aula 15 traumatologia e ortopedia

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AULA 15: REVISÕES CLÍNICAS 
Fisioterapia em ortopedia e traumatologia 
FISIOTERAPIA EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 
Aula 15: Revisões clínicas 
AULA 15: REVISÕES CLÍNICAS 
Fisioterapia em ortopedia e traumatologia 
Caso clínico: capsulite adesiva do ombro 
Paciente 37 anos de idade procurou um serviço de fisioterapia com queixa de dores no ombro direito. 
A paciente relata que começou a reparar as dores ao tentar fechar o sutiã e disse não ter sofrido 
nenhum trauma. 
 
A paciente relata também que nunca precisou de fisioterapia e que é a primeira vez que procura o 
serviço desse profissional. 
 
A paciente relatou que as dores vêm aumentando e têm afetado o seu sono, e disse que não está 
conseguindo deitar sobre o ombro direito. 
 
Outro fato importante é que a paciente também já não consegue manter a rotina de limpeza da casa e 
não consegue pegar objetos acima da cabeça. 
Fonte: Casos Clínicos em Fisioterapia Ortopédica, 2015. 
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Fisioterapia em ortopedia e traumatologia 
Caso clínico: capsulite adesiva do ombro 
Ao exame físico apresentou: 
 
• Limitação para rotação interna e externa, ativa e passivamente; 
• Perda da flexão horizontal ativa e passivamente; 
• Abdução até 45 graus; 
• O diagnóstico desse paciente foi de capsulite adesiva. 
 
a) O que poderia contribuir para essa condição? 
b) Quais os sintomas estão associados a esse diagnóstico? 
c) Quais testes são mais apropriados no exame? 
d) Elaborar um plano de tratamento de fisioterapia com base em cada estágio da patologia. 
 
Fonte: Casos Clínicos em Fisioterapia Ortopédica, 2015. 
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Fratura de patela 
1.Paciente do sexo masculino, 76 anos de idade, aposentado, sofreu 
acidente automobilístico, vindo a colidir seu carro de frente com outro 
automóvel. Foi levado para o hospital municipal de sua cidade onde 
foi atendido pelo pronto atendimento. O paciente relatou que estava 
sentindo dores no joelho direito. Após avaliação, foi observado 
derrame articular +++/4, dor na palpação em patela, ausência de 
extensão ativa do joelho, ausência de sinais clínicos de lesões 
ligamentares ou meniscais, exame neurovasculares sem alterações. 
Foi solicitado radiografias de joelho direito para investigação AP, Perfil. 
O resultado mostrou uma fratura da patela com desvio importante dos 
fragmentos . A opção foi o tratamento cirúrgico. 
 Pergunta: 
a)Qual a classificação da fratura apresentada no caso clínico? 
a)Transversa b) estrelada c) vertical d) osteocondral 
b) Elabore um programa de tratamento fisioterapêutico pós-
operatório para este caso a curto e médio prazo. Fonte: Casos Clínicos em Fisioterapia Ortopédica, 2015. 
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Fratura por estresse do quinto metatarsal 
1) As fraturas do escafoide do carpo são causadas por movimento 
forçado (queda da própria altura, impacto de bola pesada do punho) 
em: 
 
a) flexão e desvio ulnar b) flexão e desvio radial 
c) extensão e desvio ulnar d) extensão e desvio radial 
 
2) O aporte nutricional sanguíneo para o escafoide provem de ramos 
da artéria radial que penetram na sua região: 
 
a) proximal b) intermediaria c) distal d) igualmente proximal e distal 
Fonte: Casos Clínicos em Fisioterapia Ortopédica, 2015. 
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Fratura por estresse do quinto metatarsal 
3) O tratamento conservador das fraturas do escafoide implica: 
 
a) mobilização precoce sem carga b) mobilização precoce com carga 
c) imobilização por três semanas, seguida de mobilização com carga 
d) imobilização por ate 12 semanas 
 
4) O tratamento cirúrgico das fraturas sem desvio do escafoide é 
feito em geral: 
 
a) por via aberta e colocação de parafuso(S) anterógrado(S) 
b) por via aberta e colocação de parafuso(S) retrógrado(S) 
c) com parafuso anterógrado nas fraturas proximais e retrógrado da 
cintura para distal 
d) Com adição de enxerto ósseo autólogo Fonte: Casos Clínicos em Fisioterapia Ortopédica, 2015. 
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Saiba mais 
BRUMITT, Jobst. Casos Clínicos em Fisioterapia Ortopédica. 
Ed. AMGH, 2015. 
 
SESCAD. Sistema de Educação em Saúde Continuada a 
Distância. Ciclo 4, vol. 1 e 4. Porto alegre: Ed. Artmed, 2015. 
 
TARCISIO E. P.; BARROS FILHO; KODI, Edson Kojima; 
FERNANDES, Túlio Diniz. Casos Clínicos em Ortopedia e 
Traumatologia. São Paulo: Ed. Manole, SBOT, 2009. 
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VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? 
 
 
Revisões clínicas; 
 
Revisões práticas; 
 
Revisões finais. 
AVANCE PARA FINALIZAR 
A APRESENTAÇÃO.