Carcinoma de Células Escamosas Oral

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Carcinoma de Células Escamosas Oral
Discentes:
Bruna Siqueira
Joanna Mascarenhas
Nicole Gomes 
Rebeca Pimentel
Docente:
Alessandra
Introdução 
O carcinoma de células escamosas (CEE) é uma neoplasia maligna, com origem no epitélio de revestimento da boca, sendo responsável por cerca de 95% das lesões malignas nesta região. 
Caso clínico 
Identificação do paciente: 
Paciente L.C.T. 46 anos, sexo masculino, raça negra, casado, pai de um menino, desempregado, nascido e criado na zona rural da região Sul fluminense, etilista e tabagista desde a adolescência, vício estimulado pelo pai.
Queixa principal: 
Boca cheia de sangue há quinze dias, desde quando ele mesmo arrancou o dente, mas não sente dor.
Exame extra-bucal: 
 Observou -se assimetria fácil, enfartamento gângliomar (gânglios submentonianos, submandibulares e cervicais) do lado esquerdo, fixos, assintomáticos, irregulares, consistentes, com características de gânglios metastátisco. Verificou-se também, a presença de úlcera de aproximadamente 2cm, postulada e drenando um líquido amarelo- turvo.
Exame intra-bucal:
 Observou -se higiene oral sofrível, periodontopatia e forte halitose. Perda da motricidade lingual, dificuldade na abertura da boca, mobilidade dos elementos dentais envolvidos, disfagia e dor à palpação.
Exames complementares: 
 Na análise radiográfico, a lesão mostrava-se ampla, adolescente estendendo-se de a região dos molares inferior esquecer à região dos pré-molares inferior direito, envolvendo estrutura óssea, com limites mal definidos e aspectos de "ruídos de traça" na periferia. Mostrando aparência de flutuação dental, com destruição da lâmina dura dos elementos envolvidos na lesão. 
Foi realizado biópsia incisional, objetivando o exame histopatológico, cultura e citologia esfoliativa.
Tratamento:
O paciente foi encaminhado para o INCA, onde devido ao estágio avançado da doença, o procedimento terapêutico foi radioterapia. Ao Retornou o serviço de Estomatologia da Associação de Aposentados e Pensionistas de Volta Redonda (AAP-VR)
Após o retorno do INCA o paciente foi encaminhado para o serviço de radioterapia em Volta Redonda. Concomitante foram feitos os curativos semanais.
Considerações finais: 
O paciente também estava assistido por equipe multidisciplinar, inclusive acompanhamento médico, por seis meses, quando abandonou o tratamento. Ao retornar cinco meses após, o processo patológico na região de localização inicial, compromete o estado geral do paciente de tal forma que este veio a falecer.
 
Referências Bibliográficas:
JOGAIB, Jario Conde; SILVEIRA, T. J.; CANTINI, Adriana Manes Reis; GASPARINI NETTO, Alcemar; TONG, Cheong Kuen. Caso Clínico- Carcinoma de Células Escamosas Oral. Cadernos Unidos, Volta Redonda, ano 1, n. 2, nov.2016.