Henrique de Souza Lima
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		Inflamação é uma reação local dos tecidos vascularizados às agressões.
		Apresenta quatro sinais cardinais: rubor, tumor, calor e dor, mais um quinto sinal (impotência funcional).
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		Tem por finalidade destruir, diluir ou isolar os agentes lesivos e/ou as células do tecido que esses últimos possam ter destruído. 		
		A inflamação pode ter nela mesmo um potencial nocivo, como por exemplo na Artrite Reumatóide e Choque Anafilático.
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INFLAMAÇÃO AGUDA:
Dura alguns minutos, horas ou poucos dias.
Causas: Bactérias, traumas, queimaduras, agentes químicos
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O escape de líquido, proteínas e células do sistema vascular é conhecido como exsudação. O pus é um exsudato inflamatório rico em proteínas, leucócitos e detritos de células parenquimatosas.
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As manifestações locais da inflamação aguda mostram três componentes:
 Alterações do fluxo vascular e do calibre dos vasos (alterações hemodinâmicas);
 Alterações da permeabilidade vascular;
 Exsudação leucocitária.
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1 – Alterações Hemodinâmicas:
São ativadas por mediadores químicos, mas talvez iniciadas por mecanismos neurogênicos.
Primeiro ocorre uma vasoconstricção transitória das arteríolas. Depois ocorre uma vasodilatação das arteríolas e provoca abertura de novos capilares (calor e rubor).
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1 – Alterações Hemodinâmicas: (cont.)
Segue-se uma diminuição do fluxo sangüíneo, originando estase.
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2 – Alterações na Permeabilidade Vascular:
Provoca a passagem de líquido para fora dos vasos, originando o edema (acúmulo de líquido nos tecidos).
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3 – Exsudação Leucocitária:
Os leucócitos ingerem os agentes nocivos, destroem bactérias e degradam o tecido necrótico e antígenos estranhos.
Seqüência de eventos, da luz dos vasos para o interstício:
	1 – Na luz: marginação, rolagem e aderência
	2 – Transmigração (diapedese)
	3 – Migração nos tecidos intersticiais em direção 	a um estímulo quimiotático.
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Neutrófilo
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Neutrófilo
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Eosinófilo
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Quimiotaxia:
Os fatores quimiotáticos para neutrófilos mais importantes são produtos bacterianos.
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Fagocitose:
A célula inflamatória engloba as partículas estranhas e as destrói através de suas enzimas.
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Hepatite B Aguda
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Apendicite Aguda com perfuração
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Apendicite Aguda
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Apendicite Aguda
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Glomerulonefrite Aguda
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Endocardite Infecciosa
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Peritonite
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Abscesso Mamário
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INFLAMAÇÃO CRÔNICA:
É aquela que persiste por semanas, meses ou anos.
Pode se seguir a uma inflamação aguda devido à persistência do estímulo inflamatório.
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Pode ser devida simplesmente a ataques repetidos de inflamação aguda, com febre, dor e tumefação.
Pode começar insidiosamente como uma resposta lenta, que nunca adquire características da inflamação aguda (como ocorre na Artrite Reumatóide, Bronquite Crônica e Tuberculose).
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	As células características da inflamação crônica são os linfócitos e os plasmócitos.
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Linfócito
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Linfócito
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Vesícula Biliar - Colecistite Crônica
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Pericardite Fibrinosa
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Pulmão - Aspergilose
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Dermatite Crônica
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Mastite Crônica
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Colecistite Crônica
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Tireoidite De Quervain
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Tuberculose Intestinal
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Agressão
Inflamação Aguda
Inflamação Crônica
Resolução
Formação de abscesso
CURA
Regeneração
Cicatrização
Mediadores
Infecção persistente
Toxinas persistentes
Doenças autoimunes
Mediadores